臨床血脂生化檢驗中實施分級檢驗的效果分析

朱楠

[摘要]目的：探討臨床血脂生化檢驗中實施分級檢驗的效果。方法：選取2016年1月到2018年5月進行血脂生化檢驗診斷疾病的78例患者作為本次研究對象，根據不同檢驗方法分為兩組，研究組與對照組各有患者39例，對照組應用傳統拉網式檢驗法檢驗，研究組應用分級檢驗法檢驗，比較兩組患者的檢驗結果。結果：兩組患者的TC、TG以及HDL-C水平對比不具統計學差異（P>0.05），但研究組患者的LDL-C、ApoAI以及Ap oB水平均要顯著優于對照組（P<0.05）。結論：在臨床血脂生化檢驗過程中實施分級檢驗法檢驗能夠獲得顯著效果，值得在臨床上大力推廣。

[關鍵詞]血脂生化檢驗；分級檢驗；效果

血脂是一種人體細胞代謝的必需成分之一，指的是人體血漿內具備的多種類脂與中性脂肪，其水平是反映人們身體是否健康的一項重要觀察指標，現已在臨床得到大范圍地應用。臨床上一般是采取血脂生化檢驗來判斷機體血脂有無異常，其檢驗指標主要有甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白AI（ApoAI）以及載脂蛋白B（ApoB），通過血脂生化指標分析能夠有效掌握患者疾病情況。但是臨床血脂檢驗方法并非單一檢驗方式，不同檢驗方法結果也存在差異，因此需要進一步研究分析來保證臨床檢驗診斷的準確性與有效性[1]。本次研究的主要目的是探討臨床血脂生化檢驗中實施分級檢驗的效果，特選擇78例進行血脂生化檢驗的患者進行具體研究，詳細分析見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月到2018年5月進行血脂生化檢驗診斷疾病的78例患者作為本次研究對象，根據不同檢驗方法分為兩組，研究組與對照組各有患者39例。研究組39例患者中，女性患者20例，男性患者19例；患者年齡22～71歲，平均年齡（42.6±2.2）歲。對照組39例患者中，女性患者18例，男性患者21例；患者年齡22-72歲，平均年齡（42.8±2.4）歲。對比兩組患者基本資料不具統計學意義（P> 0.05）；有可比性。

1.2 檢驗方法 兩組患者均在血液標本采集前12h禁飲食，于患者清晨空腹狀態下采集靜脈血液進行檢驗。對照組應用傳統拉網式檢驗法檢驗，研究組應用分級檢驗法檢驗，具體方法是：應用西門子公司生產的ADV2400全自動生化分析儀完成血脂生化檢驗；首先對檢驗指標予以分析處理，TC（閥值0-5.2mmol/l）和TG（閥值0-1.7mmol/l）為1級項目，LDL-C和HDL-C（閥值1.15-2.60mmol/l）為2級項目，ApoAI（閥值0～3.4mmol/l）和ApoB為3級項目；若1級項目內的TC水平>5.2mmol/l或TG< 1.7mmol/l時需繼續2級項目檢驗，若2級項目內HDL-C< 1.15mmol/l或>2.60mmol/l時需繼續3級項目的ApoAI檢驗，若ApoAI> 3.4mmol/l時需繼續3級項目的ApoB檢驗，若在分級檢驗過程中未達到繼續下級檢驗的標準時可終止血脂生化檢驗。

1.3 觀察評價指標 觀察并比較兩組患者的TC、TG、LDLC、HDL-C、ApoAI以及ApoB等血脂生化檢驗指標的檢驗結果。

1.4 統計學方法 用統計學軟件SPSS20.0統計數據，用（%）和（X±s）表現計數及計量資料，用X2和t檢驗；對比是否有統計學意義以P<0.05為準。

2 結果

兩組患者的TC、TG以及HDL-C水平對比不具統計學差異（P>0.05），但研究組患者的LDL-C、ApoAI以及ApoB水平均要顯著優于對照組，存在統計學差異（P<0.05]。具體分析見下表1。

表1 兩組患者血脂生化各項指標檢驗結果對比分析（x±s，mmol/l）

3 討論

臨床上患者血脂水平發生異常時可能無典型臨床表現，但是因為患者長期處于高血脂水平，不但會使得患者心臟負擔加劇，還可能對患者的身體健康造成較大影響[2]。血脂水平檢測可以依據患者實際疾病情況進行相應指導，并且一定程度上可以緩解患者臨床癥狀與預后效果。臨床檢驗血脂水平的主要方法有拉網式檢驗法和分級檢驗法，拉網式檢驗法可以有效掌握患者血脂水平變化，但是該方式會造成不必要的資源浪費，血液檢驗成本較高，且檢驗結果還可能發生一定漏檢，不利于檢驗患者的血液標本[3]。分級檢驗方法能夠有效提高血脂生化檢驗工作的效率，其具體操作是根據上一級檢驗結果來決定是否需要進行下一級檢驗，具有操作簡易以及檢驗效率高等優勢，可以顯著降低患者血液檢驗成本。此外該方法無需對進行下一級的檢驗予以排除，因而可以顯著加強患者血脂生化檢驗的時效性[4]。此次研究發現，兩組患者的TC、TG以及HDL-C水平對比不具統計學差異（P>0.05），但研究組患者的LDL-C、ApoAI以及ApoB水平均要顯著優于對照組（P<0.05）。結果表明，在臨床血脂生化檢驗過程中實施分級檢驗法檢驗能夠獲得顯著效果，可以有效減少血脂檢驗的盲目性，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻：

[1]陳鵬.血脂生化檢驗中采用分級檢驗方案的檢驗結果分析[J]淮海醫藥，2018，4（1）：10-12.

[2]衛俊霞.探究分級檢驗在血脂生化檢驗中的應用[J].大家健康（中旬版），2017，16（9）：56-57.

[3]韋懿.分級檢驗用于血脂生化檢驗中的臨床效果[J].醫藥前沿，2017，13（23）：149-150.

[4]安婷婷.臨床血脂生化檢驗應用分級檢驗方法的檢驗效果研究[J]飲食保健，2018，8（12）：244-245