50例冠心病患者經皮冠狀動脈介入治療的臨床分析

李 錦

（江蘇寶應縣人民醫院，江蘇 揚州 225800）

臨床上冠心病是較為嚴重的一種病情，這種病情一般多發于中老年群體當中主要是因為患者的冠狀動脈血管出現粥樣硬化，導致患者的血管出現狹窄，使患者心肌存在有缺血和缺氧情況[1]。冠心病的類型相對較多，臨床主要表現為心肌梗死、缺血性心率衰竭和心絞痛等情況。在對患者進行治療的過程中，為患者常常選擇采用藥物干預，也有為患者進行介入治療，介入治療在臨床上是治療冠心病的有效治療方案。所以本研究采用冠狀動脈介入治療，對于冠心病進行治療的效果進行評價，并將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，均被確診為冠心病患者，將其隨機分為研究的對照組，各50例。其中，對照組男28例，女22例，年齡61～88歲，平均年齡（71.8±8.4）歲；觀察組男27例，女21例，年齡63～87歲，平均年齡（72.8±6.7）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究對照組患者在進行治療的時候，依照指南采用常規的抗血小板、抗凝、抗心肌缺血、調脂等藥物治療。為患者選擇采用阿司匹林、替格瑞洛、β受體阻滯劑、ACEI或ARB、他汀類等藥物，對患者進行治療。為患者給藥低分子肝素進行干預。可根據患者的實際情況為患者給藥硝酸酯類藥物。本研究觀察組患者在治療過程中選擇采用經皮冠狀動脈介入治療的方法進行治療，手術之前，對于所有患者選擇采用300 mg氯吡格雷以及300 mg阿司匹林進行口服干預，同時為患者靜脈滴入硝酸甘油，保證患者的收縮壓超過90 mmHg。如果患者存在有房室傳導阻滯的情況，手術之前，需要預先將保護性臨時起搏電極置入患者的股靜脈?；颊咴趯Ч苁业臅r候，“門-球”時間不可超過90 min。手術開始以后，首先對患者進行右股動脈的穿刺，之后將6F/7F 動脈鞘小心送入，在位置滿意之后，選擇2000 U的肝素注入其中，明確患者的病變位置和梗死的血管分支，對于這些病灶進行動脈造影處理，然后對患者追加肝素7000 U左右。主治醫生需要將導絲送入患者病變血管的遠端，在此過程當中需要對于患者的病變血管進行擴張，同時選擇采用工具氣壓球囊，之后按照標準執行冠脈支架置入術，在手術結束之+后，需要每日對患者給予75 mg的氯吡格雷，同時為患者選擇采用阿司匹林口服。

2 結 果

的死亡率進行評價并作比較，評價并比較兩組患者治療一年以后的出血情況，觀察組都明顯比對照組更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

對于本研究兩組患者治療一個月以后、治療一年以后

表1 本研究兩組患者的護理效果比較 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，對于冠心病患者選擇采用經皮冠狀動脈介入治療能夠在一定程度上提高患者臨床治療的效果，改善患者的癥狀，降低患者的死亡率，值得推廣應用。