初步探究農村義務教育學生營養改善計劃實施現狀

龔媛

摘要：本文采用多階段分層整群抽樣方法，對中小學生進行體能指標測量、膳食營養調查和實地調研，全面系統的調查評估湖北省某貧困縣中小學生的體質、膳食及營養狀況。同時，對學校食堂相關工作人員態度、認識及學校的健康營養教育情況進行定性研究。由此，摸清湖北省某貧困縣中小學生膳食營養的現狀，探索營養改善計劃實施中存在的主要問題。

關鍵詞：中小學生;身體狀況;膳食營養

目前，湖北省某貧困縣中小學生身體狀況和膳食營養情況如何？農村義務教育學生營養改善計劃的實施效果怎樣？學校食堂如何保證學生集體用餐營養？本文通過實證研究，初步探究這一系列相關問題。

調查對象與方法

隨機選取中學和小學各2所，在每個學校的每個年級中隨機抽取一個班，將班上所有學生作為研究對象，共調查846名學生。調查指標包括年齡、性別、身高、體重（參照《全國學生體質健康狀況調查研究檢測細則》規定方法操作）;調查內容包括食物攝入量、膳食習慣、生活方式等指標。同時，以專題小組討論的形式對所調查學校的相關工作人員的態度、行為進行定性分析，同時初步調研當地的相關政府部門、農業企業、膳食營養協會在中小學生膳食營養計劃實施中所起的作用，了解的農村義務教育學生營養改善計劃的實施效果。

調查結果

中小學生身體狀況和膳食營養情況分析

根據2018年9月對湖北省某貧困縣四所學校的846名中小學生的年齡（6-14歲）、性別、身高、體重數據結果，采用《中國7～22歲身高標準體重值》評定調查對象的營養狀況，分析結果顯示營養良好檢出率為88.30%，肥胖超重檢出率為6.15%，超重所占比例多于肥胖（41.18%），營養不良檢出率為5.55%，營養不良程度以中重度為主，占78.72%。此數據較2001年湖北省羅田縣中小學生營養狀況（營養良好檢出率為71.19%）有很大改善。

學校相關負責人對于營養午餐的態度及在落實過程中的行為做法

通過專題小組討論發現，大多數相關負責人認為“農村義務教育學生營養改善計劃”有利于提高貧困地區的學生身體素質，是一項長期的惠民政策。所以，大家都努力貫徹、落實和執行這一政策和方針，學校領導、班主任及食堂負責人等以身作則，相互協作，監督和執行每天營養午餐的落實，同時注意食物的存放、食物衛生等食品安全問題，利用現有條件克服困難，設身處地的去為學生考慮，盡全力將工作落到實處，讓學生們能夠真正受益。

存在的問題、啟示及建議

營養午餐開展和執行過程中存在問題和困難

首先，在“農村義務教育學生營養改善計劃”實施后，學生的身體狀況較之前有很大的改善，但調查過程中也發現了一些問題，比如大多數學校并沒有專業的營養師對午餐進行科學合理的膳食營養搭配指導，可能出現營養素攝入不均衡、缺乏或過剩等現象。

其次，有些學校的食堂面積較小，學生經常在食堂外或宿舍、教室等就餐，飯菜容易變冷，也不利于學生的身體健康。同時，學生和家長希望提高現有學校食堂的飯菜質量、口味以及衛生條件等，普遍希望通過視頻、書籍、雜志、宣傳冊，參加短訓班等途徑加強學校飲食工作人員的營養知識和食品衛生知識等方面的培訓或學習。

加強學校營養工作的力度

針對貧困地區學生營養方面存在的相關問題，及學校飲食工作人員營養知識的貧乏，可以通過各種形式加強宣傳和普及營養科學知識，地方教育主管部門要求學校研究制定針對學校食堂，尤其是寄宿制學校食堂的學生營養配餐方案。 前期考慮在某一所或幾所學校作為試點，逐漸推廣，同時也可以學習借鑒其他地區的經驗，積極推廣營養午餐。如河南民澤食品股份有限公司的營養配餐模式，通過完善的食品安全（消毒）檢測設備，現代的食品倉儲設施，完備的冷鏈物流車輛，以及健全的管理團隊、專業的營養師、智能化的食品烹飪設備，達到學生餐健康、衛生、營養的標準。

加強學校健康營養教育工作，動員社會各方面力量參與健康教育

“農村義務教育學生營養改善計劃”的具體實施，盡管地方教育主管部門、學校都在認真執行，但健康營養教育工作積極性并不高，同時缺乏相輔相成的激勵措施。筆者建議根據國家教育主管部門的總體要求，學校應制定健康教育工作計劃、措施和檢查評估方案以及相關的政策或制度，加強對健康教育工作監督、管理和評估，切實落實學生營養餐制度。

同時，中小學生的營養與健康影響著其身心健康和學習效果，無論家庭、學校和社會都應該高度重視學生的營養問題。建議建立包括學校、社會、家庭在內的全民健康教育體系，創造一個人人講健康的社會氛圍。中小學生健康和營養狀況的提升不僅僅依賴于“農村義務教育學生營養改善計劃”，同時通過多種渠道加強健康教育，如板報、宣傳欄、視頻、家長會、專題講座等，把中小學的健康營養教育融入社會生活和家庭生活中，提高社會各界的重視程度，社會、學校、家庭共同努力，共同提升貧困地區中小學生的身體素質和營養狀況。

（作者單位：文華學院）

基金項目：湖北省教育廳科學研究計劃項目“貧困地區中小學生膳食營養的現狀調查與對策研究——以湖北英山為例”（項目編號：B2017342）

【參考文獻】

[1]中國營養學會. 中國居民膳食指南[M].拉薩：西藏人民出版社，2008.

[2]國家體育總局學生體質健康標準研究課題組.學生體質健康標準（試行方案）[M]. 北京： 人民教育出版社， 2002.