郭風蘭


【摘要】目的:研究產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的應用價值。方法:選擇我院于2005年1月至2008年1月收治的82例妊娠期高血壓疾病患者,采用抽簽法將患者平均分為觀察組與對照組,每組有41例患者,觀察組患者進行優質的產科護理干預,對照組患者進行常規的護理干預,比較兩組患者的分娩情況、患者的滿意程度。結果:觀察組患者的產時并發癥發生率12.19%,先兆子癇發生率9.75%,子癇發生率2.44%以及剖宮產發生率36.58%均低于對照組患者的產時并發癥發生率41.45%、先兆子癇發生率29.26%、子癇發生率14.63%以及剖宮產發生率58.53%,對比(P<0.05),差異顯著,存在統計學意義。觀察組患者的陰道分娩發生率63.41%高于對照組41.46%,對比(P<0.05),差異顯著,存在統計學意義。結論:產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果顯著,可以降低患者的并發癥情況,改善產婦的預后,安全性高,有使用意義。
【關鍵詞】產科護理干預;妊娠期高血壓疾病;價值
妊娠期高血壓疾病(Pregnancy-inducedhypertension disease)是常見的一種產科疾病,但是對產婦以及新生兒的影響重大[1]。在妊娠期高血壓疾病的護理顯得尤為重要,通過優質產科護理干預降低產婦圍生期的死亡率,改善產婦以及嬰兒的預后[2]。為了研究產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的應用效果,我院選擇收治的82例妊娠期高血壓疾病患者進行分析研究。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇我院于2005年1月至2008年4月收治的82例妊娠期高血壓疾病患者,采用抽簽法將患者平均分為觀察組與對照組,每組有41例患者。納入標準:兩組患者符合妊娠高血壓疾病臨床診斷標準;在知情同意下參與本次研究,并已簽署同意書者。其中對照組:年齡25-30歲,平均(26.62±1.94)歲;孕周24-32周,平均(27.43±4.21)周;觀察組:年齡24-32歲,平均(27.11±2.40)歲;孕周24-33周,平均(26.72±3.88)周;兩組產婦一般資料比較,組間差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 一般方法
觀察組患者進行優質的產科護理干預,主要內容有:(1)由于產婦因高血壓、出現水腫、頭痛等癥狀,易產生緊張、恐懼等不良情緒,導致血壓進一步升高,加重病情,所以,醫護人員需要給予產婦必要的解釋與安慰,保障產婦具有足夠的睡眠與休息,穩定產婦情緒;同時,將妊妊娠高血壓疾病對于母嬰的危害告知產婦家屬,提高家屬對本病的重視程度。(2)護理人員定期開展健康宣教工作,講解病情發展的預防措施,母嬰安全的防護措施,指導維持正常子宮胎盤的血液循環,預防胎兒宮內缺氧的發生。(3)護理人員展開預見性護理,妊娠高血壓疾病患者經B超、影像學檢查發現重要器官損害時,需立即住院接受治療護理,住院期間護理人員需要對患者的病情變化密切關注,避免子癇等其他并發癥的發生。護理期間也需根據患者病情發展,調整用藥種類與藥物劑量,嚴格掌握進藥速度與進藥程序。(4)強化產婦生命體征的監測,若出現異常情況需及時報告給主治醫師,護理人員要協助醫生做好胎兒的評估工作。(5)護理人員需要幫助產婦迅速調整身體狀態,指導產婦合理飲食,鼓勵產婦早期下床活動,并促進產婦下肢與盆腔血液循環。(6)安排母嬰同室,并指導產婦正確掌握母乳喂養等護理技巧;在護理過程中及時觀察子宮復舊情況,幫助產婦按摩宮底,降低產后子癇的發生。
對照組患者進行常規的護理干預:入院宣傳、分娩過程介紹與治療藥物的藥效與不良反應等內容的講解。
1.3 評價標準
兩組妊娠高血壓疾病患者在經過不同的護理方式后,比較兩組患者的分娩情況(先兆子癇、子癇、剖宮產、陰道分娩和產時并發癥的發生率)、患者的滿意程度(不滿意、基本滿意和比較滿意)。
1.4 統計學分析
使用SPSS20.0軟件對本文82例妊娠期高血壓疾病患者,進行數據分析,計量資料以n(%)形式,使用卡方檢驗,兩組患者組間差異存在統計學意義,以P<0.05展開。
2 結果
2.1 比較兩組患者的分娩情況
觀察組患者的產時并發癥發生率12.19%、先兆子癇發生率9.75%、子癇發生率2.44%以及剖宮產發生率36.58%均低于對照組患者的產時并發癥發生率41.46%、先兆子癇發生率29.26%、子癇發生率14.63%以及剖宮產發生率58.53%,兩組對比P<0.05,存在統計學意義。觀察組患者的陰道分娩發生率63.41高于對照組41.46%,兩組對比P<0.05,存在統計學意義。詳見表1。
2.2 比較兩組患者的滿意程度
對照組患者的護理滿意程度低于觀察組患者,對照組患者的滿意程度為73.17%,觀察組患者的護理滿意程度為95.12%,兩組對比P<0.05,存在統計學意義。詳見表2。
3 討論
妊娠高血壓疾病,在產科中病死率較高。對于孕產婦具有極大的危害。妊娠高血壓疾病多于妊娠24周后發生[3]。治療期間,產婦在一定程度上心理因素與環境因素均會加重病情、誘發子癇等并發癥,影響患者的治療結局[4]。
產科護理干預使護理工作從被動轉變為主動,提升產婦的依從性,改善產婦的飲食以及生活方式,及時發現疾病并控制,保證產婦以及嬰兒的安全[5-6]。根據本文的調查顯示,觀察組產婦的先兆子癇、子癇、剖宮產和產時并發癥發生率均低于對照組,且觀察組的滿意度更高,證明產科護理干預可有效改善產婦分娩情況,提升患者的滿意程度。
綜上所述,對于妊妊娠高血壓疾病產婦,實施產科護理干預,可有效降低先兆子癇、子癇、剖宮產和產時并發癥的發生率,改善分娩質量,促進患者早日康復,有利于形成良好的醫患關系。
參考文獻
[1]艾澤.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(04):93+100.
[2]劉晗.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(43):1+5.
[3]王瓊琳.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(27):183-184.
[4]李英蘭.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的應用評價[J].中國現代藥物應用,2017,11(13):177-178.
[5]黃秀杰.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(07):4+6.
[6]黃冬梅.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(28):4357-4358.