護(hù)理組長(zhǎng)在實(shí)施集束干預(yù)策略預(yù)防ICU綜合征中的作用

戴春月

（蘇州市立醫(yī)院東區(qū)，江蘇 蘇州 215000）

ICU綜合征是指患者精神狀態(tài)呈現(xiàn)突然性變化或劇烈波動(dòng)情形、意識(shí)狀態(tài)發(fā)生變化、思維瓦解、注意力渙散等，其中最為常見(jiàn)的臨床表征為譫妄[1]。本次研究將2016年6月至2017年9月期間在我院實(shí)施相關(guān)診治處理的患者20例作為研究樣本，探究在實(shí)施集束干預(yù)策略預(yù)防ICU綜合征過(guò)程中護(hù)理組長(zhǎng)的作用。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與護(hù)理措施

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年9月，在我院實(shí)施相關(guān)診治處理的患者20例作為研究樣本，全部患者均符合入選條件。將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組10例。對(duì)照組中包含男性患者5例，女性患者5例，患者年齡最小為19歲，最高為86歲，平均為（62.83±3.23）歲；觀察組中包含男性患者6例，女性患者4例，患者年齡最小為20歲，最高為84歲，平均為（61.82±3.43）歲。對(duì)兩組患者性別、年齡等基本信息實(shí)施對(duì)比處理，可見(jiàn)二者不存在顯著性差異（P＞0.05），組間具備良好的對(duì)比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取無(wú)護(hù)理組長(zhǎng)監(jiān)管的集束干預(yù)措施，觀察組采取護(hù)理組長(zhǎng)監(jiān)管的集束干預(yù)措施。首先應(yīng)創(chuàng)建集束干預(yù)護(hù)理小組，組內(nèi)成員需具備一定的專(zhuān)業(yè)技能及專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，組內(nèi)推薦護(hù)理組長(zhǎng)，護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)具備豐富的ICU工作經(jīng)驗(yàn)及良好的溝通能力。明確護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé)，定期展開(kāi)組內(nèi)討論學(xué)習(xí)，不斷提升組內(nèi)成員對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的了解程度，護(hù)理過(guò)程采取循證護(hù)理方式，同時(shí)需要為ICU病房患者制定針對(duì)性的集束護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)護(hù)理過(guò)程實(shí)施監(jiān)督，并及時(shí)糾正不當(dāng)之處。在集束護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，應(yīng)確保病房環(huán)境清潔，并隨時(shí)對(duì)病房環(huán)境實(shí)施清潔工作，將小型加濕器安置于病房中以保證房間濕度滿足患者需求，在病房中增添移動(dòng)屏風(fēng)以便緩解患者焦慮恐懼等不良情緒；依據(jù)患者恢復(fù)進(jìn)程給予流質(zhì)或非流質(zhì)飲食，飲食應(yīng)偏向于清淡；主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，緩解患者的消極情緒，使之保持積極樂(lè)觀的態(tài)度，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者中ICU綜合征的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，觀察組中包含ICU綜合征患者1例，即ICU綜合征發(fā)生的可能性為10.0%，對(duì)照組中包含ICU綜合征患者3例，即ICU綜合征發(fā)生的可能性為30.0%。由此可見(jiàn)，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理措施后，觀察組ICU綜合征發(fā)生的可能性相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，下降趨勢(shì)顯著（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組患者ICU綜合征發(fā)生的可能性對(duì)比

3 討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展及醫(yī)療水平、醫(yī)療技術(shù)的不斷革新，越來(lái)越多科技含量較高的醫(yī)療器械被應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，加之患者對(duì)治療環(huán)境及護(hù)理環(huán)境的陌生感，ICU綜合征發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增長(zhǎng)趨勢(shì)[2]。因此，相關(guān)研究人員提出在對(duì)患者實(shí)施臨床診治過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)護(hù)理措施以便實(shí)現(xiàn)對(duì)ICU綜合征的有效防治。集束化護(hù)理干預(yù)是基于循證醫(yī)學(xué)的一種針對(duì)某一問(wèn)題而制定系統(tǒng)性聯(lián)合治療及護(hù)理的措施，也是如今護(hù)理界最為提倡的護(hù)理體系之一[3]。在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，首先應(yīng)創(chuàng)建集束干預(yù)護(hù)理小組，組內(nèi)推薦護(hù)理組長(zhǎng)，明確護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé)，在集束護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，注重對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)、環(huán)境護(hù)理、健康教育等，同時(shí)定期開(kāi)展組內(nèi)討論，討論主要圍繞集束護(hù)理干預(yù)過(guò)程中存在的各種狀況展開(kāi)，并以此為依據(jù)不斷改進(jìn)護(hù)理方式、提升護(hù)理質(zhì)量，以便實(shí)現(xiàn)預(yù)防ICU綜合征的目標(biāo)。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理措施后，觀察組ICU綜合征發(fā)生的可能性相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，下降趨勢(shì)顯著。

綜上所述，集束干預(yù)措施在病癥的預(yù)防方面具備顯著的有效性、針對(duì)性及科學(xué)性，在集束干預(yù)護(hù)理過(guò)程中設(shè)置護(hù)理組長(zhǎng)有助于提升護(hù)理有效率，實(shí)現(xiàn)ICU綜合征發(fā)生率的有效下降。