針灸、推拿結合康復治療在全膝關節置換術圍手術期中的應用效果

于維光

（內蒙古自治區滿洲里市中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021400）

當前治療膝骨性關節炎疾病的患者主要舉措即為人工全膝關節置換術，能夠發揮出明顯的改善疼痛感、提升膝關節功能成效。為了有效的將總體治療成效提升，需要在圍術期間展開全面的治療方案。本研究對于針灸、推拿結合康復治療在全膝關節置換術圍手術期中的應用效果情況進行觀察及探究，作出如下所示報告內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院2016年1月至2018年4月接受治療的實施全膝關節置換術治療的患者90例作為研究對象?；颊呦碛兄闄?，同時簽署知情同意書。將其按照隨機分組的方式，分成各具備45例的研究組以及參照組。其中研究組平均年齡為（64.9±2.3）歲，男26例以及女19例；參照組平均年齡為（62.8±3.1）歲，男25例以及女20例。對比兩組患者的相關資料（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者僅實施圍術期康復治療舉措，即主要內容為：手術之前，展開一般的心理護理、健康宣傳教育。同時手術以后的當天，對于膝關節進行功能位固定，使得足高髖低位狀態，同時展開腘繩肌、股四頭肌的收縮訓練。術后的第二天到第七天時，適當的展開高抬腿練習，同時實施踝關節背屈運動鍛煉。術后兩周時，實施主動訓練患側肢體，漸漸的擴大關節主動活動范圍，進行站立訓練。術后的三周時，展開平衡能力訓練、肌力訓練以及步行訓練、日常能力訓練等內容。在術后的第四周，實施循序漸進的上下樓梯訓練、步行訓練等。另外，圍術期實施冷療、淋巴循環治療和神經肌肉電刺激治療等內容。

研究組患者實施針灸、推拿結合康復治療方案，其中康復治療模式相同于參照組。針灸的方式為：取陽陵泉、膈腧、陰陵泉、血海、梁丘等穴位進行針刺，常規形式的針刺得氣之后進行連接G-6801電針治療儀，進行治療半小時。推拿的方式為：對于患者膝關節周圍部位肌群展開按摩，方式為按揉法，對關節周圍肌群部位采取小魚際滾法展開推拿。

1.3 觀察指標

采取美國特種外科醫院膝關節評分表，評價兩組患者治療前后的膝關節功能情況，如果膝關節功能恢復越好，則分值越高。

1.4 統計學方法

2 結 果

表1 兩組患者的HSS評分比較情況（±s）

表1 兩組患者的HSS評分比較情況（±s）

組別 術前 術后2周 術后8周 術后12周研究組（n=45） 54.90±2.93 63.22±1.20 68.33±1.98 75.60±1.35參照組（n=45） 53.70±2.36 59.68±1.48 62.17±1.01 69.53±1.49 t 0.22 8.24 9.03 8.36 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

對于實施全膝關節置換術患者而言，通常在手術以后展開各種形式的現代康復治療方案，并得到良好的成效[1]。但是中醫針灸以及推拿當前已經受到醫學界的更高關注度，將其實踐于臨床治療中，獲得到廣泛的認可[2-3]。在全膝關節置換術圍手術期，實施針灸、推拿與康復結合治療方案，能夠更加明顯的改善患者膝關節功能狀態。實施針灸期間，可以通過針刺相應穴位，發揮出活血化瘀以及消腫止痛的效果，另外能夠施展通經活絡、補腎益氣、疏通氣血以及揉筋止痛之效果。而且應用電針可以使得積極改善組織炎癥問題，進而發揮出推動血液循環以及鎮痛的效果。

綜上所述，將針灸、推拿聯合康復治療的方案應用到全膝關節置換術圍手術期間，可以顯著的改善疼痛感，將關節活動能力明顯的提升，進而推動患者盡快的康復到最佳狀態。因此，值得推廣應用。