胃神經內分泌腫瘤臨床病理分析

劉紅梅

【摘要】目的 分析胃神經內分泌腫瘤臨床病理。方法 選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經內分泌腫瘤患者52例作為研究對象，采用回顧性分析法進行分析，主要是分析腫瘤的分布人群、分布病灶、臨床癥狀等。結果 60～70歲年齡段患者是胃神經內分泌腫瘤的主要人群，病灶在賁門胃底最多，主要臨床癥狀為上腹部不適。結果 胃神經內分泌腫瘤的臨床病理分析，可以為其診治提供科學的參考依據，改善患者的預后。

【關鍵詞】胃神經內分泌腫瘤；病理；研究

【中圖分類號】R735.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

胃神經內分泌腫瘤在臨床上并不常見，診斷起來存在一定的難度，因為病理診斷的標準不一，從而給后續的治療和預后造成了不同程度的影響[1]。本研究選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經內分泌腫瘤患者52例作為研究對象，對胃神經內分泌腫瘤的臨床病理進行分析。現將情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經內分泌腫瘤患者52例作為研究對象，其中男性患者29例，占到總數的55.8%；女性患者24例，占到總數的44.2%；年齡最大78歲，最小35歲，平均年齡（56.91±2.45）歲；病程最長12年，最短1年，平均病程（4.32±0.54）年；Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型各有10例、6例、36例。全部患者均符合手術指征，均經術后病理證實。

1.2 方法

所有患者均實施胃切除手術，將手術切除的病灶組織保存起來，并送至進行鏡下組織形態學檢查、免疫組織化學檢染色檢測生物標記物。檢測時注意記錄年齡的分布情況、病變部位的分布情況以及臨床癥狀表現。

1.3 觀察指標

分析全部患者各年齡段的分布情況、病灶部位分布情況以及臨床癥狀情況。

2 結 果

2.1 全部患者各年齡段的分布情況

所有52例患者中，年齡50歲以下的6例，占到總數的占11.5%；年齡50～60范圍內的11例，占到總數的21.2%；年齡60～70歲范圍內的25例，占到總數的47.2%；年齡70歲以上的10例，占到總數的19.1%.

2.2 全部患者病灶部位的分布情況

全部52例患者中，賁門胃底26例，占到總數的50.0%；小彎側5例，占到總數的9.6%；大彎側11例，占到總數的21.2%；胃竇10例，占到總數的19.1%。

2.3 全部患者臨床癥狀的分布情況

總共52例患者中，上腹部不適27例，占到總數的51.9%；吞咽困難12例，占到總數的23.1%；食欲不振5例，占到總數的9.6%；黑便4例，占到總數的7.7%；其它4例，占到總數的7.7%。

3 討 論

在社會經濟不斷快速發展的背景下，醫療衛生事業也取得了快速的發展，疾病治療的水平有了明顯的提高。與此同時，社會競爭壓力的不斷增加，生活負擔的加重、生態環境的污染等，都在一定程度上威脅著人們的健康水平，給臨床疾病的治療增加了一定的壓力[2]。腫瘤疾病是臨床上比較常見的疾病之一，具有發病率高、致死率高的特點。在各科腫瘤疾病中，神經內科腫瘤占據著其中的一部分，胃神經內分泌腫瘤便是其中之一。從臨床對胃神經內分泌腫瘤的研究來看，無論是診斷還是治療，都存在一定的難度，是醫學領域的一大難題之一，這不僅是因為該腫瘤疾病的罕見性，還因為該腫瘤疾病目前尚無統一的診斷標準。

有關研究表明，神經內分泌腫瘤在臨床的惡性腫瘤中所占的比例大概為2.0%，而其中胃神經內分泌腫瘤是神經內分泌腫瘤的主要表現形式，占到了74.0%[3]。很多情況下，胃神經內分泌腫瘤患者發病后，并無典型的臨床表現，或者有些時候臨床特點容易掩蓋，導致臨床診斷時容易出現誤診或者漏診，待疾病被診出時，往往錯失了最佳的治療時機。通常情況下，胃神經內分泌腫瘤患者在疾病早期階段，臨床表現并無特異性，如嘔血、腹脹、腹部不適以及黑便等。研究表明，胃神經內分泌腫瘤好發于老年群體中，對老年群體的健康及生命安全會造成很大的威脅[4]。本文研究結果顯示，年齡段在60～70范圍內的患者居多，與臨床相關研究相符，說明了具有一定的可靠性和參考性。同時，本文研究結果還顯示，胃神經內分泌腫瘤的病灶主要分布于賁門胃底，占到了總數的一半，并且上腹部不適是患者的主要臨床表現。因此，針對胃神經內分泌腫瘤的臨床病理進行分析，了解到該疾病的分布人群、病灶部位以及臨床表現，能夠及時診斷出疾病，盡早采取有效手段進行治療。

綜上所述，胃神經內分泌腫瘤還發于老年群體中，主要發生于賁門胃底，上腹部不適是其主要的臨床表現，這樣的研究結果能夠為其診斷提供科學的參考依據，對疾病的治療及預后具有十分重要的意義。

參考文獻

[1] 高艮枝.胃神經內分泌腫瘤臨床病理分析[J].現代診斷與治療，2016，27（18）：3468-3470.

[2] 崔 淼，魏建國，許春偉，等.胃神經內分泌腫瘤誤診為胃腺癌臨床病理分析[J].臨床與病理雜志，2015，35（11）：2023-2026.

[3] 曹汴英，李向龍，王恩棟.胃神經內分泌腫瘤10例臨床病理觀察[J].胃腸病學和肝病學雜志，2015，24（05）：625-626.

[4] 李劍昂，韓 序，方 圓，等.胃神經內分泌腫瘤的臨床病理特征及根治性手術后預后分析[J].中國實用外科雜志，2013，33（10）：866-870.

本文編輯：王雨辰