自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療對老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的療效

戴麗娜，王宗玲，黃霖，王美霞，韋慧

（青島阜外醫(yī)院，山東 青島 266011）

0 引言

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）作為一種疾病，其發(fā)病原因較復雜，臨床暫無研究結果。主要臨床特征是打鼾、呼吸暫停、已經嗜睡等[1]。且該疾病在男性中發(fā)病率明顯高于女性。診斷明確疾病后必須對患者采取積極的治療措施，以免患者發(fā)生嚴重后果。治療該疾病的自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣治療技術隨著醫(yī)學技術的提高已經逐漸被運用于治療OSAHS患者中[2]。本文回顧性分析我院對該疾病患者行自動調節(jié)持續(xù)正壓通氣治療，觀察患者治療前后各項參數(shù)情況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015.8～2017.7收治的50例老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者作為研究對象，根據(jù)隨機排列表法將所有患者分成兩組，常規(guī)組和治療組兩組，每組各25例。常規(guī)組男15例，女10例，年齡60～80歲，平均年齡（70.2±2.6）歲，體重 40.8～65.6kg，平均體重（53.6±3.8）kg；治療組中男14例，女11例，年齡65～79歲，平均年齡（74.8±3.4）歲，體重42.3～69kg，平均體重（56.2±3.1）kg。觀察兩組患者的一般情況情況均無差異，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)持續(xù)氣道正壓通氣治療方式進治療，治療時間為3d。治療前對患者行常規(guī)健康教育及知識宣教等，并指導患者儀器使用方式。

治療組行自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療方式治療，治療時間為3d，主要包括：①治療前對患者行健康教育及知識教育，并安慰患者，調整患者情緒。治療過程由專業(yè)護理人員進行看護，護理人員應密切關注患者生命體征，積極與患者進行溝通，發(fā)現(xiàn)并解決治療過程中的問題。②積極詢問患者夜間感受，并根據(jù)呼吸機檢測結果對呼吸機參數(shù)

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）、夜間平均血氧飽和度（SaO2mean），夜間最低血氧飽和度（SaO2min）等參數(shù)情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

治療前兩組患者AHI、SaO2mean、SaO2min等參數(shù)情況無明顯差異，P＞0.05；治療后治療組AHI、SaO2mean、SaO2min明顯大于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后AHI、SaO2mean、SaO2min情況對比（±s）

表1 兩組患者治療前后AHI、SaO2mean、SaO2min情況對比（±s）

治療組（n=25） 38.6±2.6 5.8±1.2 90.4±4.6 97.3±2.6 70.4±2.187.5±2.6常規(guī)組（n=25） 38.3±1.412.3±2.3 90.8±3.492.2±1.870.1±1.9 78.2±1.7 t 0.50812.529 0.3508.0640.53014.969 P P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05

3 討論

OSAS作為一種睡眠呼吸疾病，在老年人中最為常見[3]。該疾病患者由于呼吸紊亂以及缺氧程度較輕，打鼾等癥狀可能不明顯，一般不易被察覺，老年OSAHS的發(fā)病率與年齡增長成正比。老年OSAS會引發(fā)很多并發(fā)癥，對于該疾病患者，若不采取積極有效的治療措施，會引發(fā)嚴重的后果，甚至造成患者死亡[4]。

多數(shù)研究表明[5]，對該疾病患者行自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療具有明顯的治療效果。本文就我院對該疾病患者行自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療進行回顧性分析，結果顯示，治療后治療組AHI指數(shù)較常規(guī)組縮短更多，SaO2mean、SaO2min指數(shù)較常規(guī)組增加幅度更大，這與目前研究結果基本一致，提示對該疾病患者行自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療進行治療能有效改善患者的AHI、SaO2mean、SaO2min情況，提高臨床效果。

綜上所述，對該疾病患者患者進行行自動調節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強化治療具有明顯的療效，值得采用。