乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的臨床超聲檢查特點比較

錢凱 彭磊

（溧陽市人民醫院 江蘇 溧陽 213300）

非哺乳期乳腺炎患者的發病比較隱匿，并且能反復發作，對患者的生活質量和健康狀況會產生嚴重的影響，必須及時進行確診，以采取有效的方法進行治療[1-2]。本研究主要對比分析了乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的臨床超聲檢查特點，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選取2014年1月—2018年6月在我院進行診治的34例非哺乳期乳腺炎患者為乳腺炎組，共有39個包塊，年齡22～69歲，平均（41.25±10.39）歲；腫塊直徑0.6～5.8cm，平均（1.93±0.45）cm；病理檢查結果：漿細胞乳腺炎6個，慢性乳腺炎24個，肉芽腫性乳腺炎9個。16例乳腺癌患者為乳腺癌組，共有22個包塊，年齡21～69歲，平均（41.35±11.26）歲；腫塊直徑0.6～5.8cm，平均（1.89±0.53）cm；病理檢查結果：導管內癌9個，浸潤性導管癌7個，浸潤性小葉癌1個，黏液腺癌1個，Paget病2個，惡性纖維母細胞肉瘤1個，浸潤性乳頭狀腺癌1個。

1.2 研究方法

對乳腺炎組以及乳腺癌組患者均采取彩色多普勒超聲檢查，使患者的腋窩以及乳腺部位得到充分的暴露，指導患者取仰臥位，并且將雙手向上舉到頭的兩側。將腋窩頂作為中心使用十字交叉法對腋窩淋巴結進行仔細的檢查，采取以乳頭為中心的放射法和縱橫十字交叉法對乳腺進行檢查。全面檢查腋窩乳腺腫塊和淋巴結部位，記錄RI、Vs和PI。采取二維超聲觀察乳腺腫塊和腋窩淋巴結部位的包膜、形態、邊界、部位、內部回聲以及大小。

1.3 觀察指標

比較乳腺炎組以及乳腺癌組患者的臨床超聲檢查特點：病灶后方回聲（無衰減、有衰減）、病灶邊緣（不完整、完整）、伴囊性成分（無、有）、內部血流（0～Ⅰ級、Ⅱ～Ⅲ級）、微鈣化（無、有）。

1.4 統計學分析

2.結果

乳腺炎組以及乳腺癌組患者的病灶后方回聲（無衰減、有衰減）、病灶邊緣（不完整、完整）、伴囊性成分（無、有）、內部血流（0～Ⅰ級、Ⅱ～Ⅲ級）、微鈣化（無、有）均具有明顯的差異（P＜0.05），見表1。

表1 乳腺炎組以及乳腺癌組患者的臨床超聲檢查特點比較[例（%）]

3.討論

非哺乳期乳腺炎的發病原因目前尚未完全清楚，可能與乳腺導管擴張、乳頭內陷或畸形、外傷性脂肪壞死等相關。乳腺癌患者的組織間質常常有較為致密的纖維組織增生，癌細胞于纖維間質內表現為浸潤性生長，而非哺乳期乳腺炎患者的病理表現主要為：小葉結構以及乳腺腺泡消失或破壞，炎性細胞浸潤，組織質地多較軟，因此非哺乳期乳腺炎患者的彈性系數低于乳腺癌[3-5]。超聲檢查作為臨床上極為常用的診斷手段，具有無創、方便、經濟和可重復等優點。本研究結果發現，乳腺炎組以及乳腺癌組患者的病灶后方回聲（無衰減、有衰減）、病灶邊緣（不完整、完整）、伴囊性成分（無、有）、內部血流（0～Ⅰ級、Ⅱ～Ⅲ級）、微鈣化（無、有）均具有明顯的差異（P＜0.05）。表明超聲檢查可以有效鑒別診斷乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者。

綜上所述，乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的臨床超聲檢查特點具有較大的差異，因此，可采用超聲檢查進行鑒別診斷。