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將創新融入醫院“血液”

2018-09-11 05:54:18
中國衛生 2018年2期
關鍵詞:體系醫院質量

“時刻保有創新的心態和不斷提升的創新能力”,是航天中心醫院院長杜繼臣心中醫院發展的根本動力。在醫療改革和國企改革背景下,杜繼臣帶領全院職工在管理創新、技術創新、服務模式創新等方面不斷追求和探索。多年來,醫院在管理創新上實施了多項精細化、可操作性強的先進管理方法。

四大體系支撐醫療質量

自2004年起,醫院開始啟動以患者滿意度為導向,以環節控制和內涵提升為重點的醫療質量管理體系構建與實施,將醫療技術與醫療安全作為醫療質量管理的兩大核心要素,系統構建以醫療質量管理組織體系、過程監管體系、管理考核與評價體系和質量問題歸零管理體系為支撐的醫療質量管理體系。

醫院以國內外先進的醫療質量評價指標體系為借鑒,結合醫院醫療工作流程及就醫就診疾病譜,形成醫院基層科室綜合醫療質量“千分制”考核與評價體系,按照“突出重點、分級分類、量化考核、科學評價”的原則,涵蓋了醫院管理質量、門急診質量、護理質量、醫技質量、醫療服務質量、病房質量等醫療工作的各個方面和重點環節。利用醫院現代化信息管理系統,實行醫療質量全過程的量化考核、系統分析、有效評價,為醫院的醫療質量管理提供了績效評估工具和管理導向。2017年,醫院在原有考核體系基礎之上,進一步探討千分制考核體系在醫技科室質量管理中的應用,制定醫技千分制考核標準、管理辦法并組織實施。

醫院積極開展臨床路徑管理,大膽創新,制定“一一三”臨床路徑試點指導思想,“一個目標”是以醫療管理的專業化、規范化、標準化、精細化管理為目標;“一個轉變”是通過調整管理思路和再造醫療工作流程,促進醫療服務模式與質量管理方式由更方便管理向更方便患者轉變;“三個有利于”是有利于患者早日康復、有利于規范醫療行為提高醫療質量、有利于提高醫療資源的利用效率。醫院承擔的首都醫學發展科研基金管理創新課題《實施臨床路徑在單病種醫療質量管理中的應用研究》,受到北京市衛生計生委臨床路徑試點工作領導小組專家的高度評價。近年來,醫院臨床路徑管理更加規范、標準,目前臨床路徑覆蓋范圍已涵蓋125個病種,入徑率達88.27%、完成率達90.73%。

在醫療質量管理方面,在借鑒“航天質量安全控制歸零”理念基礎之上,將“質量歸零”運用于醫院醫療管理工作之中,制訂了《航天中心醫院醫療風險防范及醫療質量問題歸零實施方案》,以醫療安全不良事件質量歸零管理作為抓手,在醫療技術及醫療管理兩個方面實行閉環管理,“醫療質量歸零”管理也成為醫療行業中獨具創新的質量管理體系。

特色專長提升醫療技術

在提升醫療技術水平上,杜繼臣通過打造醫院的特色和專長,來實現醫療技術水平的可持續提升。

2011年,正式啟動臨床重點專科遴選工作,醫院逐漸形成了介入診療、微創外科、再生醫學、急危重癥救治和健康管理五大技術優勢,并以此帶動了整體技術水平的逐步提高,神經內科、血液科、心臟醫學部、泌尿外科、老年醫學科、口腔科等學科成為醫院優勢學科。在學科建設上,杜繼臣注重人才培養,積極培養醫院現有人才,引進外院高層次人才,不斷完善科室人員梯隊建設,建立“佐民醫學獎”“青年創新基金”“十佳醫務人員評選”等一系列激勵機制,激發了員工的積極性。近年來,醫院綜合實力實現了大幅提升,救治病種數(DRGs組數)和病例組合指數(CMI值)連續多年顯著高于北京市三級醫院平均水平。

多種形式促進醫院轉型

作為北京市海淀區西南部醫聯體牽頭單位,根據醫聯體成員單位特點,醫院逐步建立優勢互補、高效運行的區域性醫療資源一體化發展模式,在信息化建設、資源共享、雙向轉診等方面取得了突出成績,建成了“線上學術交流、遠程影像會診、雙向轉診”信息平臺,成為北京市“醫聯體有關推進政策試點核心醫院”,并獲得“2016年海淀區醫聯體績效考核第一名”。

醫院積極響應京津冀一體化發展戰略,成功托管河北省承德市第六醫院,進行醫院管理、學科交流、專家出診、患者轉診多方面合作;與張家口市、唐山市、保定易縣等開展醫療合作,進一步拓展醫院服務半徑。

在國家“一帶一路”發展戰略指引下,醫院先后與蒙古國、烏茲別克斯坦等國家積極接洽醫療服務合作事宜,并與蒙古國第三醫院簽署合作前置協議,開展醫療服務、人員培養、健康管理等方面醫療合作,國際市場開拓取得突破。

形成體系豐富醫院文化

醫院始終堅持把患者的滿意度作為首要目標,讓患者在住院期間感受到家的方便和親人般的溫暖,2002年,推出“張佩珊護理組”服務品牌,創設“女兒式”病房,打造全新的整體服務和“五個一”、“六個在前”的服務新模式,形成了“愛、慎、嚴、明,準、協、快、好”的八字工作作風。

結合本院服務特點,醫院構建了完整的文化理念體系。印發《航天中心醫院文化理念體系表述及釋義》文件,完善了以醫院愿景、醫院使命、醫院精神、醫院發展戰略、醫院發展方針、醫院服務理念、醫院管理理念和醫院質量觀等為內容的醫院文化核心理念體系。2015年,圍繞創新、幸福、安全、廉潔、人才和志愿者文化進一步提煉了文化理念,印發《員工行為規范手冊》和《醫院文化手冊》。在加強醫德醫風建設方面,建立了醫德考評機制和醫德醫風獎懲制度,開展年度醫德醫風考評。針對全體員工開展醫德醫風專項教育和提升活動。加強投訴渠道建設,定期開展第三方滿意度調查,社會和患者滿意度超過90%。

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航天中心醫院建院于1958年,是一家學科完備、功能完善、醫教研協調發展的大型三級綜合醫院、北京大學臨床醫學院、北京市海淀區西南部醫聯體牽頭單位,是國家藥物臨床試驗機構、北京市住院醫師規范化培訓基地、北京市工傷定點醫療機構。承擔三級醫院醫療、教學、科研、預防工作和工信部、國防軍工系統醫療保障任務,在行業內享有較高聲譽,在患者中擁有良好口碑。

醫院醫療技術水平先進、基礎設施功能完備、醫療運行安全高效。醫院建筑面積10余萬平方米,開放床位1050張,職工總數2000余人,高級專業技術人員300余人,研究生導師30余名,擁有50余個專業科室。多年來,醫院形成了介入診療、微創外科、再生醫學、急危重癥救治、健康管理等五大技術優勢。擁有神經內科、普外科、心臟醫學(心內科、心外科)、老年醫學、重癥醫學、泌尿外科、婦產科、口腔科等臨床重點專科,及粘液瘤科、血液科等特色專科,相關專業技術水平業內領先。

醫院實施科教興院戰略,承擔眾多國家級、省部級科研課題,科研水平突飛猛進。同時,醫院承擔北京大學臨床教學任務20余年,醫院教育教學體系完善,教學成績名列北京大學臨床醫學院前列。

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