延續護理在膀胱癌術后膀胱灌注化療中的效果研究

周 婭

（江蘇省鹽城市第一人民醫院，江蘇 鹽城 224000）

膀胱癌在我國的發病率和死亡率均占泌尿生殖系統腫瘤的首位，近年來發病率呈明顯上升趨勢。在膀胱癌病人中，淺表性膀胱癌占75%～85%[1]，其特點是易復發[2]，手術后膀胱中施以灌注化療即現階段防范膀胱腫瘤產生復發尤為高效且安全的一類方式。文章調研了膀胱灌注患者施以延續護理的成效，給延續治療和護理提供相關理論依據。

1 相關資料及方式

1.1 相關資料

選擇鹽城市第一人民醫院內部泌尿外科于2016年1月—2016年6月這一時間段接受并治療的膀胱癌手術后膀胱灌注化療患者60例，并依據不同護理方式分成兩個組別，對照組患者施以常規的護理，觀察組患者施以延續護理。

1.2 分組方法

對照組施以常規的護理，觀察組患者施以延續護理。

常規護理：對患者施以治療以前的身體狀況、健康常識、治療成效等施以評測；給患者解釋膀胱灌注相關常識，進食、運動引導。

延續護理：①匯編個體化健康宣教冊子，維持健康宣教相應的延展性。內容極易把握，囊括了護患電話號碼、定時膀胱灌注化療與復診時間，冊子在患者出院以前分發。②構建回訪有關記錄。先與患者、親屬交談回訪規劃，獲得患者與親屬協作，回訪經由一位具備充實經驗的醫護人員擔責，在患者出院后施以電話回訪，具備獨特狀況應提升回訪頻次與回訪耗時。回訪內容：患者在出院后是否生成了不舒服，尿液的色澤；把握患者對于膀胱灌注治療相關常識的把握狀況，輔助患者減退服藥期間的各式不良反應，提升其對于治療的自信心。③施行健康座談會。定時邀約出院患者加入健康宣教活動，對患者的質疑實地施以回答，并激勵患者間施以交談，共享自行護理的感悟及經驗。

1.3 療效評測

借助自行匯編的調查問卷記錄兩組患者的總體滿意率，囊括了不滿意、比較滿意、滿意、非常滿意幾大級別，其計分從0-3分，5項得分總和即滿意度得分。

患者依從性是指患者的遵醫程度。觀察治療依從程度，依從性好的標準為患者能夠按醫囑進行定期膀胱灌注；依從程度較低的規范即患者施以膀胱灌注的耗時、頻次等無法依據醫囑施行。

1.4 數據統計學調研

憑借SPSS17.0一類統計學軟件統計并調研相關的數據，頻數及百分比（%）運用到顯現計數資料，均數±標準差(±s)運用到展現計量資料，統計指出P＜0.05時，具備其統計學的意義。

2 結果

2.2 總體滿意率

觀察組總體滿意率好于對照組，t=10.684，P＜0.001，詳見表1。

表1 兩組患者滿意度比較 [n(%)]

2.3 依從性

觀察組患者的依從性較對照組患者好，差異有統計學意義（Z=3.15，P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者治療依從性比較 [n(%)]

3 討論

膀胱腫瘤即泌尿體系內較易復發的一類腫瘤，患者應定時施以扶正，維持優良的生活方法，秉持長期連續性膀胱灌注治療才可以收獲較優的防范成效。而因治療費用、疾病因素等均會讓患者生成不遵照醫囑的行為[3]。所以，增強對于膀胱腫瘤患者施以護理延展服務無可或缺。

常規護理指出了護理僅對于住院患者，而患者在出院后各式健康服務需要也極多，延續護理即護理服務自醫院延展至家庭。延續護理即新興的護理方法，將患者的健康當作核心，憑借護理進程當作構架，處理患者在出院后碰到的各式問題，激起親屬、患者與醫護人員的主動性，提升護理質量[4]。處于其余國家，延續護理處于各類慢性病的護理中取得了良好效果，能夠提高患者的生活質量[5-6]。

此次研究對于膀胱灌注化療施以常規與延續護理后的成效施以調研，結果指出了：延續護理患者干預后各類評分均高于干預前，可以提升膀胱灌注化療患者的生存質量，增強其總體滿意率與依從程度，有利于建立和諧的護患關系[7-8]。