于慶艷
【摘要】近年來,糖尿病的發病率越來越高,引起了醫學界的廣泛重視和關注,針對糖尿病的護理工作也成為人們廣泛關注的熱點問題。本文通過選取60例有效糖尿病樣本進行研究,發現接受護理前后糖尿病患者的血糖水平和自我管理能力都有明顯的改變,其中健康教育在護理中的應用效果明顯強于一般護理。
【關鍵詞】健康教育;糖尿病;護理;應用方法
近年來,隨著居民生活水平的提高和人們在飲食習慣上的不注意,糖尿病在人群中的發病率越來越高,并且在各個年齡群體均有分布。從病理學的角度來說,糖尿病在臨床上屬于一種常見的慢性消耗性疾病,并且還是一種終身性疾病,對于患者來說,一旦得上,將會對今后的人生產生全面的影響。因此,在護理的過程中,我們需要有效融入健康教育,使糖尿病人不僅能夠得到全面的護理,還能夠獲得有效的自我護理知識,為今后的病情控制奠定良好的基礎。
1 糖尿病概述
糖尿病作為一種代謝消耗類疾病,以高血糖為主要特征,它的發病原因主要是因為患者體內的胰島素分泌不足,導致體內的糖分、脂質以及蛋白質的正常代謝功能發生障礙。1型糖尿病的臨床表現有多飲、多尿、多食和消瘦,2型糖尿病的主要臨床表現是發病前有肥胖的癥狀,并且常常感到身體疲乏無力。糖尿病具有長期性的特點,如果病情不能得到有效的控制或者任由病情蔓延的話,將會導致患者的眼、腎臟、心臟、血管、神經等都受到慢性的損害,出現功能性的障礙,嚴重危害患者的身體健康和機能水平,給患者的正常生活造成極大的消極影響。因此,我們必須加強對于患者的有效護理,并將健康教育有效應用于護理工作之中,全面提升護理的水平和質量,使糖尿病患者能夠掌握一定的護理常識和健康知識,有效穩定病情,獲得正常健康的生活。
2 臨床資料
本人從2016年4月到2018年4月我院收治的糖尿病患者病例當中隨機抽取了60例,其中男性患者為28例,女性患者為32例,年齡范圍大致為38歲到68歲之間,病程分布為半年到14年之間。在選取了病例樣本之后,本人采取隨機分組的方法把其分為兩組,即對照組和實驗組,每組各30例。將對照組的患者采取糖尿病護理的常規性護理,而對實驗組則在常規護理的基礎上加入一定的健康教育。該兩組患者的一般資料中顯示的各項指標都沒有顯著性的差異,因此具有一定的可比性。
3 護理方法
3.1 常規護理
我們對對照組的患者主要實施的就是常規的護理,首先護理人員需要根據醫生的診斷結果對患者的情況進行一定的評估,然后根據患者的基本情況進行有針對性的護理干預,包括入院指導、科學的用藥指導以及一些心理干預等。同時,在患者住院接受治療期間,讓患者先接受一定的胰島素強化治療,并輔之以一定的降糖藥物的治療,提升護理的效率。
3.2 健康教育在護理中的應用
3.2.1 心理健康教育
首先,對于患者來說,保持積極健康的心態和良好穩定的情緒對于病情的穩定與控制具有十分重要的作用。糖尿病是一項終身性的疾病,一旦患上,將需要大量的時間、金錢和精力來與疾病作斗爭,因此對于患者的精神損耗很大,很大的患者在與糖尿病作斗爭的過程中變得越來越悲觀,甚至有想要放棄的念頭。因而在對于糖尿病患者進行護理的過程中,我們必須對患者進行積極的心理健康教育,主動與糖尿病患者進行積極的溝通與交流,分擔患者內心的痛苦與不安,不斷鼓勵患者勇敢地面對疾病,有效緩解患者的心理壓力。同時,在與患者進行接觸的時候,護理人員應當盡量用友善的、親切的、溫和的態度,使患者能夠感受到一種輕松自由的就醫氛圍,從而對護理人員產生信任。在治療的過程中,護理人員也可以適度采用播放舒緩音樂、相關視頻以及按摩活動等來幫助患者放松心情,使患者能夠輕松的面對接下來的治療。
3.2.2 飲食健康教育
對于糖尿病患者來說,積極的飲食習慣和科學合理的飲食搭配對于糖尿病的治療與控制極為關鍵。很多患者在出院以后出現病情的反復與不穩定就是因為在飲食上沒有注意而引起的。因此,在病人接受護理期間,我們就必須借助這個機會有效向患者傳達積極的飲食習慣和飲食搭配,使患者能夠養成科學健康的生活習慣。首先,患者必須嚴格控制總熱量的攝入,確保每日攝入足夠的蛋白質,比如每日都要攝入定量的牛奶、雞蛋和瘦肉等,并合理搭配一些新鮮的蔬菜、水果、雜糧、魚肉等。其次,需要特別注意的是糖尿病患者一定要減少高脂肪、高熱量、而高糖分的食物則一定要自覺杜絕。最后,在日常飲品的選擇上,糖尿病人可以選擇一些純植物的茶飲等,有效控制血糖水平,安全平穩地逐步降低血糖。而在一些零食的選擇上需要特別注意,一些標注有無糖字樣的食品,其實主要成分還是淀粉等,因此不宜多吃,需要進行適當的忌口。
3.2.3 運動健康教育
對于糖尿病患者來說,進行適度的體育鍛煉對于糖尿病的護理效果具有十分積極的作用。大部分的糖尿病患者都有明顯的肥胖癥狀,這不利于病人正常的血糖和血脂的代謝。因此,我們鼓勵糖尿病人進行積極的體育鍛煉和戶外運動,一方面可以達到良好的減重的目的,另一方面可以提升患者的胰島素敏感性,使患者的血糖和血脂的代謝功能得到一定的改善。因此,作為護理人員我們可以通過開講座或者平時交流等活動來給患者傳達積極的運動習慣,
3.2.4 一對一健康教育
根據患者的實際需要和病情需要,我們可以有針對性地根據患者的需要進行一對一的教育,可以向患者進行個人的輔導,也可以為其家屬召開專門的健康知識的教育活動,全面提升健康教育的有效性。健康教育的內容主要包括以下幾方面:向病人及其家屬普及與糖尿病相關的知識,包括糖尿病的發病原因、影響因素和注意事項等;告知患者及其家屬日常血糖值的正常范圍以及對于血糖控制的重要性;告知患者各類降糖類藥物的使用方式以及胰島素在使用時的注意事項;糖尿病感染預防的相關知識;糖尿病人運動時的注意事項等。針對不同文化程度和不同病情情況的病人我們可以采用不同的教育方式,達到積極的健康教育的目的。
3.2.5 自我護理的要點及內容
對于糖尿病患者來說,自我護理是其治療和對抗糖尿病過程中不可或缺的組成部分,也是病情控制的重點和關鍵。在出院以后,糖尿病人需要通過有效的自我護理來對病情進行有效的控制。因此,在醫院護理期間作為護理人員我們就要積極傳達給病人自我護理的要點,包括上述所提到的飲食方面、運動方面、藥物方面等多方面的護理,使患者能夠謹遵醫囑,確保病情能夠穩定。
4 評價指標
本次實驗我們的評價指標主要包括兩方面的內容,即患者在接受護理前后的血糖水平好自我管理能力等兩方面。血糖水平的測量主要就是指患者在護理前后的空腹血糖、餐后2小時的血糖值以及糖化血糖蛋白值。而自我管理能力的測量指標主要包括患者的飲食控制、用藥管理、運動管理、自我保健能力等,管理能力的得分越高,越說明我們的健康教育在護理工作中的有效性。
5 統計學方法
本次研究所有的數據我們均采用SPSS17.0進行統計學分析,采用t檢驗,P值小于0.05具有統計學意義。
6 結果
6.1 血糖水平
在接受護理之前,兩組患者的血糖水平均沒有顯著性的差異,在接受了專業的護理服務之后,兩組患者的血糖水平均有明顯的好轉,并且觀察組的患者血糖水平明顯優于對照組患者。
6.2 自我管理能力
在接受護理之前兩組患者的自我管理能力評分并沒有顯著性差異,但是在接受護理之中兩組患者的自我管理能力評分都有明顯的提升,并且我們能夠看到觀察組患者的自我管理能力評分明顯高于對照組。
7 討論
隨著現代醫學的不斷進步,我們的護理觀念也需要進行及時的更新與變化。與傳統的護理服務相比,我們的現代護理服務更加突出患者為中心的理念,在常規的護理模式之下,我們有效融入健康教育,向患者全面普及糖尿病的相關知識和治療手段,一方面有效提升了患者對于糖尿病疾病的認知水平,另一方面有利于患者建立良好的自我保護意識和自我護理能力,在平時的生活中能夠謹遵醫囑,確保病情能夠得到有效的穩定與控制。通過上述研究,我們發現健康教育對于改善糖尿病患者的血糖水平和自我管理能力具有十分重要的作用,值得我們進行積極的推廣與應用。
8 小結
通過對糖尿病患者開展積極的健康教育能夠有效改善患者其對于疾病的認知和臨床治療的效果,對于改善病人的生活質量,控制病情都具有積極的作用。
參考文獻
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