姜曉紅
(榮成市人民醫院眼科,山東 榮成 264300)
急性閉角型青光眼在臨床上是一種較為常見的眼科疾病之一,該病的臨床癥狀主要表現為視力在短時間內的急劇降低,這就會在一定程度上對患者的身心健康造成直接的影響,從而導致患者產生焦慮與抑郁等不良情緒,影響其治療效果[1]。本次研究為了進一步探討心理干預在急性閉角型青光眼護理中的應用效果,特意選取了2016年9月至2017年6月在我院接受治療的80例急性閉角型青光眼患者作為本次研究的對象,現把研究結果做以下報告。
本次研究的對象為2016年9月至2017年6月在我院接受治療的80例急性閉角型青光眼患者,通過電腦隨機的把配合研究的患者分為觀察組與對照組,每個研究小組各40例。觀察組男20例,女20例;年齡范圍在26~74歲之間,平均年齡為(59.82±6.53)歲;對照組男19例,女21例;年齡范圍在25~73歲,平均年齡為(59.53±6.47)歲兩組患者的一般資料的比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
給予對照組患者常規的基礎護理,基礎護理的主要內容全面監測患者的各項生命體征,對患者進行基礎的健康教育,并提供舒適的環境。對觀察組患者在基礎護理上增加心理干預,心理干預的主要措施如下:(1)認知護理干預。護理人員要向患者全面講解與急性閉角型青光眼相關的內容,例如,急性閉角型青光眼發病的原因、治療的方法、病情發展的過程以及在治療過程中需要注意的問題等,使患者對自己的病情有一個清楚、客觀的認識,從而提高患者的護理依存性,使患者用積極的態度來配合護理人員的護理工作[2]。(2)心理護理干預。護理人員認真分析與觀察患者的心理狀態,并根據患者的實際心理狀況來制定針對性較強的心理護理方案,通過有效的溝通與交流來消除與緩解患者焦慮、抑郁以及恐懼等不良情緒,或者也可以通過歡快的音樂來疏導患者的不良情緒,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,從而提高患者的治療依從度[3]。
(1)觀察與比較患者護理干預前后心理狀態評分,心理狀態評分要根據抑郁評分(SAS)、焦慮評分來判定。(2)觀察與比較兩組患者生活質量的情況,采用QLQ—c30生存質量評分量表,其中包括生理功能、社會功熊、健康狀態以及情感職能,每項指標滿分為100分,分值越高,表示生活質量越高。
統計學分析將本次研究中80例患者的資料進行整理,并利用SPSS20.0統計軟件進行統計整理,并分別采用均數加減標準差的形式和百分率表示計數資料與計量資料。并通過X2對所得的計數資料進行檢驗,所得的計量資料通過t進行檢驗,判斷統計學意義的標準以P<0.05為有意義。
兩組研究對象經過不同的護理方式之后,觀察組患者的心理狀態評分顯著優于對照組,差異顯著并有統計學意義。見表1。

表1 兩組心理狀態評分比較[n(%)]
兩組研究對象經過不同的治療方法后,觀察組的生活質量顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組生活質量比較(±s,分)

表2 兩組生活質量比較(±s,分)
組別(n) 例數 生理功能 社會功能 軀體疼痛 情感職能對照組 40 70.81±4.37 72.76±4.43 67.02±5.39 67.73±3.59觀察組 40 81.54±4.49 81.64±4.28 79.51±4.62 79.11±3.50 t 9.879 8.904 11.322 14.355 p 0.000 0.000 0.000 0.000
急性閉角型青光眼在整個眼科疾病中的發生率是比較高的,它主要是由于患者房角緊急關閉和房水排出不暢而造成的眼壓迅速升高的一種眼科急癥。急性閉角型青光眼與外界刺激,家族遺傳以及過度疲勞等因素有直接的聯系[4]。大多數發病患者常常伴有頭痛、惡心、嘔吐以及眼睛痛的癥狀,一旦患者發病后得不到及時、有效的治療,嚴重的情況下就會導致患者失眠。在這一過
程中,由于患者對與急性閉角型青光眼沒有一個全面、客觀的認識,就極易產生焦慮和抑郁的情緒,從而在一定程度上影響到患者的治療效果[5]。根據本次研究的相關數據顯示,采用心理干預的觀察組患者,其心理狀態以及生活質量均優于采用常規護理干預的對照組患者,這就進一步證明了心理干預在急性閉角型青光眼護理中的應用效果十分顯著。因此,心理護理干預應該得到廣泛的推廣與臨床應用。