吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的效果

廖慧茹

【摘要】目的 探析吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的效果。方法 選取2017年2月～2017年12月于我院內科治療的100例高血壓合并冠心病患者為主要對象，隨機分為兩組，每組50例。對照組和觀察組的治療方法分別為單純氨氯地平片、吲達帕胺聯合氨氯地平片治療，對兩組的治療效果進行對比。結果 觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；經治療后，觀察組的血壓、心率均明顯優于對照組，兩組差異顯著。結論 吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的效果顯著，可使患者的血壓和心率穩定，值得推廣應用。

【關鍵詞】吲達帕胺；氨氯地平片；高血壓；冠心病

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

高血壓是臨床上發病率頗高的內科疾病，目前仍無根治的方法和藥物。高血壓本身并非是致命性疾病，但高血壓引發的相關并發癥卻成為造成患者殘疾、死亡的主要原因[1-2]。冠心病是高血壓的常見并發癥之一，患者需要長期用藥控制，本研究擬將我院收治的100例高血壓合并冠心病患者為主要對象，評價吲達帕胺與氨氯地平片聯合用藥在臨床治療上的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以我院收治的100例高血壓合并冠心病患者為對象，起始時間為2017年2月，終止時間為2017年12月，隨機分組，各50例。對照組中：男28例，女22例；年齡為48～76歲，平均（60.23±2.28）歲；病程為1～8年，平均病程為（4.12±0.23）年。觀察組中：男29例，女21例；年齡為47～77歲，平均（60.52±2.29）歲；病程為1～9年，平均病程為（4.53±0.41）年。兩組患者的一般資料的對比無顯著差異（P>0.05），兩組有可比性。

1.2 研究方法

對照組：給予患者氨氯地平片（揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司，國藥準字H20103342，2.5 mg）口服治療，每次2.5 mg，每日2次。

觀察組：氨氯地平片的用藥方法同于對照組，同時增加吲達帕胺（寧夏康亞藥業有限公司，國藥準字H20051896，1.5 mg）晨起口服，每日1次，每次1.5 mg。

兩組患者均接受為期8周的治療，若發生心絞痛，則給予患者0.25～0.5 mg硝酸甘油（長春益腎康生物制藥有限公司，國藥準字H22021894，0.5 mg）口服。

1.3 療效判定標準及觀察指標

療效判定標準[3]：顯效：舒張壓下降>10 mmHg且正常，或下降>20 mmHg，臨床癥狀基本消失；有效：舒張壓下降<10 mmHg，或下降<20 mmHg，冠心病癥狀有所改善；無效：血壓和臨床癥狀均無明顯變化，未達到上述標準，甚至加重。

觀察指標：統計兩組患者治療后的血壓（收縮壓、舒張壓）和心率，對兩組數據進行統計學分析。

1.4 統計學處理

本組研究中所有數據均納入統計學軟件SPSS 16.0中，臨床療效等計數型指標用n/%表示，x2檢驗；血壓、心率等計量型資料用（x±s）的形式表示，t檢驗，以P<0.05表示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組的臨床療效對比

觀察組中：顯效26例，有效20例，無效4例，總有效率為92.0%。對照組中：顯效13例，有效25例，無效12例，總有效率為76.0%。經統計學分析，P<0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組治療后的血壓及心率比較

經治療后，觀察組的收縮壓為（133.26±10.15）mmHg，對照組為（152.25±10.17）mmHg，t=9.345，P=0.000<0.05。觀察組的舒張壓為（91.26±5.23）mmHg，對照組為（99.98±6.54）mmHg，t=7.363，P=0.000<0.05。兩組血壓值對比有顯著差異。

經治療后，觀察組的心率為（71.12±2.35）次/min，對照組為（76.56±2.88）次/min，t=10.348，P=0.000<0.05，兩組對比存在顯著差異。

3 討 論

高血壓是臨床上發病率較高的疾病，冠心病是高血壓患者最常見的并發癥，也是造成高血壓患者死亡的最主要原因。因此，臨床上務必要采用安全、有效的藥物進行治療。本研究的結果部分提出，采用吲達帕胺聯合氨氯地平片治療的高血壓合并冠心病患者總有效率更高，且血壓和心率均明顯改善，在正常區間內波動，與相關報道中的研究結果存在相似性[4]，說明兩種藥物聯用的治療有效性更高。吲達帕胺為利尿劑類藥物，應用于穩定、持續降壓，同時可改善患者的血脂水平，從而穩定血管內斑塊。氨氯地平為鈣離子拮抗劑，可增加缺血心肌灌注，兩種藥物聯合使用，可充分發揮各自的優勢，以獲得更理想的效果。

綜上，在高血壓合并冠心病的治療上，采用吲達帕胺與氨氯地平片聯合治療，可獲得理想效果，且安全性高，值得推廣。

參考文獻

[1] 吳利新.聯用苯磺酸氨氯地平片和吲達帕胺緩釋片治療高血壓合并冠心病的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（1）：116-118.

[2] 董金虎，付曉勤.吲達帕胺聯合苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的療效研究[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（11）：1587-1590.

[3] 黃 瑩，郭媛利.吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國療養醫學，2016，25（12）：1320-1322.

[4] 王偉民.吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果觀察[J].河南醫學研究，2017，26（14）：2549-2550.

本文編輯：吳 衛