心理護理干預對消化性潰瘍患者心理狀態及療效的影響

崔繪麗

（中國人民解放軍第八一醫院 江蘇 南京 210000）

消化性潰瘍是消化科的常見疾病，發病人數呈現逐年上升的趨勢，而且患者的年齡也開始呈現低齡化，這與當今社會生活節奏的不斷加快、民眾飲食結構的改變等各方面壓力有密切關聯[1]。對消化性潰瘍患者急性心理護理，可以有效緩解患者的的焦慮、抑郁等不良情緒，改善患者不良心理負擔，增強患者治療疾病的信心，從而更加積極有效的配合醫生護理的治療和護理工作，提高治療依從性，從而提高了療效、減少潰瘍復發[2]。我院消化科對消化道潰瘍患者進行心理護理，取得了明顯效果。具體操作如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年6月—2018年5月期間消化科收住的90例消化道潰瘍患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組均45例，其中男性54例，女性36例，年齡23～72歲，平均年齡（41.3±6.8）歲。潰瘍類型為胃潰瘍33例，十二指腸潰瘍46例，復合性潰瘍11例，兩組患者的年齡、潰瘍類型等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組45例患者進行常規護理，而觀察組45例患者給予心理護理干預。具體的操作如下：

1.2.1 建立良好的護患關系 患者患病后往往產生焦慮不安的消極情緒，護士要及時的開導患者，認真聆聽患者的想法和傾訴，及時解答患者問題，消除患者的心理顧慮，給予其內心支持，平時多給予患者關心、鼓勵，與患者記錄良好的護患關系，提高患者接受治療的依從性[3]。

1.2.2 情緒管理指導 護士及時了解消化性潰瘍患者的身心健康，根據患者情況制定情緒輔導方法，通過加強與患者之間的交流指導其進行情緒管理[4]。責任護士可以通過一對一的進行交流輔導，采取多種方法來管理自身的情緒，緩解患者的心理負擔。

1.2.3 認知干預 護理人員要詳細向患者講解疾病的相關知識及治療過程中可能出現的相關情況，讓患者對疾病有充分的了解；同時要告知患者出現的相關并發癥是正常現象，讓患者有信心與疾病作斗爭。

1.2.4 行為干預 通過與患者的日常交流、溝通，讓其了解不良飲食、作息習慣對疾病產生的關系，隨后利用有效的方式給予患者科學的飲食指導，并督促患者養成健康的作息習慣。禁止暴飲暴食，確保充足的睡眠。禁止食用生、冷、辣、酸等刺激性食物，戒煙酒。

1.3 觀察指標

心理狀態的評估：應用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行焦慮和抑郁評分；治療有效率：將護理后治理效果分為三個等級，即治愈、好轉、無效。

1.4 統計學處理

2.結果

2.1 兩組患者心理狀態比較

護理后，觀察組患者SAS、SDS評分均明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

組別 例數 SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 45 58.42±4.56 37.16±3.58 56.70±4.86 39.58±3.61對照組 45 58.37±4.51 47.29±4.13 56.14±4.77 47.26±3.92 t 0.0523 12.4329 0.5517 9.6676 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療有效率比較

觀察組患者治療有效率為 95.6%，觀察組患者痊愈20例，好轉23例，無效2例，相對比對照組的82.2%，對照組患者中痊愈13例，好轉24例，無效8例，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

隨著近年來人們飲食習慣的改變，消化性潰瘍發病率也在不斷增加，病因較為復雜，其發病與飲食習慣、心理狀態等有關，在精神高壓下及焦慮、抑郁等不良的心理狀態可使胃、十二指腸黏膜發生缺血、缺氧，導致胃分泌消化液減少，減少了前列腺素合成，最終消化道粘膜的屏障被打破，是導致消化道潰瘍形成或復發的重要原因[5]。所以加強對患者的心理護理，就可以改善患者的心理情況，讓患者以積極的心態面對治療。我院消化科通過對消化道潰瘍患者實施心理護理，有效的緩解了患者的焦慮和抑郁等不良心理狀態，提高了治療效果。

綜上所述，將心理護理干預應用于消化性潰瘍治療中能夠改善患者抑郁、焦慮等心理狀態，促進潰瘍早期愈合，提高治療效率。