改良電動吸引器備物袋在急診搶救室中的應用

徐文娟

（上海市寶山區仁和醫院急診科，上海 200431）

電動吸引器是急診搶救室常備搶救物品之一，在臨床工作中使用頻繁，具有功率大、吸力強、應用范圍廣、移動性能好的特點，是患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，協助氣管插管的重要手段之一[1-2]。急診搶救室物品質量管理包括對急救藥品及各種急救器材的質量管理，急救物品管理直接影響搶救護理質量[3]。為了方便護士清點、取用搶救物品，提升搶救護理質量，我科對電動吸引器備物袋進行改良，取得了較好效果，現報道如下。

1 材料與制作方法

1.1 材料

白色帆布一塊。600毫升飲料瓶一只。白色縫線一卷，呢絨搭扣一條。標簽卡貼，物品標簽及有效期。

1.2 制作方法

根據圖1所示，將白色帆布進行分割裁剪，同時毛邊收口，飲料瓶修剪后放于袋內，清潔并去毛邊，粘貼標識貼，懸掛方式采取呢絨搭扣固定于吸引器后方。

圖1 改良電動吸引器備物袋平面圖

2 臨床應用

2.1 一般資料

以上海市某二級甲等綜合醫院搶救室的醫護人員為研究對象，采用自身前后對照，按照時間順序分為對照組和觀察組，其中2017年5-6月為對照組，2017年7-8月為觀察組。對照組醫護人員使用老式備物袋清點備用物品，觀察組使用改良式電動吸引器備物袋清點物品。

2.2 觀察內容

2.2.1醫護人員點物消耗時間

采用單次專人盲測計時法，固定1名非搶救室交接班護士，采用秒表計時，記錄早班接班護士清點搶救室吸引器物備物品所需時間。共100人次。納入條件：①早班交接班護士在清點物品時，未受到計時干擾，在不知情的情況下被計數；②交接班時未受到突發搶救事件影響。③固定測量者在崗時測量，不可他人替代。

2.2.2醫護人員對吸引器備物袋使用的滿意度

調查急診醫護人員對吸引器備物袋使用前后滿意度的變化。采用自行設計的備物袋使用滿意度調查表，包括對吸引器備物袋的整齊性、實用性，使用時取用物品的方便性、及時性4個方面的滿意率。分別為滿意、一般、不滿意3個等級進行評價。共發出調查表100份，回收有效調查表100份，問卷回收率100%。

2.3 統計學方法

采用SPPS17.0統計軟件，對數據進行統計分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

3 結 果

3.1 醫護人員使用兩種備物袋點物消耗時間比較（見表1）

表1 兩種備物袋使用前后平均點物消耗時間比較（s， ±s）

表1 兩種備物袋使用前后平均點物消耗時間比較（s， ±s）

組別 檢查人次 點物消耗時間對照組 50 94.64±5.91觀察組 50 61.62±6.15 t 27.372 P 0.000

3.2 醫護人員對兩種備物袋滿意率比較（見表2）

表2 搶救室醫護對兩種備物袋滿意率比較（例，%）

4 討論

4.1 改良式備物袋的優點及實用性

4.1.1外觀整潔，實用性較強

改良后電動吸引器備物袋為白色帆布，將其用呢絨搭扣固定于吸引器后面扶手處，物品工整擺放，四方的外型提升了整體的美觀效果。根據瓶口弧度將備用三根吸痰管放于自制袋內，長期不使用也不會發生對折損壞的現象。物品歸類放置，開口式設計在搶救時取用方便，一目了然的外觀提醒使用后及時補充，可以有效提升物品的完整率。

4.1.2點物方式的改變

改良式備用袋放于吸引器背面，與吸引器等寬，且將所有備用物品放于同一平面，袋內備用物品均單獨放置，且均有標簽標注物品名稱及有效期，無需對照點物卡，即可完成物品清單工作。

4.1.3消毒隔離的改變

改良式備物袋使用帆布制作，一旦污染，可反復浸泡清洗晾曬后再次使用，而內置的可樂瓶可直接清潔消毒后使用或直接進行更換，變廢為寶，改良式備物袋更符合綠色環保理念。

4.2 改良式電動吸引器備物袋可提升護士清點物品效率

在搶救室物品質量控制要求中，搶救室物品質量控制要求必須達到100%合格。吸引器作為搶救室常用搶救設備之一，更需要及時準確高效地清單搶救物品，使其處于清潔備用狀態，并且要求方便取用。在搶救過程中物品質量存在安全隱患，直接影響患者生命救治。改良后備物袋將飲料瓶進行修剪后作為襯墊使用于備物袋，吸痰管由于襯墊的作用不易受到擠壓造成折痕。本研究顯示，觀察組應用后改良式吸引器備物袋，由于點物方式的改變，護士清點電動吸引器備用物品耗時顯著低于對照組，由原先的94.64±5.91S，降低至61.62±6.15S，大大提升了點物的效率，有效且迅速地將吸引器進入下一階段的備用狀態。

4.3 改良式電動吸引器備物袋可提高醫護人員的滿意度

改良式備物帶在應用過程中，得到了醫生護士的認可，從表3可以看出，急診醫護在使用改良后備用袋后的滿意度調查過程中，無論從備物袋的整齊性、實用性、取用物品的方便性以及取用物品的及時性均高于對照組，說明此次改良式備物袋在搶救室工作中發揮的作用得到了認可，是切實可行的。

5 小 結

搶救室患者多為危重、急救患者，電動吸引器移動性能佳，方便取用，能幫助患者保持呼吸道通暢，協助氣管插管，是搶救患者生命的重要手段之一。改良式備物袋的應用能提高護士清點物品的有效率，降低點物時消耗的時間，且搶救過程中方便取用，其實用性受到醫護人員的一致好評，值得在臨床推廣運用。