新財會制度下強化醫院內部控制的有效途徑探析

紀靜靜　綦鵬

摘要：醫院內部控制制度是決定醫院財務管理水平高低的決定性因素。雖然我國新財會制度的不斷完善促進了醫院財務管理模式的改革創新以及管理水平的提高，但也逐漸暴露出醫院財務管理工作存在的許多問題，對醫院的整體管理與運營產生消極阻礙作用。本文通過分析新財會制度下，醫院內部控制方面存在的不足之處，深入探尋問題出現的根本原因，并采取科學合理的措施提升醫院內部控制水平，推動醫院財務管理工作科學化、規范化和精細化進程。

關鍵詞：新財會制度；醫院；內部控制；問題；途徑

提升醫院內部管理水平以及管理效率，符合建設現代化醫院的基本要求，順應了醫院未來發展趨勢。醫院相關部門要銳意創新，仔細研究并靈活應用新財會制度，實現新財會制度與醫院內部會計控制制度的有效結合，為實現醫院經濟效益與社會效益的共贏提供保障和基礎。完善醫院內部控制制度和內部控制體系，加強對財務管理工作的檢查和監督，最大限度的避免了貪污腐敗等情況的發生，提高了醫療資源的綜合利用率，對醫院各項工作的順利開展產生積極促進作用。但，在現實生活中，許多醫院的財務會計內部管理制度并不完善，根本無法實現醫院財務會計內部管理工作的預期目標，因此，必須采取針對性的措施進一步強化醫院內部控制力度。

一、新財會制度下醫院內部控制工作出現的主要問題

（一）醫院相關領導對財務會計內部控制工作的認知過于片面化，根本沒有認識到財務會計內部管理工作對醫院健康發展的重要性，缺少加強醫院財務會計內部控制的意識，進而給醫院全體工作人員形成財務會計內部管理工作根本不重要的錯誤認知，放松對財務會計內控工作的基本要求和標準，形成比較自由散漫的財務工作氛圍，降低了財務會計內控制度的執行力和貫徹力，增加財務會計內控工作人員出現工作失誤的幾率，給醫院造成無法挽回的經濟損失。還有一些醫院領導對新財會制度一知半解，錯誤的認為財務管理工作對醫院職能的正常發揮只有輔助作用，于是，從思想上輕視財務會計內控工作，不斷減少財務會計內控工作的資金投入，壓縮財務會計內控人員的編制，讓財務會計內控制度以及內控部門形同虛設，讓財務會計內控管理工作的效果大打折扣。

（二）部分醫院財務會計內控相關制度有待完善。許多醫院財務會計內控管理制度比較落后和僵硬化，根本無法滿足現代化醫院的基本需求，降低了財務會計內控管理質量和管理效率。還有一些醫院相關領導已經意識到提高醫院財務會計內控水平的重要性，加快財務會計內控管理模式的改革創新，但是因缺少改革經驗等原因造成財務會計內控改革速度較慢，容易出現財務相關部門和工作人員權責不明確、賞罰不分明的情況，打擊了財務會計內控工作人員的工作熱情和工作積極性。另外，還有部分醫院的財務會計內控制度存在很多漏洞，影響了醫院財務會計內控工作的正常開展。

（三）醫院財務會計內控工作人員的專業能力以及綜合素質有待提高。醫院財務會計內控工作人員專業能力的高低直接影響財務會計內部控制工作水平以及工作效率，個別醫院財務會計內部控制工作人員的專業能力較低，缺少財務會計內部管理工作的基本技巧和實踐經驗，經常會在無意之中出現各種工作失誤，比如算錯賬目等。部分醫院財務會計內部控制工作人員的培訓機制、考核機制以及晉升機制并不健全，造成許多醫院財務會計內部控制工作人員關于財務工作理念以及財務理論知識停止不前，不利于財務會計內部控制人員的終身發展以及醫院財務會計內部控制工作效率的提高。還有部分醫院財務會計工作人員的職業道德素質偏低，工作態度敷衍應付，對在工作中發現的問題也大多采取事不關己的處理方式，甚至，還會為了達到個人目的而做假賬。

二、提高醫院財務會計內部控制水平的策略

（一）轉變醫院相關領導對財務會計內部控制工作的錯誤認知。醫院相關領導要加強對市場經濟以及新財會制度的研究，充分意識到財務管理工作對醫院長遠發展的影響，適當的提高醫院財務會計內部管理部門的地位，增加財務會計內部管理控制部門的人員編制和資金投入，在醫院內部形成人人重視財務管理工作的氛圍，增強醫院財務會計內部控制人員的工作自豪感和成就感，提高醫院財務會計內部控制工作人員的工作積極性和主動性，以更加飽滿的精神狀態投入到財務會計內部管理工作中去。

（二）建立健全醫院財務會計內部控制工作相關的各項規章制度。醫院相關部門應完善財務會計內部控制工作人員的考核機制，對于存在遲到早退情況以及出現工作失誤的工作人員進行批評教育，并納入工作人員晉升評選考核范圍內。醫院還可以通過加強與其他醫院管理財務會計內部控制制度的交流學習，結合本醫院的實際情況，研制出與眾不同、效果更加的新型財務會計內部控制制度。

（三）加強醫院財務會計內部控制隊伍建設，提高醫院財務會計內部控制工作人員的專業能力和綜合素質。醫院應完善財務會計內部控制工作人員的長期培訓機制，定期組織財務會計專業領域的培訓和學習，幫助財務會計內部控制工作人員掌握最先進的財務工作理念和財務工作知識，促進財務會計內部控制工作人員的全面發展和終身發展；加強對財務會計內部控制工作人員互聯網技術的培訓和學習，提高對醫院新引進財務系統的熟練操作程度，提升財務會計內部控制工作效率和財務信息的安全性。

三、小結

市場經濟體制的不斷完善必然會促進醫院財務會計內部控制工作模式的改革。醫院相關領導要轉變思想觀念，加強財務會計內部控制工作人員的培訓學習，提升財務會計內部控制隊伍的整體素質，促進我國醫療事業的健康發展。