中西醫結合治療老年腦梗死急性期的臨床分析

杜敏珍 杜繼慧

【摘要】目的 腦梗死急性期患者通過中西醫治療的效果。方法 選取2017年1月～2018年1月我院收治的腦梗死患者94例為研究對象，將其分成兩組，每組47例。常規組實行常規治療，實驗組實施丹參川芎嗪注射液治療，對比兩組患者的治療總有效率和神經功能缺損評分以及血液流變學指標。結果 經過治療之后，實驗組的治療總有效率和神經功能缺損評分以及血液流變學指標均優于常規組，兩組對比起來差異顯著，P<0.05。結論 在腦梗死的治療中，應用到丹參川芎嗪注射液的治療方式，有著極其顯著的療效，值得向臨床推廣。

【關鍵詞】丹參川芎嗪注射液；腦梗死；臨床價值

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.09..02

【Abstract】Objective The effect of Chinese and Western medicine treatment in patients with acute cerebral infarction.Methods 94 patients with cerebral infarction admitted in January，2017 to January，2018 were selected as the study subjects，and the patients were divided into two groups，with 47 cases in each group.Routine treatment was performed in the conventional group，and the experimental group performed the treatment of salvia ligustrazine injection，and compared the total effective rate and neurological impairment score of the two groups and the indexes of hemorheology.Results After treatment，the total effective rate of treatment in the experimental group and the score of neurological impairment and hemorheology were better than that of the conventional group，and the difference between the two groups was significant，P<0.05.Conclusion In the treatment of cerebral infarction，the treatment of salvia miltiorrine injection has remarkable curative effect and is worthy of clinical promotion.

【Key words】Danshen Ligustrazine Injection；Cerebral infarction；Clinical value

臨床上一種常見的腦血管疾病即腦梗死，其有著較高的發病率[1]，這一疾病又稱之為缺血性卒中。患病之后，患者會出現昏迷和口齒不清、肢體麻木和頭昏等臨床癥狀，一般在治療時多會對藥物治療的方法進行選用，本文對此作了相關探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的腦梗死患者94例為研究對象，將其分成兩組，每組47例。常規組：23例男性，24例女性，年齡36～72歲，平均年齡為（58.15±3.66）歲。梗死部位：9例為腦干梗死，13例為小腦梗死，10例為丘腦梗死，8例為腦也梗死，7例為基底節梗死。實驗組：20例男性，27例女性，年齡38～70歲，平均年齡為（57.77±3.58）歲。梗死部位：10例為腦干梗死，11例為小腦梗死，9例為丘腦梗死，10例為腦也梗死，7例為基底節梗死。對比兩組的一般資料，無顯著差異，P>0.05，有一定的可比性。

1.2 方法

兩組患者均實行腦細胞代謝改善藥物和能量合劑以及甘露醇治療，針對常規組患者，采用靜脈點滴的方式予以三十毫升的血塞通注射液和二百五十毫升百分之零點九氯化鈉注射液治療，一天一次。實驗組同樣采用靜脈點滴方式予以十毫升丹參川芎嗪注射液和二百毫升百分之零點九氯化鈉注射液治療，一天一次。兩組患者的治療時間均為兩個星期[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療總有效率和神經功能缺損評分以及血液流變學指標。無效：經過治療后，患者臨床各項癥狀沒有減輕。有效：治療后，患者的臨床癥狀有所好轉。顯效：在治療之后，患者臨床癥狀改善顯著。

1.4 統計學方法

把所收集到的數據納入SPSS 21.0進行數據分析，以（x±s）和（%）表示計量與計數資料，t檢驗與卡方檢驗差異，用P<0.05表示差異明顯。

2 結 果

2.1 對比兩組治療總有效率

常規組13例患者治療無效，20例患者治療有效，14例患者治療顯效，總有效率為72.3%。實驗組4例患者治療無效，25例患者治療有效，18例患者治療顯效，總有效率為91.5%。實驗組治療總有效率明顯比常規組高，比較兩組，差異較為顯著，P<0.05。

2.2 對比兩組患者神經功能缺損評分

治療后，常規組的神經功能缺損評分（9.91±7.72）分，實驗組的神經功能缺損評分（6.13±5.14）分，對比兩組神經功能缺損評分，差異較為顯著，P<0.05。

2.3 對比兩組患者的血液流變指標

治療后，兩組患者均有所改善，但實驗組各項指標的改善情況明顯要優于常規組，比較兩組，差異較為顯著，P<0.05。見表1。

3 討 論

在治療腦梗死時，常用到的一種方法即用血塞通注射液藥物治療，這一藥物可抗心肌缺血，也可抗顱腦缺血，并且也可通絡活血，使患者的腦供血不足情況得以改善。但從實際情況來講，這一藥物在治療腦梗死時，無法確保療效，所以十分必要對其他的治療方式進行研究。

作為理氣血中藥制劑的一種，丹參川芎嗪注射液在臨床上也得以廣泛地運用，其中川芎嗪可止痛散瘀，可通經活血，而丹參可安神養血、清心涼血、止痛祛瘀、調經活血，聯合應用川芎嗪和丹參可發揮舒絡通脈和化瘀活血的作用，相比起其他藥物，臨床效果更佳[3]。

在本文研究中，選取94例腦梗死患者為研究對象，常規組實行常規治療，實驗組實施丹參川芎嗪注射液治療。從最終研究結果來看，常規組治療總有效率為72.3%，實驗組治療總有效率為91.5%。實驗組治療總有效率明顯比常規組高，比較兩組，差異較為顯著，P<0.05。這代表，通過采用丹參川芎嗪注射液治療的方法，可有效地改善患者的神經缺損程度，提高患者治療總有效率。同時可改善患者的CRP和D-二聚體、纖維蛋白原和紅細胞聚集指數等血液流變指標。

總而言之，丹參川芎嗪注射液治療腦梗死，效果極佳，臨床價值非常高，因此可往臨床廣泛地推廣。

參考文獻

[1] 肖 潔，胡 明.丹參川芎嗪注射液對比丹參多酚酸鹽注射液治療腦梗死的臨床療效及藥物經濟學評價[J].中國循證心血管醫學雜志，2016，8（10）：1171-1176.

[2] 鄂瑞芳，趙 琨.黃體酮治療腦梗死患者的臨床療效及對IL-6、IgG、C3、TNF-α、LPA水平的影響[J].中國生化藥物雜志，2016，36（8）：71-73.

[3] 李春雷，張 峰，黃川鋒，等.血塞通注射液聯合蘇合香丸治療腦梗死急性期的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（15）：1350-1352，1366.

本文編輯：王雨辰