心理護理干預對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響

封乃萍

（江蘇省泰興市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰興 225400）

近年來，高血壓患者常以老年患者為主，小部分高血壓患者通過藥物治療可有效控制高血壓，但依然存在由于高血壓突然升高而導致死亡的患者，造成這種情況的主要原因在于患者的治療依從性，為探究更好的治療依從性，本次主要研究心理干預對老年高血壓患者的效果影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月到2017年8月期間收治的80例患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者40例，研究組患者男性占15例，女性占25例，年齡為55～80歲，平均年齡為（69.34±1.34）歲，高血壓1級患者13例，高血壓2級患者16例，高血壓3級患者11例；對照組患者男性占16例，女性占24例，年齡為56～80歲，平均年齡為（69.94±1.28）歲，高血壓1級患者12例，高血壓2級患者15例，高血壓3級患者13例，兩組患者的性別、年齡、高血壓等級等一般資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理方法進行護理，護理人員叮囑患者按時服藥，并且定期測定血壓，對患者進行及時隨訪[1]。

研究組患者給予心理護理干預進行護理，首先護理人員應對患者進行鼓勵，盡量消除患者的恐懼、焦慮等情緒，幫助患者建立克服疾病的信心。其次，護理人員應本著熱情、誠懇、親切的態(tài)度和患者進行溝通，建立有好的醫(yī)患關系，及時與患者的家屬進行溝通[2]。最后，幫助患者認識并了解高血壓的知識，對缺乏知識和盲目樂觀的老年高血壓患者，加強患者對高血壓疾病的認識，讓患者了解到謹遵醫(yī)囑的重要性，幫助患者主動或被動的堅持長期用藥，和患者家屬一起，幫助患者建立良好的生活習慣，合理休息、堅持鍛煉。

1.3 觀察指標

依從性好：患者按時服藥，謹遵醫(yī)囑。自覺服藥：患者基本按時服藥，基本謹遵醫(yī)囑。被動服藥：患者在護理人員幫助下按時服藥。未服藥：患者的臨床癥狀得到好轉后，出現(xiàn)未服藥狀況。

1.4 統(tǒng)計學意義

本篇文章出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)，均采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理，P＜0.05則表明數(shù)據(jù)差異有意義，其中計量資料“ ”用t檢驗，計數(shù)資料“[n(%)]”用x2檢驗。

2 結 果

研究組患者的治療依從性顯著好于對照組患者，對比顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患者的治療依從性

3 討 論

老年高血壓患者應首先治療其原發(fā)病，再根據(jù)身體狀況進行其他的治療。治療高血壓除了選擇有效的降壓藥之外，還應合理并按時的服用藥物，以期更好的控制患者病情的發(fā)展變化。作為一種慢性病，患者的病程較長，需長期服用藥物，因此，在服藥過程中會出現(xiàn)諸如未服藥、被動服藥、自覺服藥等情況，出現(xiàn)這種情況的原因在于部分患者對于疾病的錯誤認知，存在血壓控制范圍內可以不服藥的認知，部分患者在臨床無癥狀之后，停止使用降壓藥，由此導致患者的病情出現(xiàn)反復，難以達到治療效果。因此，對于此種情況，應對患者進行有效地心理護理干預[3]。

對患者進行心理護理干預后，護理人員對患者進行定時提醒服藥和自測血壓、定期復查等護理，并且有效改善患者的生活方式，使得患者的生活方式處于一種健康的水平，適當鍛煉、合理休息、飲食合理等。對老年高血壓患者進行心理護理可有效改善患者的治療依從性，因此，需要及時的了解患者的心理變化，若發(fā)現(xiàn)不良情緒時，及時進行干預患者情緒，調整其變化，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。本次研究中，給予患者進行心理護理干預后，老年患者對治療的積極性顯著增加，主動服藥的人數(shù)顯著好于對照組患者，治療依從率顯著升高。

綜上所述，研究組患者的治療依從性和血壓變化情況顯著好于對照組患者，對比顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。心理護理干預對老年高血壓患者的治療依從性和治療效果有良好的影響，值得臨床推廣。