湯春梅

【摘要】目的：分析護理風險管理在急診科護理管理中的應用效果。方法：選擇我院急診科在2015年5月～2016年4月診治的未進行護理風險管理的患者110例設定為對照組，僅給予常規護理，選擇2016年5月～2017年4月進行護理風險管理的患者110例設定為研究組，對比護理期間兩組患者出現的不良護理事件（護理缺陷、急救不到位、護理投訴），并制定調查問卷對兩組護士進行滿意度和護理質量評分。結果：研究組的護理不良事件少，護士的各項評分高，組間數據與對照組相比有統計學意義（P<0.05）。

結論：護理風險管理在急診科護理中發揮了積極的應用價值，能夠明顯降低護理不良事件，提升護理質量，患者對急診護理滿意度高，值得推廣。

【關鍵詞】護理風險管理；急診科護理；應用價值

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-094-02

急診科是醫院進行急救的重要科室，因此搶救、醫療和護理過程中每一項細節均存在著較高的護理風險，加強急診科的護理管理至關重要。急診科在進行護理管理中要正確認識護理管理的重要性，及時發現護理中的風險隱患，并給予有效的措施控制，降低護理風險事件的概率，保證急救安全[1]。為了良好控制急診科的護理風險，本文分析了護理風險管理在急診科護理管理中所發揮的價值，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究對照組選擇我院急診科在2015年5月～2016年4月收治的110例患者，研究組選擇我院急診科在2016年5月～2017年4月診治的110例患者，患者疾病類型如下：農藥中毒62例，重癥創傷90例，心力衰竭32例，心絞痛36例。患者家屬均同意參與本次研究，簽署研究知情書。研究組中男58例，女52例，年齡為（42.7±0.4）歲，對照組中男57例，女53例，年齡為（41.9±0.1）歲，兩組患者的年齡、性別、病癥類型等數據可比。

1.2 護理方法 對照組患者采用常規護理管理，主要包括及時安排病房，密切關注患者各項生命體征，詳細記錄患者的基本資料，協助醫生完成各項檢查和治療處置，保證患者安全運送等。

研究組患者在對照組護理基礎上進行護理風險管理，主要包括以下幾點。首先成立護理風險管理小組，由護士長擔任組長，選擇護齡在4年以上的護士擔任組員，結合以往急診科中出現的護理風險事件來制定本次管理計劃，并將確定責任護士，保證分工合理，護士長要建立護理責任追究制度，保證各項管理工作有效落實。其次是完善風險管理制度，從醫院急診科管理的實際情況出發，將現有科室護理管理制度逐漸完善，比如規范護理工作、崗位職責合理等，杜絕責任模糊、越權、推卸責任等情況出現[2]。提升護士的風險管理意識，掌握護理流程規范，避免發生重大安全事故。明確規定各項憑證的記錄標準，避免護理中出現檔案缺失等工作混亂現象，從而提升護理質量。其三是加強護理人員的技能培訓，在護理風險管理中不僅要增強護士的護理技能，還要求護士掌握一定的法律知識。科室要定期組織護理風險培訓，完善護士的護理操作技能，樹立護理質量和風險意識，嚴格律己，提升綜合素質，避免由于自身護理操作問題而引發風險事件。定期培訓法律知識，提升護理人員的守法意識，減少科室中的法律糾紛事件，控制護理風險。其四是規范儀器管理，確定各種儀器有專人負責，定期檢查、維護和清潔，保證設備隨時可用。對于重點搶救設備和用具要定時清點并詳細記錄，發現問題要立即處理[3]。

1.3 管理評價指標[4] 統計兩組出現的護理不良事件，主要包括急救不到位、護理投訴和護理缺陷，并制定調查問卷，讓患者對護理的質量和滿意度進行評分，百分制，分值高表示護理質量好，滿意度高。

1.4 統計學方法 選擇統計學軟件SPSS21.0對本次管理數據進行分析和處理，計數資料用（率）表示，組間差異用x2檢驗，計量資料用（_x±s）表示，組間差異用t檢驗，只有P<0.05可表示數據有統計學意義。

2 結果

研究組患者的護理不良事件少，護理相關指標評分高于對照組，組間數據對比有統計學意義，詳見表1和表2.

3 討論

護理風險管理的內容主要有成立管理小組、完善管理制度、定期技能培訓和規范儀器管理等，通過采取以上措施能夠有效落實科室的護理責任，提升護理工作質量；通過完善管理制度能夠為急診科的各項工作提供明確依據，保證各項護理工作的有序進行，降低護理風險。急診科要重視風險管理，將各項管理制度落實，避免流于形式。在護理風險管理中不僅要完善管理制度，還要加強法律制度完善，減少法律糾紛[5]。

本文分析了護理風險管理在急診科護理管理中的應用價值，結合數據分析表明，研究組采用護理風險管理后，不良護理事件減少，護士的護理質量和滿意度提升，證實了護理風險管理的應用價值。

綜上，護理風險管理在急診科護理管理中發揮了積極的應用價值，能夠降低護理風險，提升護理質量，避免發生護理糾紛，值得推廣。

參考文獻：

[1]張海媚.護理風險管理在急診科護理管理中的應用價值[J].中醫藥管理雜志， 2018， 26（02）： 103-105.

[2]周艷， 黃玉萍， 牙蘭珠.護理風險管理在急診科護理管理中的應用[J].右江醫學， 2017， 45（03）： 355-357.

[3]王麗.護理風險管理在急診科護理管理工作中的應用療效觀察[J].醫療裝備， 2016， 29（10）： 188-189.

[4]馮永榮， 楊紅， 曾利清.淺談護理風險管理在急診科護理管理中的作用[J].世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（37）： 227+231.

[5]陳莉， 吳萌， 關麗娜.風險管理在急診科護理管理中的應用效果分析[J].吉林醫學， 2015， 32（34）： 7375-7376.