阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者炎性反應因子水平檢測及分析

孫巧蘭

(興化市人民醫院檢驗科，興化，225700)

在臨床治療過程中，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom, OSAHS)是一種常見病和多發病[1]。作為一種慢性睡眠呼吸疾病，患者常常并發心血管疾病和腦血管疾病。有臨床研究表明，患者體內炎性反應因子的改變能夠促使各種機制參與患者血管病變中，因此，有效的臨床治療方法可以促使患者炎性反應因子水平逐漸正常[2]。要想觀察OSAHS患者炎性反應因子水平，必須要為患者實施相關炎性反應因子檢測[3]。為了明確炎性反應因子水平檢測對于OSAHS患者的實際效果和應用意義，本研究共計選擇120例OSAHS患者作為對象，展開研究。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2018年5月期間本院收治的所有經多導睡眠監測診斷的OSAHS患者中隨機選擇120例患者作為觀察組，并且選擇同期健康患者120例作為對照組。所有患者均對本研究知情同意，入選患者均簽署知情同意書。觀察組中男70例，女50例，年齡14～46歲，平均年齡(38.21±7.93)歲；對照組中男68例，女52例，年齡15～46歲，平均年齡(39.13±7.99)歲。見表1。入選患者均排除內分泌系統疾病、嚴重心腦血管系統疾病、精神疾病等患者。對照組和觀察組患者基本資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

表1 2組患者一般資料比較

1.2 方法 所有患者均保證檢測前整夜睡眠時間在7 h及以上，次日清晨在患者空腹情況下，委派專人對患者血液樣本進行抽取。運用TNF-α、GSH、MDA以及SOD試劑盒進行檢測，為患者運用酶聯免疫吸附法、分光光度法、微量酶標法檢測患者的TNF-α血清腫瘤壞死因子α、SOD超氧化物歧化酶水平、MDA丙二醛以及GSH還原型谷胱甘肽、超敏CRP、尿酸、同型半胱氨酸水平。

1.3 觀察指標 對2組患者TNF-α血清腫瘤壞死因子α、MDA丙二醛、GSH還原型谷胱甘肽、SOD超氧化物歧化酶、超敏CRP、尿酸、同型半胱氨酸水平進行測定和對比分析[4]。

1.4 統計學方法 本研究中2組患者的所有數據均采用SPSS 21.0軟件包收集、分析以及統計，2組患者涉及的計數資料采用卡方檢驗，2組患者涉及的計量資料采用t檢驗。運用百分比對2組患者計數資料進行表示，運用平均數±標準差將2組患者的計量資料表示出來。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者多導睡眠監測結果比較 見表2所示，觀察組患者AHI、MSaO2、LSaO2指標均明顯高于對照組患者，差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 2組患者Watch-PAT多導睡眠監測指標

2.2 2組患者炎性反應因子水平檢測結果比較 觀察組患者的TNF-α、MDA以及ESS評分均比對照組患者高，2組患者TNF-α、MDA以及ESS評分相關數據比較，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的SOD和GSH水平明顯比對照組患者低，2組患者SOD和GSH相關數據比較，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者UA、HCY、CRP水平均明顯高于對照組，2組患者相關數據比較(P<0.05)。具體數據見表3。

3 討論

近些年來，OSAHS受到了人民群眾的廣泛關注。OSAHS是指上氣道完全堵塞，患者呼吸氣流消失，但是患者的胸腹呼吸仍然存在，導致患者睡眠過程中反復出現呼吸中斷或低通氣，進而引發患者出現間歇性低氧血癥伴隨高碳酸血癥、睡眠結構紊亂等[5-6]的疾病。目前臨床研究過程中已經得到證實，OSAHS已經成為包括高血壓、心律失常、冠心病等心血管疾病較為嚴重的獨立危險因素[7]。除此之外，OSAHS對于患者的認知功能、泌尿系統、呼吸系統、內分泌系統均具有一定的影響[8]。TNF-α血清腫瘤壞死因子α、MDA丙二醛、GSH還原型谷胱甘肽、SOD超氧化物歧化酶是十分重要的炎性反應因子，這些炎性反應因子的水平能夠對脂質過氧化反應情況、氧自由基產生情況產生間接反映[9]。因此，必須要為患者檢測相關炎性反應因子水平。

本研究結果顯示，觀察組患者TNF-α水平、ESS評分、MDA水平均明顯更高(P<0.05)；觀察組患者SOD和GSH明顯更低(P<0.05)，觀察組患者UA、HCY、CRP水平均明顯高于對照組，2組患者相關數據比較，差異有統計學意義(P<0.05)。總而言之，炎性反應因子水平檢測對于OSAHS患者具有顯著的效果，具有很強的診斷意義。應在臨床中推廣和運用。