產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的應用效果評價

徐勝芳

（江蘇省句容市婦幼保健院， 江蘇 句容 212400）

隨著醫療改革的不斷發展，對初次生產的產婦產前產后護理工作也提出新的要求。因產婦自身、情緒、心理等多方面因素影響，使產婦的母乳喂養成功率并不是很高，這對孕婦及胎兒都有一定影響[1]。因此，對于初產婦在產前和產后實行有效的護理干預是十分重要的。本文以一年內來我院婦產科就診的86例即臨產的初產婦為調查對象，探討對其在產前和產后實行護理干預的臨床效果。其具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 資料采集

選取2016年11月至2017年11月期間于我院產科收治的86例即將臨床的初產婦為對象進行研究。采用隨機數字表法將其平均分成兩組，分別為實驗組及參照組兩組。實驗組：43例產婦，年齡在22至32歲之間，平均年齡為（28.32 3.43）歲，平均孕周（37.14 4.23）周；參照組：產婦43例，年齡23—35歲之間，平均年齡（26.12 3.54）歲，平均孕周（37.24 3.12）周。以上兩組所有產婦均自愿加入本次研究且簽署知情同意書。

1.2 指導方案

參照組行常規護理指導。實驗組在此基礎上給予產前和產后護理干預，其具體操作方法如下：（1）產前護理：護理人員應根據產婦自身情況，制定合理化的護理方案，同時向產婦講解有關母乳喂養的醫學常識，打消產婦對母乳喂養的顧慮[2]；（2）產后護理：第一，護理人員應對產婦的飲食習慣、生活方式等方面進行指導，多攝入碳水化合物，維持產婦體內的電解質平衡，保證產婦乳房的乳汁正常分泌[3]；第二，對產婦的乳房進行定期護理，通過用手指指腹對產婦的乳房進行螺旋式按摩，并使用熱毛巾對乳房進行熱敷處理，促進產婦乳汁分泌[4]。

1.3 判定標準

（1）護理滿意度：采用調查問卷的形式將護理情況分為滿意、基本滿意、不滿意三個級別[5]；其中護理滿意度為滿意與較滿意之和占總人數百分比；（2）母乳喂養成功率，母乳喂養例數占總數百分比。

1.4 數據處理

對本次研究的數據均通過SPSS17.0軟件進行處理，其中組間護理滿意程度及母乳喂養成功率比較用率（%）表示，以卡方值檢驗，當P＜0.05時，統計學意義存在。

2 結 果

2.1 護理滿意程度

經調查隨訪發現，實驗組產婦對護理工作持滿意態度為32例，較滿意10例，臨床護理滿意度為97.6%；而參照組產婦中對護理持滿意態度的有30例，較滿意6例，有7例產婦對護理干預工作持不滿意態度，其護理滿意度為36例（83.7%），實驗組與參照組數據比較發現，參照組護理調查情況要小于實驗組，組間卡方值為4.9615，P值等于0.0259，兩組間數據對比有差異，統計學意義存在（P＜0.05）。

2.2 產婦母乳喂養情況變化

經護理干預后，實驗組產婦中實現母乳喂養的有30例，母乳喂養成功率為69.76%，明顯好于參照組的30.23%，組間數據比較，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 產婦護理干預后母乳情況分析（n，%）

3 討 論

母乳喂養屬于一種由母親乳汁給新生兒營養成分的喂養方式，其具體指的是胎兒從母親體內攝取營養到體外進行攝入營養的過渡方法。保證母乳喂養的成功率對產婦及胎兒都有良好的作用[6]。但在實際產婦護理中由于初產婦的自身狀態、喂養方式不當等因素影響，導致初產婦的母乳喂養成功情況較低。因此，對初產婦實施產前產后護理干預，不僅可以有效緩解產婦乳房脹痛程度，提高哺乳喂養成功率，而且調整產婦的心理狀態，加快乳汁分泌，有很好的臨床護理效果[7]。

護理干預是以產婦為中心，在護理階段起到關鍵作用。護理過程中主要是利用干預手段，提升產婦對母乳喂養的認知度，調整不良的飲食和喂養習慣，充分利用產前和產后的護理時間，對產婦進行適當的心理疏導，提高產婦的母乳喂養率[8]。本文以一年期間于我院產科就診的86例產婦為研究對象，本次調查結果顯示，實驗組產婦對護理工作持滿意的人數有42例，其護理滿意度為97.6%，要明顯優于參照組，組間比較有統計學意義（P＜0.05）；經護理干預后，實驗組中的初產婦進行母乳喂養的有30例，而參照組產婦中母乳喂養成功的有13例，試驗組與參照組相比，實驗組產婦喂養成功率69.76%，要顯著多于參照組母乳喂養概率，兩組間數據比較存在差異性，統計學意義存在（P＜0.05）。

綜上所述，對初產婦在產前和產后均應用護理干預，可有效緩解產婦乳房脹痛情況，提高產婦的母乳喂養情況，提升產婦的生活質量，有值得臨床推廣價值。