乳腺癌術(shù)后康復(fù)指南

畢鐵強(qiáng)

乳腺癌的治療期很長，手術(shù)、放化療結(jié)束之后，還要進(jìn)行5～10年的輔助治療，前期的手術(shù)、化療是否規(guī)范，個人的抵抗力如何，輔助治療是否起效，生活方式等，都會影響生存期。手術(shù)并不能包治百病，乳腺癌患者術(shù)后無論是在精神上還是身體上都需要加以留意，認(rèn)真對待。

從“心”開始：調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)常態(tài)

一個自我保健意識較強(qiáng)的患者，通常從發(fā)現(xiàn)腫塊，懷疑是乳腺癌，到切除乳房只有幾天時(shí)間，幾乎沒有時(shí)間自我調(diào)整心態(tài)。因此，當(dāng)麻醉過后醒來時(shí)，就像做了一場惡夢，然而，這畢竟是事實(shí)。幾天后，獲悉還必須進(jìn)行后續(xù)的放、化療，可能再次心情沮喪，情緒低落。顯然，患者需要幾天、幾周甚至幾個月時(shí)間，學(xué)習(xí)患病后的生活，了解可能的后果。甚至過了好幾周以后，情緒仍忽高忽低不穩(wěn)定，這也是正常的。

要允許自己表白悲痛及憤怒。當(dāng)心情不好時(shí)甚至可以大叫大哭。不必硬抱著“我不能成為一個懦弱的人”的觀念，而強(qiáng)迫自己抑制流淚，一定不要把不愉快的事悶在肚里。

乳房全部切除后，有的患者會因此而感到自己殘缺不全，心靈上蒙受刺激。手術(shù)這個事實(shí)已不能改變，但可通過做一些事情，恢復(fù)自信心。譬如精心地美化自己的外表，可使人精神煥發(fā)，其中佩戴珠寶飾物是美化的一部分。選擇滿意的乳房假體可大大地增添你的自信心，這在康復(fù)過程中會起到很好的作用。

嚴(yán)于律己：堅(jiān)持術(shù)后康復(fù)鍛煉

手術(shù)后，乳腺癌患者的手臂會腫脹，活動有障礙，而放療會增加手臂浮腫的可能，水腫會在術(shù)后的幾個月至幾年內(nèi)出現(xiàn)。有效的解決辦法是，及早進(jìn)行體育療法，做患臂爬墻等伸展運(yùn)動，伸展至痛的臨界點(diǎn)。只要如此堅(jiān)持幾周，皮膚的活動性可得到很大改善。

放療期間及放療之后，每天必須堅(jiān)持鍛煉，保證皮膚甚至整個肩部的皮膚活動性維持現(xiàn)狀，或恢復(fù)到最佳狀態(tài)。

為預(yù)防上肢水腫，建議如下：

★不要手提或肩挑重物，盡量避免做需要手臂肌肉使大勁的活兒。

★平時(shí)仍應(yīng)經(jīng)常活動手臂，也可做點(diǎn)家務(wù)活或適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?/p>

★戴戒指、手鐲、手表時(shí)，應(yīng)盡量寬松些，不要讓它們嵌進(jìn)皮膚。還要注意避免手臂直接受熱，譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子、長時(shí)間的熨燙、長時(shí)間的日光浴等。

★如果手或臂上負(fù)了小傷，應(yīng)及時(shí)采取消毒措施，為避免不必要的傷口，通常應(yīng)在未動手術(shù)那一側(cè)驗(yàn)血、注射和輸液。

★手術(shù)側(cè)的上肢盡量不要注射藥物，否則會增加這些部位充血的可能性。

只要堅(jiān)持不懈地實(shí)施這些措施，會有滿意的效果。堅(jiān)持正確的鍛煉和適當(dāng)?shù)刈⒁馐直鄣男菹ⅲ墒?0%～80%的浮腫手臂恢復(fù)原樣。進(jìn)一步的治療方法是手臂上戴有彈性的繃帶。

倘若浮腫越來越厲害，不管有或沒有炎癥跡象，均應(yīng)立即請醫(yī)生會診。

輔助用藥和合理膳食

至今，能保證治愈癌癥的藥物并不存在，療效的好壞被各種因素影響，主要取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)間的早晚，治療是否及時(shí)和科學(xué)，是否保質(zhì)保量完成應(yīng)該接受的正規(guī)治療，是否盡快恢復(fù)并保持良好的精神狀態(tài)，飲食習(xí)慣是否合理。

所謂飲食合理，是指患者應(yīng)多吃新鮮的水果、蔬菜、奶制品以及易消化的各種肉類；對含有大量的糖、脂肪（香腸）的食品盡量少吃，少飲咖啡、紅茶和含酒精的飲料。盡管沒有直接證據(jù)表明不良的飲食習(xí)慣會加快乳腺癌病情的發(fā)展，但是，合理膳食對你提高體質(zhì)是有好處的。