乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓對萎縮性陰道炎的治療價值研究

賈蕓蕓

[摘要]目的：探討乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓對萎縮性陰道炎的治療價值。方法：根據隨機數字表法進行2014年1月-2017年12月78例萎縮性陰道炎患者分成2組。對照組給予甲硝唑栓治療，觀察組則給予甲硝唑栓聯合乳酸菌陰道膠囊治療。比較效果。結果：觀察組萎縮性陰道炎治療轉歸效果高于對照組，P<0.05；觀察組癥狀消失時間、病原學陽性轉陰時間、陰道清潔度恢復正常時間優于對照組，P<0.05；治療前兩組炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH并無明顯差異，P>0.05；治療后觀察組炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH優于對照組，P<0.05。結論：甲硝唑栓聯合乳酸菌陰道膠囊治療萎縮性陰道炎的療效確切，可有效改善炎癥檢測指標、陰道清潔度、陰道PH，用藥安全，值得推廣應用。

[關鍵詞]乳酸菌陰道膠囊；甲硝唑栓；萎縮性陰道炎；治療價值

萎縮性陰道炎，也稱為老年性陰道炎，絕經后婦女是主要發病人群，有反復發作特點，近年來有研究發現，萎縮性陰道炎的發生和陰道微生態失衡、PH改變、體內雌激素降低有關。本研究分析了乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓對萎縮性陰道炎的治療價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料根據隨機數字表法進行2014年1月-2017年12月78例萎縮性陰道炎患者分成2組。觀察組年齡52～78歲，平均（65.21±5.28）歲；絕經時間2年～21年，平均（11.21±3.11）年。對照組年齡51～77歲，平均（65.24±5.21）歲；絕經時間2年～21年，平均（11.32±3.21）年。兩組一般資料無明顯差異。

1.2 方法對照組給予甲硝唑栓治療，每晚1粒置入陰道，治療1周。

觀察組則給予甲硝唑栓聯合乳酸菌陰道膠囊治療。在對照組基礎上每晚給予乳酸菌陰道膠囊1粒置人陰道，治療1周。

1.3 觀察指標 比較兩組萎縮性陰道炎治療轉歸效果；癥狀消失時間、病原學陽性轉陰時間、陰道清潔度恢復正常時間；治療前后患者炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH。

顯效：炎癥檢測指標、陰道清潔度、陰道PH處于正常范圍，癥狀消失；有效：炎癥檢測指標、陰道清潔度、陰道PH改善程度達到50%，癥狀好轉；無效：癥狀、炎癥檢測指標、陰道清潔度、陰道PH等情況均無改善。萎縮性陰道炎治療轉歸效果一顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統計學方法 SPSS20.0統計，計量數據t檢驗，而計數資料X2檢驗，差異顯著以P<0.05呈現。

2 結果

2.1 兩組萎縮性陰道炎治療轉歸效果相比較觀察組萎縮性陰道炎治療轉歸效果高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 治療前后炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH相比較：治療前兩組炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH并無明顯差異，P>0.05；治療后觀察組炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組癥狀消失時間、病原學陽性轉陰時間、陰道清潔度恢復正常時間相比較：觀察組癥狀消失時間、病原學陽性轉陰時間、陰道清潔度恢復正常時間優于對照組，P<0.05，見表3.

3 討論

萎縮性陰道炎是老年女性常見病，其發生是由于雌激素水平下降，陰道黏膜上皮變薄和萎縮，乳酸菌減少陰道粘膜萎縮，皺紋消失，上皮細胞糖原含量減少，乳酸菌逐漸消失，陰道pH增升高，陰道自我清潔和防御功能明顯降低，病原菌過度增殖引起局部炎癥反應，若處理不及時可導致陰道炎癥和結締組織纖維化而導致陰道狹窄和粘連，不利于身心健康，因此應及時診斷治療[2-3]。

目前臨床上使用的抗菌藥物主要有甲硝唑，氧氟沙星等，甲硝唑通過陰道給藥，但甲硝唑在殺死致病菌的同時也破壞了陰道內的其他正常病原體，導致菌群紊亂加重。乳酸菌陰道膠囊為一種臨床上廣泛使用的活性乳酸菌陰道制劑，增加乳酸菌，降低陰道pH值，產生上皮細胞占位保護，維持陰道上皮的抵抗力，從而防止病原微生物的侵襲，還可凈化陰道環境，維持菌群平衡[4-5]。

本研究顯示，觀察組萎縮性陰道炎治療轉歸效果高于對照組，P<0.05；觀察組癥狀消失時間、病原學陽性轉陰時間、陰道清潔度恢復正常時間優于對照組，P<0.05；治療后觀察組炎癥檢測指標、陰道清潔度指標、陰道PH優于對照組，P<0.05。

綜上所述，甲硝唑栓聯合乳酸菌陰道膠囊治療萎縮性陰道炎的療效確切，可有效改善炎癥檢測指標、陰道清潔度、陰道陰，用藥安全，值得推廣應用。

參考文獻

[1]許桂萍乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓對妊娠晚期BV患者陰道乳酸菌及妊娠結局的影響[J].中國微生態學雜志，2018，30（05）：594-597.

[2]陳蘋，邢燕，岳青芬.乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎的臨床療效分析[J].北方藥學，2018，15（04）：35-36.

[3]陳民芳.乳酸菌陰道膠囊對妊娠晚期合并細菌性陰道病的影響[J]江西醫藥，2018，53（01）：73-74.

[4]袁明英，門嫻.乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓對滴蟲性陰道炎患者陰道pH及復發情況的影響[J].中國醫院用藥評價與分析，2017，17（12）：1634-1635+1637.

[5]姜素娥.聯用甲硝唑栓與乳酸菌陰道膠囊治療細菌性陰道炎的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14（23）：71-72.