不同護理模式對慢性萎縮性胃炎患者負面情緒及生活質量的影響

汪惠娟

【摘要】目的：探討不同護理模式對慢性姜縮性胃炎患者負面情緒及生活質量的影響。方法：取2017年1月- 2017年10月收治的72例慢性姜縮性胃炎患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組，對照組36例患者給予常規(guī)方法進行護理，研究組36例患者給予綜合護理干預。觀察比較兩組患者的負面情緒及生活質量的影響。結果：采用SCL-90癥狀自評量表對患者心理狀態(tài)進行評分，經(jīng)護理后，研究組各項指標評分均低于對照組（P<0.05），研究組干預后社會領域、心理領域、生理領域、環(huán)境領域及生活質量總評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對慢性姜縮性胃炎患者實施綜合干預護理，可維護患者心理狀態(tài)平衡，減少患者負面情緒，有助于調節(jié)患者生活質量，促進患者康復。

【關鍵詞】護理干預；慢性姜縮性胃炎；負面情緒

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，是由各種病因所致的慢性消化系統(tǒng)疾病，由于胃黏膜上皮和腺體萎縮，使得胃黏膜變薄，導致黏膜基層增厚[1]。慢性萎縮性胃炎常表現(xiàn)為上腹部隱痛、噯氣，患者出現(xiàn)食欲不振、消瘦、貧血等癥狀?；颊卟∏檫w延難愈，且病情周期較長，屬于一種多致病因素性疾病及癌前病變，給患者生活及工作帶來極大不便。雖然藥物治療能有效改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，日常生活的調理及保養(yǎng)對患者遠期預后具有重要的意義。近年來，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)將護理干預用于慢性萎縮性胃炎患者藥物治療中效果理想[2]。因此本文將常規(guī)護理和綜合護理干預進行比較，探討不同護理模式對慢性萎縮性胃炎患者負面情緒及生活質量的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取2017年1月-2017年10月收治的72例慢性萎縮性胃炎患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組各36例患者。其中對照組男23例，女13例，年齡33～75歲，平均年齡（52.31±3.23）歲，病程1～7個月，平均病程（4.29±1.12）個月；研究組男24例，女12例，年齡32～75歲，平均年齡（51.81±3.61）歲，病程1～7個月，平均病程（4.31±1.21）個月。兩組患者一般資料組間可對比，其性別、年齡、病程等差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：

（1）患者均符合《內科學》（第8版）慢性萎縮性胃炎臨床診斷標準；

（2）患者均經(jīng)過胃黏膜活檢組織病理及纖維胃鏡檢查最終得到確診；

（3）患者臨床以腹部隱痛、不同程度消化不良為主要表現(xiàn)；

（4）患者均知情同意并參與本次研究。

排除標準：

（1）伴有精神疾病或既往存在精神病史患者；

（2）合并其他臟器嚴重病變者；

（3）患者病理檢查提示癌變者；

（4）不配合此次研究患者。

1.3 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方法，對患者傳授慢性萎縮性胃炎疾病相關知識，告知患者即將進行的治療方法和注意事項，激發(fā)患者主觀能動性等。

研究組采用綜合護理干預對患者進行護理，具體操作方法如下：①基礎護理：患者剛入院時，還不熟悉周邊環(huán)境，通過向患者介紹醫(yī)院周邊環(huán)境和患者主治醫(yī)師，減少患者焦慮、緊張等情緒，使患者盡快消除陌生感并快速適應環(huán)境，通過與患者及家屬溝通，了解患者疾病情況、心理及家庭狀況，針對患者情況制定最佳護理方案。②心理護理：慢性萎縮性胃炎發(fā)病周期較長，通過掌握其心理狀態(tài)，向患者實施有針對性的心理護理干預方案。通過同患者積極溝通交流，告知患者慢性萎縮性胃炎疾病相關知識和治療治療相關疾病成功的案例，使患者樹立起對疾病治療的信心，使患者減小緊張感，提升治療療效。③健康教育：首先護理人員要取得患者及其家屬的理解與支持配合，讓患者家屬發(fā)揮其監(jiān)督作用，引導患者培養(yǎng)新的生活方式，同時將藥物用法及用量告知患者和家屬，對患者進行相關疾病的健康宣教，積極面對治療。④飲食護理：慢性萎縮性胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病，飲食護理最為重要，引導患者注意生活和飲食衛(wèi)生，遵循“多餐少飲”的原則，告知患者飲食水果、蔬菜及大量飲水，告知患者一些避免性食物，促進患者早日康復。⑤出院指導：醫(yī)護人員囑咐患者定期復診，遵從醫(yī)囑，注意飲食，避免從事體力勞動。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組患者負面情緒變化，采用SCL-90癥狀自評量表對患者心理狀態(tài)進行評分，分數(shù)越高，說明患者心理狀態(tài)越差。

（2）評定兩組患者生活質量，分別于出院時及干預一年后應用WHO生存質量評定量表（QOL）進行評價，量內容包括：社會領域、心理領域、生理領域、環(huán)境領域及生活質量總評分，采用5級評分制，分值越高，患者生存質量越高。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件分析，計量資料用（x±s）描述，t檢驗；計數(shù)資料用“率”描述，用檢驗，等級資料采用秩和檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態(tài)比較

護理后，研究組患者SCL-90各項指標評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 生活質量比較

護理后，研究組各項指標評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)中的一種常見疾病，該病的發(fā)生與生活飲食不規(guī)律、吸煙酗酒、精神壓力大等因素有著密切聯(lián)系。隨著人們醫(yī)學觀念的改變，人們不僅僅只追求藥物治療，還要求高質量的護理服務。綜合護理干預是一種新型的護理模式，通過對患者實施基礎護理、心理護理、健康教育、飲食護理、出院指導等各方面針對性、合理性護理，不僅能緩解患者不良情緒，提高患者生活質量，還能提高患者積極面對自己的疾病并配合治療，通過對患者給予關心和照顧，使患者護理更加合理廣泛，促進患者康復。

本研究結果顯示：兩組患者經(jīng)過護理后研究組各項SCL-90指標評分均低于對照組，研究組干預后社會領域、心理領域、生理領域、環(huán)境領域及生活質量總評分均高于對照組。說明對慢性萎縮性胃炎患者實施綜合干預護理，有利于減少患者負面情緒，使患者積極面對治療，有助于調節(jié)患者生活質量，促進患者康復。

綜上所述，不同護理模式對慢性萎縮性胃炎患者負面情緒及生活質量的影響不同，對患者實施綜合護理干預，有助于患者調整心理狀態(tài)，提高患者生活質量，預后效果良好，臨床值得推廣。

參考文獻

[1]王愛田.護理干預在慢性姜縮性胃炎患者康復中的應用[J].雙足與保健，2017，26（24）：28+30.

[2]徐小紅.護理干預對慢性姜縮性胃炎患者臨床療效及心理狀態(tài)的影響[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2017，49（07）：880-882.

[3]趙瑾華，王惠云.護理干預對慢性姜縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2016，26（03）：167-168.

[4]符晶，湯凈.不同護理模式對慢性姜縮性胃炎生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（07）：166-168.