傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）效果觀察

王瓊芬

[摘要]目的：探究傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）效果。方法：選取我院2016年7月-2018年6月收治的74例攏梅蘭申患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各37例。對照組采用常規療法，觀察組采用傣醫拖擦療法，比較兩組的臨床治療效果。結果：觀察組的臨床治療總有效率為94.6%，對照組的臨床治療總有效率為78.4%，觀察組要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）效果明顯，值得推廣。

[關鍵詞]傣醫；拖擦療法；攏梅蘭申

骨關節炎是臨床骨科常見的疾病，在傣醫學中被稱為攏梅蘭。從現階段臨床對骨關節炎的治療來看，藥物配合理療是常見的治療手段，但是效果往往不是非常理想。傣醫學從自身的理念出現，針對骨關節炎疾病的特點和進展規律，實施拖擦療法取得了較為理想的效果。本研究將我院2016年7月-2018年6月收治的74例攏梅蘭申患者納入樣本中，對傣醫拖擦療法展開探究?，F將情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月-2018年6月在我院接受治療的攏梅蘭申患者74例進行研究，采用奇偶數數字隨機分組法將全部患者隨機分為兩組一一對照組和觀察組，每組各37例。對照組：男22例，女15例；年齡最大76歲，最小39歲，平均年齡（56.78±2.35）歲；病程最長5年，最短3個月，平均病程（2.31±0.46）年。觀察組：男21例，女16例；年齡最大78歲，最小37歲，平均年齡（57.05±2.43）歲；病程最長6年，最短4個月，平均病程（2.68±0.37）年。兩組上述各項基本資料經對比研究發現差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：符合《傣醫病癥診斷療效標準》[1]中有關攏梅蘭申的診斷標準；經醫院倫理委員會批準；自愿參與本次研究；簽署知情同意書。排除標準：合并嚴重的心、肝、腎等器質性病變；精神障礙；認知障礙；治療藥物過敏者；依從性不高者。

1.2 方法 對照組采用常規治療方法，主要包括服用消炎鎮痛藥減輕癥狀，如服用硫酸氨基葡萄糖；病情嚴重者配合相應的人工關節置換術，輔之必要的飲食干預、運動干預，對于肥胖患者減少關節負荷，必要時可使用夾板支具及手杖等。觀察組采用傣醫拖擦療法，取白花丹、蔓荊葉、紅花丹、姜黃、魚子蘭葉、姜各lOg，制作成粉末狀，并將其放置在布袋中，封緊袋口，調制好藥汁或者熱藥酒，使用布袋蘸吐，于患者患處進行拖擦治療，每次治療時間30min，每天治療1次，一周為1個療程，治療1-2個療程。

1.3 療效判定 將治療效果分為治愈、好轉和無效三個級別，以疼痛癥狀的消失情況和關節活動情況作為判定的標準[2]：治愈一臨床疼痛癥狀全部消失，關節活動恢復正常，日常生活和工作不受影響；好轉一一臨床疼痛癥狀有所好轉，關節活動明顯改善，但日常生活和工作仍舊受到一定的影響；無效一一臨床疼痛癥狀和關節活動幾無改善，病情甚至進一步加重，日常生活和工作受到很大的影響。總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計學分析 研究獲取到的數據采用SPSS23.0軟件包加以處理，以P值得大小作為組間數據是否存在差異的標準，若P值在0.05以下則表示存在顯著差異且有統計學意義。

2 結果

觀察組的臨床治療總有效率為94.6%，其中治愈22例，好轉13例，無效2例；對照組的臨床治療總有效率為78.4%，其中治愈14例，好轉15例，無效8例。對照組和觀察組臨床治療總有效率相比，觀察組明顯更高，差異顯著且有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

臨床骨科疾病中，骨關節炎是一種比較常見的疾病，屬于一種退行性病變，臨床表現比較典型，如關節疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等，好發于中老年群體中[3]。隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇，老年人口數量的不斷增加，骨關節炎的發病率也不斷上升，越來越多的人成為了骨關節炎的“侵襲”對象，降低到了人們的健康水平。臨床對于骨關節炎的治療，主要方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程，但是這種方法并不是非常理想，患者仍舊會受到疾病的困擾，因生理健康問題引發不同程度的心理健康問題。

傣醫學中[4]，骨關節炎被稱之為攏梅蘭申，主要是由機體內四塔（風、火、土、水）功能失調而造成的氣血阻滯，引發關節肌肉酸麻脹痛、活動障礙為主要的一種疾病。傣醫學認為[5]，誘發攏梅蘭申出現的因素比較多，常見的如飲食因素、環境因素等，經常使用生冷酸硬的食物，長期生活在潮濕悶熱的環境中，發生攏梅蘭申的可能性更大。在傣醫學理論中，對于攏梅蘭申的治療要求堅持活血化瘀、祛風散寒、通絡止痛的理念。本研究使用到的傣醫學藥物方劑中，各藥物都具有十分鮮明的功效。白花丹具有祛風止痛、散瘀消腫的功效，魚子蘭葉可以活血止痛、祛風除濕，姜黃能夠破血行氣、通絡止痛。在治療的過程中，諸藥合用并以藥汁拖擦的形式治療，能夠通過皮膚滲透到體內，在血液的作用下進入到各個部位，起到良好的治療效果[5]。本文研究結果顯示，觀察組的臨床治療總有效率要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明傣醫拖擦療法應用在攏梅蘭申的治療中，要比常規治療手段更加有效，對患者健康的促進作用更大，這與臨床相關研究保持一致，說明具有較高的可靠性和可行性。需要注意的是，對于病情比較嚴重的攏梅蘭申患者，僅僅通過保守治療效果仍舊有限，必要時還需要配合相應的手術進行治療，以便能夠減少疾病給患者帶來的痛苦。

綜上所述，攏梅蘭申（骨關節炎）的治療中，傣醫拖擦療法是一種可行性比較高的治療方法，將其應用在該疾病的治療中，具有非常理想的治療效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]周宣谷.傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）的臨床效果[J]世界最新醫學信息文摘，2017，40（38）：526-527.

[2]李忠華，刀會仙，譚志剛.傣醫拖擦藥物療法治療攏梅蘭申60例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2014，20（16）：10-10.

[3]玉罕，黃勇，玉臘波，等.傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）40例臨床體會[J].中國民族民間醫藥，2015，24（23）：11-11.

[4]李盛旺，張潔瑩，唐鳳，等.攏梅蘭申（骨關節病）的傣醫論治[J].中國民族醫藥雜志，2014，18（11）：23-24.

[5]李燁.傣醫拖擦療法治療攏梅蘭申（骨關節炎）效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（10）：437-438.