中藥干預對糖尿病患者的近遠期治療效果研究

趙婧彤

[摘要] 目的 分析研究中藥干預對于糖尿病患者的近期和遠期治療效果。方法 選取2017年3—12月間收治的76例 2型糖尿病患者確定為分析對象，根據隨機原則劃定為對照組和觀察組各38例。對照組選擇雙相門冬胰島素30來實施注射治療，觀察組還選擇左歸雙降法，治療1個月后將兩組的療效進行對比。結果 該兩組患者在空腹狀態以及進食2 h后的實際血糖值均明顯低于治療前，并且治療后觀察組患者的空腹血糖（4.93±0.29）mmol/L以及進食2 h后的實際血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于對照組，該兩組的上述指標對比差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組的總有效率達到96.37%，該值明顯優于對照組（83.61%），兩組的總有效率對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿患者來講，選擇中藥干預的措施可獲得理想的近期以及遠期療效，有著極大的臨床普及意義。

[關鍵詞] 糖尿病；中藥干預；中藥治療

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）03（a）-0085-02

[Abstract] Objective To analyze and research the short-term and long-term effect of TCM intervention in diabetes patients. Methods 76 cases of type 2 diabetes patients admitted and treated in our hospital from March to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 38 cases in each， the control group were injected with biphasic insulin aspart 30， while the observation group were treated with zuogui shuangjiang method， and the curative effect was compared between the two groups after one-month treatment. Results The fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose of the two groups were obviously lower than those before treatment， and the two indicators in the observation group after treatment were respectively（4.93±0.29）mmol/L and（7.93±3.75）mmol/L， which were lower than those in the control group， and the differences were staistically significance（P<0.05），the total effective rate in the observation group and in the control group was respectively 96.37% and 83.61%， and the difference was staistically significance（P<0.05）. Conclusion The TCM intervention measures for diabetes patients can produce ideal short-term and long-term effects， which is of great clinical promotion value.

[Key words] Diabetes； TCM intervention； TCM treatment

至今為止，我國的糖尿病總人數已接近5 000萬，患者不但身體遭受了極大的痛楚，而且在心理還產生較重的壓力。目前，對于2型糖尿病往往是采用胰島素來實施治療，可是由于其治療步驟十分繁雜、需要較高的費用支出，所以，讓諸多患者難以承受[1]。在中醫看來，2型糖尿病應列入“消渴”類的癥狀范疇，可以從益氣活絡、濟陰行血、以及補虛化瘀等角度入手，來給予治療。該院2017年3—12月間對于糖尿病患者選擇了中藥干預治療措施，獲得了理想的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院在收治的76例2型糖尿病患者確定為分析對象，根據隨機原則，并采取平衡序貫法將全部患者劃定為對照組（38例）和觀察組（38例）。兩組患者均被診斷為2型糖尿病，且均顯示為肝氣沖逆、陰虛瘀滯的癥狀。在對照組內，男性共19例，女性共19例，年齡都處于26～67歲之間，平均年齡是（46.02±9.79）歲；平均病程是（5.07±2.49）年。在觀察組中，男性共22例，女性共16例，年齡都處于27～69 歲之間，平均年齡是（49.03±7.15）歲；平均病程是（5.09±2.51）年。兩組在性別、病程、以及年齡等方面差異無統計學意義（P>0.05），存在著可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組選擇雙相門冬胰島素30來實施注射治療，每日早晚各注射1次（3 mL，100 U/mL），30 d為1個治療周期。

1.2.2 觀察組 觀察組不但采用了對照組的療法，而且還選擇左歸雙降法來實施治療，該方之中既含有：夏枯草、菟絲子、熟地、以及杜仲、枸杞與丹皮，而且還含有牛膝、黃芪、雙鉤、山茱萸和丹參。1劑/d，水煎之后，在早晚各服用1次，30 d為1個治療周期。

1.3 療效觀察

近期觀察指標：先禁食12 h，然后，測定空腹狀態的實際血糖情況，午間進食2 h后，再測定進食后2 h的實際血糖情況。有效為好轉與痊愈二者之和。

1.4 統計方法

借助SPSS 19.0統計學軟件來對該文的全部資料作出分析，計數資料是以（%）的形式來表示，進行χ2檢驗；計量資料是以均數±標準差（x±s）的形式表示，進行t檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在治療前后顯示的近期效果對比

該兩組患者在空腹狀態以及進食2 h后的實際血糖值均明顯低于治療前，并且治療后觀察組患者的空腹狀態實際血糖（4.93±0.29）mmol/L以及進食2 h后的實際血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于對照組，該兩組的上述指標對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者在治療前后顯示的遠期效果對比

觀察組的總有效率達到96.37%，該值明顯優于對照組（83.61%），兩組的總有效率對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近些年來，國內糖尿病的實際患病率急速提升，該病人數與以往相比明顯增多，已成為我國的易發性病癥之一[2]。門冬胰島素的主要優勢在于：可以在給藥不久即產生效用、且能給予機體進食過程所需的全部胰島素數量。

中醫上強調，糖尿病是因外邪侵絡所導致，應根據辨證給藥的原則[3]，采取通絡散瘀、滋養氣血的對策。左歸雙降方之中不但含有夏枯草、菟絲子、熟地、以及杜仲、枸杞與丹皮，而且還包括牛膝、黃芪、雙鉤、山茱萸和丹參等，諸藥齊用可顯現濟陰補虛的效用。

經該文分析顯示，兩組患者在空腹狀態以及進食2 h后的實際血糖值均明顯低于治療前，并且治療后觀察組患者的空腹血糖（4.93±0.29）mmol/L以及進食2 h后的實際血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于對照組，這和董坤倫等[4]研究結果基本相符。該次觀察組的總有效率達到96.37%，該值明顯優于對照組（83.61%）。這說明左歸雙降方可使糖尿病患者的糖耐量異常得到好轉、并明顯減少血糖值指標[5]。

綜上所述，對糖尿患者來講，選擇中藥干預的措施可獲得理想的近期以及遠期療效，有著極大的臨床普及意義。

[參考文獻]

[1] 顧勤，滕士超，程巖，等.中西醫結合綜合干預糖尿病患者44例的療效[J].南京中醫藥大學學報，2015，19（2）：223-224.

[2] Ekberg K，Brismar T，Johansson BL，et al.Amelioration of sensory nerve dysfunction by C-peptide in patients with type 1 diabetes[J].Diabetes，2015，24（7）：339-340.

[3] 黃佩芬，吳福斌，潘敏.中藥治療對前期糖尿病患者疾病轉歸的影響[J].浙江中西醫結合雜志，2016，10（5）：233-234.

[4] 董坤倫，尚軍潔.初發2型糖尿病胰島素強化治療近遠期療效觀察[J].中國現代藥物應用，2015，22（5）：227-228.

[5] UK Prospective.Diabetes Study Group.Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes[J].The Lancet，2014，30（7）：512-513.

（收稿日期：2018-02-07）