方 萍
(廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院,廣東 廣州 510080)
消化道出血介入治療是臨床治療消化道出血的主要手段之一,主要采用栓塞的方式將消化道出血的血管進行栓塞,該方式治療時間比較短,患者所受的創(chuàng)傷比較小,同時也能達到很好的止血效果,因此在臨床治療中廣泛運用[1]。但由于患者消化道出血流失大量的血液,患者處于貧血狀態(tài),需要在治療后加強患者貧血癥狀的恢復。為此,我院對消化道出血介入治療后貧血患者采用延續(xù)性護理措施,患者的貧血癥狀得到有效改善。以下是具體的分析報告。
選取我院2017年1月-2017年12月收治的98例消化道出血介入治療后貧血患者參與本次研究,并隨機分為對照組和觀察組,對照組共48例,其中男28例,女20例,年齡25-70歲,平均(41.1±4.1)歲;觀察組共50例,其中男28例,女22例,年齡23-71歲,平均(40.8±5.2)歲。所有患者采用手術治療后均處于貧血狀態(tài),均出現頭暈、乏力、皮膚蒼白、疲倦、眼花等癥狀。兩組患者上述各項資料情況相比,無顯著差異,P>0.05,表明本研究資料可比。
對照組患者實施常規(guī)出院護理模式:在患者出院期間護理人員對患者做好健康教育,并對患者及其家屬做好出院指導,叮囑患者要注意休息、在飲食方面要合理,同時叮囑患者按照醫(yī)囑有規(guī)律用藥,定期打電話咨詢。
觀察組采用延續(xù)性護理措施:①在患者出院前由護理人員對患者實施健康指導,并組織患者了解消化道出血后貧血相關的知識,然后告知患者延續(xù)性護理的具體實施措施。在患者出院前要詳細記錄患者及其家屬的電話、微信、QQ及郵箱等,患者定期登錄微信,關注醫(yī)院公眾號,定期分享一些有關患者飲食、運動的文章,供患者學習。如果醫(yī)院對患者發(fā)動消息,患者在7天內沒有回復,則采用電話隨訪,然后告知患者隨訪的時間等。②在患者出院后第1個月,由專業(yè)能力比較強、護理經驗豐富的護士對患者每周專訪1次,了解患者貧血狀況改善情況,同時指導患者對微信、QQ郵箱等方面知識內容的學習,同時指導患者按時休息,并對患者在休養(yǎng)期間出現的各種不良心理情緒進行及時的緩解。從第2個月開始,每月隨訪1-2次即可。
根據患者血紅蛋白含量評價標準[2]對患者的貧血程度進行分析:男女界值分別為120g/L、110g/L,輕度貧血為大于90g/L,中度貧血為60-90g/L,重度貧血為30-60g/L,極重度為小于30g/L。
在護理6個月后檢測患者的紅細胞、血紅蛋白水平。
此次研究使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析,貧血程度用率(%)表示,行卡方檢驗;紅細胞、血紅蛋白水平采取(±s)表示,行t檢驗。P<0.05表示統(tǒng)計結果差異明顯,具統(tǒng)計學意義。
護理個月后,觀察組患者的紅細胞、血紅蛋白水平均比對照組高,(P<0.05)。見表1。
表1 紅細胞、血紅蛋白水平比較〔±s〕

表1 紅細胞、血紅蛋白水平比較〔±s〕
組別 例數 紅細胞(×1012/L) 血紅蛋白(g/L)對照組 48 3.05±0.57 83.75±20.52觀察組 50 3.75±1.02 97.95±24.32 t-- 4.170 3.118 P-- 0.000 0.002
觀察組患者的貧血程度要比對照組輕(P<0.05)。見表2。

表2 貧血程度比較〔n(%)〕
在消化道出血治療中,介入治療的效果比較顯著,患者受創(chuàng)傷程度比較低,手術時間也短,容易被患者接受。但消化道出血患者治療后均伴有不同程度的貧血癥狀,對患者身體康復產生一定的負面影響。
在本次研究中,我院對50例消化道出血介入治療后貧血患者采用延續(xù)護理措施,其中觀察組患者的貧血癥狀改善顯著,患者的紅細胞和血紅蛋白水平均比對照組高,(P<0.05),說明延續(xù)性護理措施能夠有效改善患者的貧血狀況。在患者出院之前,護理人員對患者進行健康教育,主要針對消化道出血介入治療后貧血癥狀方面的知識進行學習培訓,患者對自身的狀況有全面的了解。患者出院后通過關注醫(yī)院公眾號,定期關注相關的飲食、運動等方面的知識,并且醫(yī)院對患者進行定期隨訪,進一步促進患者在日常中積極參與貧血癥狀的治療,使得患者的貧血癥狀得以改善。
綜上所述,延續(xù)性護理措施在消化道介入治療后貧血患者中運用,患者的貧血癥狀得到顯著改善,具有較高的臨床應用價值。