呼吸衰竭患者中實施重癥監護護理效果

楊曉霞，張 暉，陳園園，袁 哲

（1.解放軍第252醫院，河北 保定 071000；2.解放軍總醫院，北京 100853；3.解放軍總醫院第一附屬醫院三零四醫院，北京 100000）

呼吸衰竭是臨床上較為常見的一種疾病，發病原因較為復雜，一般通過肺通氣、換氣障礙而引起的患者缺氧、二氧化碳潴留而引起[1]，患者主要表現為呼吸功能障礙、代謝紊亂以及器官損傷等癥狀[2]，呼吸衰竭一般發病較急，病情惡化迅速，嚴重威脅著患者的生命健康。本文針對我院2017年1月～2018年1月收治的70例呼吸衰竭患者，總結并歸納呼吸衰竭患者中實施重癥監護護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月～2018年1月收治的70例呼吸衰竭患者，以隨機數表法將其分為觀察組和對照組，每組35例。其中觀察組中男25例，女10例，年齡56歲～78歲，平均（52.38±4.75）歲；對照組中男24例，女11例，年齡55歲～79歲，平均（52.51±4.27）歲。對比兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料，數據均無統計學差異（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組進行常規護理，包括指導用藥與常規生命體征監測等。

觀察組在常規護理基礎上，進行重癥監護護理，包括：①健康宣教：定期對患者及家屬科普呼吸衰竭的相關知識，講解治療的方法，主動與患者進行溝通，解答患者的困惑，使患者情緒穩定，積極應對治療；②環境的營造：應保持病房的清潔，定期打掃、通風、消毒，為患者提供安靜舒適的生活環境，提高患者生活質量，使患者保持愉悅的心情；③祛痰護理：定期為患者進行祛痰處理，若患者意識清醒，可指導患者進行咳嗽祛痰，或進行霧化，若患者處于昏迷狀態，需定時為患者吸痰，防止呼吸道堵塞，保持患者呼吸道處于暢通狀態；④飲食干預：根據患者的喜好制定科學合理的飲食計劃，讓患者多食用易消化吸收的高營養物質，拒絕辛辣與刺激性食物，多食用水果與蔬菜，保證患者飲食均衡健康。

1.3 觀察指標

兩組患者護理前后血氣指標PaO2（動脈血氧分壓）和PaCO2（動脈二氧化碳分壓）的變化。

1.4 統計學方法

本次研究中，將70例呼吸衰竭患者的研究數據均輸入至SPSS 17.0軟件中，進行統計學有效處理，計量資料以（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗；計數資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前后血氣指標變化的對比

護理前兩組患者血氣指標均無明顯差異，護理后觀察組患者的PaO2（動脈血氧分壓）與PaCO2（動脈二氧化碳分壓）均顯著優于對照組，組間差異明顯，P＜0.05，具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者護理前后血氣指標變化的對比（±s）

表1 兩組患者護理前后血氣指標變化的對比（±s）

組別 n PaO2 PaCO2護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 35 7.01±0.64 11.16±1.02 11.53±1.01 8.03±0.64對照組 35 6.89±0.32 9.31±1.13 11.79±1.03 9.97±1.11 t值 0.9922 7.1898 1.0663 8.9575 P值 0.3246 0.0000 0.2901 0.0000

3 討 論

呼吸衰竭可由多種原因引起，由于具有發病突然與惡化迅速的特點，給病人及家屬帶來了較大的壓力，而重癥監護護理要求護理人員對患者進行全面的護理，保證患者的環境舒適，呼吸道保持暢通，并及時監測患者生命指征變化，有效提高了臨床療效，在臨床上得到了廣泛應用[3-4]。

本次研究中，護理后觀察組患者的PaO2（動脈血氧分壓）與PaCO2（動脈二氧化碳分壓）均顯著優于對照組，組間差異明顯，P＜0.05，具有參考價值，說明使用重癥監護護理的方式護理呼吸衰竭患者，能明顯改善患者血氣指標，治療效果優于常規護理，可以在臨床上廣泛使用。

綜上所述，對呼吸衰竭患者進行重癥監護護理，能夠明顯改善患者血氣指標，提高臨床療效，值得推廣使用。