護理干預在腺性膀胱炎患者治療中的應用效果

張 鷗

（成都中醫藥大學附屬醫院，四川 成都 610072）

腺性膀胱炎是一種較為常見的非腫瘤性炎性病變[1]，好發于女性及患有慢性下尿路梗阻疾病的男性，嚴重損害了患者的泌尿系統功能，隨著病情的加重，極容易并發尿路感染及腎積水。為此，而本文分析綜合護理干預服務對腺性膀胱炎患者的影響，為改善患者的心理壓力，提高腺性膀胱炎患者護理依從率提供更加可行的護理措施，現見研究內容整理后做如下敘述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機在我院泌尿外科2014年1月至2017年1月期間收治的腺性膀胱炎患者中抽取110例作為研究對象。全部患者的臨床表現、實驗室檢查及影像學診斷均符合腺性膀胱炎的診斷標準。根據患者就診的先后順序，將110例腺性膀胱炎患者分為兩組。觀察組患者55例，其中男20例，女35例。患者的年齡上限和年齡下限分別為76歲和31歲，中位年齡經計算后為（45.32±5.26）歲，病程跨度為4個月至5年，平均病程為（2.47±0.62）年。對照組患者55例，其中男18例、女37例，患者的年齡上限和年齡下限分別為78歲和32歲，中位年齡經計算后為（44.21±5.22）歲，病程跨度為6個月至6年，平均病程為（2.53±0.57）年。患者的一般資料相互比較后不符合和統計學判定要求，P＞0.05

1.2 方法

觀察組中的55例腺性膀胱炎患者予以綜合護理干預服務。①健康宣教和心理疏導。腺性膀胱炎患者由于疾病反反復復，遷延不愈，患者易出現壓抑情緒，護理人員需要態度溫和，語氣誠懇的與患者溝通，反復向患者列舉經治療成功的病例，提高患者的治療信心，幫助患者盡早的正視疾病和面對現實生活，向患者普及疾病的相關常識，操作步驟等內容，做好健康宣教工作，并根據交談中的信息分析患者消極情緒的成因，及時予以有效的心理干預措施，避免患者因情緒激動影響內環境，提高治療難度。②膀胱灌注護理。護理人員需要耐心的向患者解釋膀胱灌注的必要性，取得患者的理解，要求患者實施灌注前控制飲水量，并排空膀胱。灌注前對患者的會陰及尿道外口周圍皮膚進行清潔和消毒，協助患者取仰臥位，然后將一次性導管插入至膀胱，通過注射器將將藥物緩慢注入后拔管，灌注后適時詢問患者感受，每隔10-15min幫助患者調整和更換體位，保證藥液及病變黏膜接觸的充分性，半小時后將灌注液排出，并囑咐患者增加飲水量，密切監測患者各項生理指標的波動情況，有無出現尿頻、尿痛等癥狀，一旦發現異常，需要及時予以有效的護理操作。55例對照組患者根據常規護理要求及醫生囑咐實施基礎性護理干預和治療操作。

1.3 統計學處理

選擇SPSS21.0軟件作為分析工具，對110例腺性膀胱炎患者治療期間涉及的實驗數據進行統計學檢驗，當組間觀察指標經檢驗后顯示P＜0.05時，表示同一觀察指標差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者護理干預前后負性情緒對比

依據抑郁自評量表(SDS)&焦慮自評量表(SAS)得出：實施綜合護理干預前后，觀察組SDS及SDA評分的改善程度，明顯優于對照組組SDS及SDA評分的改善程度，數據經檢驗，觀察組更具優勢，P＜0.05，可見表1。

表1 兩組患者護理干預前后負性情緒對比

2.2 兩組患者護理依從性及不良反應發生率對比

本組110例腺性膀胱炎患者分組實施綜合護理干預服務和常規護理干預服務后，護理依從率及不良反應發生率分別為觀察組94.55%和3.64%，對照組81.82%和%16.36，實驗室經檢驗P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者護理依從性及不良反應發生率對比

3 討論

腺性膀胱炎是指膀胱上皮腺性增生樣病變，近年來，該疾病的發病率逐年升高，尿頻、尿痛、尿失禁是該疾病的常見臨床表現，嚴重妨礙了患者的日常生活和工作，危害極大。目前，臨床工作中許多腺性膀胱炎患者往往因疾病認知的不足，隨著疾病癥狀的加重而喪失信心，產生消極情緒，甚至放棄治療，而疏于護理干預,導致其出現應激反應影響治療效果[2]，是其依從性降低的主要影響因素。有報道指出[3-4]，優質的護理干預措施可有效提高腺性膀胱炎患者依從性。這一觀點在本研究中得到了進一步的證實，本研究中，觀察組的心理狀況明顯更為穩定，對臨床治療及護理操作的依從程度更加理想。由以上數據，我們不難看出，綜合護理干預的實施，較比常規護理可以更好的調節腺性膀胱炎的焦慮、抑郁情緒，更加符合患者的身心需要，值得予以更大范圍的推廣和實施。