護理風險管理在危重癥患者護理中的應用與效果

潘 琳，劉 玲

（新疆醫科大學第一附屬醫院急救創傷中心重癥監護室，新疆 烏魯木齊 830002）

危重癥患者具有病因繁多、病情嚴重、治療過程相對復雜的特點，并且患者在治療和護理過程中會面臨較多的護理風險，因此，護理人員在危重癥患者護理中應用了護理風險管理方式，旨在在提高護理質量的同時，降低患者的死亡率，提高患者的治愈率，進而實現對風險事件和醫患糾紛數量的控制。為此，本次實驗選取我院在2017接收的100例危重癥患者，展開了關于護理風險管理在危重癥患者護理中的應用方式和效果的研究。

1 一般資料和實驗方式

1.1 一般資料

本次實驗選取我院在2017接收的100例危重癥患者，將其分為了觀察組和對照組兩組，每組50例患者，其中，觀察組有23名女性患者、27名男性患者，患者的年齡在23.4-76.9歲之間；對照組有24名女性患者、26名男性患者，患者的年齡在24.4-75.2歲之間。本次實驗選取的危重癥患者均排除了患有嚴重腎臟疾病和神經系統疾病的患者，且經過倫理委員會批準，患者家屬均簽訂了治療同意書。兩組患者的一般資料不存在顯著性差異，即不具備統計學意義。

1.2 實驗方式

給予對照組患者常規護理，例如，確保病房的清潔和衛生、給予患者藥物護理、實時監測患者生命指標。給予觀察組患者風險管理護理，具體如下。

1.2.1組織風險管理護理小組

危重癥患者風險管理護理小組成員應當包含護士和護士長，護士長要積極鼓勵護士參與到護理小組中，并在小組內部相互溝通自身的護理經驗，定期開展探討活動，將探討過程中的護理技巧和護理知識點總結下來[1]。另外，護士長需要結合危重癥患者的數量和病情來分配具體的護理任務，確保每位護理人員職責的明確性，以此來提高護士的積極性和主動性，并通過培訓活動來提高護士的專業程度。

1.2.2規范護理流程

小組內的護士在開展對危重癥患者的護理工作前，需要仔細閱讀患者主治醫師下達的醫囑和治療方案，并了解患者的病情和護理要求，結合危重癥患者護理標準來完成日常查房和護理工作；向患者家屬進行定期的健康指導和護理指導，并解決患者家屬的疑問，對其提出的意見進行歸納和反思；總結護理過程中出現的問題，并定期開展探討會議，對護理過程中存在的風險因素進行合理預防；對風險評估和管理用具進行考察，及時總結其中不符合本院危重癥患者監護需求的地方，并做出改善，為接下來的護理風險管理工作奠定基礎。

1.2.3制定完善的護理風險管理方案

危重癥患者的病情變換較快，其護理風險也隨著增加，為此，護理人員需要結合以往的護理經驗和患者病情，為其制定相應的護理風險管理方案，做好風險事件發生的準備[2]。這樣在風險事件發生時，護理人員可以參照風險管理方案來采取相應的管理措施，并做好事后的記錄工作，在處理好風險因素的同時，不斷提高護理質量。

1.3 觀察指標

本文選擇的實驗觀察指標是兩組患者風險事件的發生概率及其對護理滿意度，其中，護理滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意三個階段。

1.4 數據處理

本次研究實驗涉及到的數據統計和計算工作均由SPSS19.8.0軟件完成，本文涉及到的計數資料率用（%）表示，并應用卡方檢驗法檢驗。且p＜0.05，存在差異性，認為此次研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 風險事件發生概率分析結果

觀察組患者的風險事件發生概率為6%，對照組為20%，觀察組患者的風險事件發生概率低于對照組，且p＜0.05，認為此差異具有統計學意義。具體的統計結果如表1所示。

表1 風險事件發生概率對照表[n(%)]

2.2 護理滿意度分析結果

觀察組患者的護理滿意度為96%，對照組為82%，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，且p＜0.05，認為此差異具有統計學意義。具體的統計結果如表2所示。

表2 護理滿意度對照表[n(%)]

3 討論

在臨床醫學中，護理人員的主要工作目的就是對患者的治療效果進行鞏固，并且引導患者進行康復訓練，幫助患者改善自身的身體素質和生活質量，進而起到早日康復的作用[3]。危重癥患者由于其自身身體素質原因，對護理工作的質量要求較高，為此，護理人員需要不斷提高護理質量，以此來確保危重癥患者的治療效果和護理效果。

在本次實驗中，可以得知，護理風險管理方式能夠在降低風險事件發生概率的同時，提高患者的護理滿意度，這證實了護理風險管理方式在危重癥患者護理過程中有著顯著的應用效果，護理人員可以加強對護理風險管理的應用，進而做到對危重癥患者護理風險的良好預防。