護理干預對局部晚期NSCLC同步放化療患者肺癌相關癥狀和生存質量的影響評價

穆葉賽爾·艾力

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

臨床上，非小細胞肺癌（NSCLC）屬于比較常見的惡性腫瘤，同步放化療是治療的主要方式，但此種方式會給患者產生一些副反應，從而影響患者的生存質量。為研究護理干預對局部晚期非小細胞癌同步放化療患者肺癌相關癥狀和生存質量的影響，以2015年1月-2017年1月在本院接受治療的患者開展研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次以2015年1月-2017年1月本院接受同步放化療治療的非小細胞肺癌患者110例開展研究，將其分為護理組與對照組，每組55例患者。納入標準：患者知情同意，經過倫理委員會批準研究[1]。排除標準：排除同時具有其他免疫性疾病、器質性疾病、血液性疾病等患者。其中，護理組中，男性31例，女性24例，年齡40～79歲，平均年齡（59.2±3.3）歲。對照組患者中，男性30例，女性25例，年齡41～80歲，平均年齡（60.3±3.4）歲。經過比較，護理組與對照組成員一般資料無區別，因而可以進行比較。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要包括病情評估與觀察、各項檢查與健康宣教、環境護理等。護理組在此基礎上采用護理干預方案，包括以下內容：（1）心理護理：一般而言，非小細胞肺癌患者都有著嚴重的心理負擔，對生活失去希望，悲觀消極情緒濃郁，對同步放化療存在著恐懼心理?；诖耍o理人員首先要針對性的展開心理護理，傾聽患者的傾訴，疏導其不良情緒，讓患者正確認識和面對疾病[2]。（2）飲食護理：放療通常需要持續6-8周的時間，同時在每周還需要輸注大約25mg/m2的順鉑進行化療，同步放化療過程中，患者經常會發生食欲不振、惡心嘔吐等情況，因此，護理人員還需要針對患者的情況進行飲食護理，改善其營養情況。（3）生活護理：護理人員還可以在了解患者的喜好與生活習慣的基礎上進行生活護理，同時為患者介紹病友，可以有組織的集中學習、交流，開展一些適當的娛樂活動，從而消除患者的孤獨感。

1.3 觀察指標

采用我院自制的護理滿意度調查表對患者滿意度進行統計，分為滿意、比較滿意和不滿意。

采用QLQ-C30生存質量調查問卷評價患者生存質量，包括總體健康狀態、軀體功能、角色功能、認知功能等項，每項0-100分，分數越高，生存質量越高[6]。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

對照組總滿意率為74.55%，護理組為94.55%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 滿意度比較（n，%）

2.2 生存質量比較

護理組患者總體健康狀態、軀體功能、角色功能、認知功能評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 生存質量比較（±s）

表2 生存質量比較（±s）

組別 例數 總體健康狀況 軀體功能 角色功能 認知功能護理組 55 83.2±5.5 89.3±4.2 75.3±5.3 77.9±6.5對照組 55 71.5±7.2 81.5±4.7 63.8±6.6 70.1±3.2 T-9.5768 9.1773 10.0756 7.9843 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

肺癌目前已經成為惡性腫瘤中發病率最高的一種，長期的放化療會導致患者身體狀況不斷下降，依從性也會隨之下降。護理人員站在患者的角度開展護理工作，從而使得護理更具溫情，患者的負面情緒得到了緩解，從而有效的提高了患者的滿意度，結果顯示，對照組總滿意率為74.55%，護理組總滿意率為94.55%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。另外，通過護理干預方案，患者的生存質量也得到了明顯提高，護理組患者總體健康狀態、軀體功能、角色功能、認知功能評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在非小細胞癌患者接受同步放化療過程中運用護理干預能夠提升患者的生存質量，改善相關癥狀，值得在臨床上推廣。