傳染病重癥護理中實施風險管理效果分析

任世花

（西藏自治區昌都市人民醫院，西藏 昌都 854000）

傳染病重癥患者的病情較為危重、病情發展迅速、傳染性很強，臨床治療具有一定的風險性。即使醫護人員具有專業的防護措施、溝通技巧以及職業素養也會面臨較大的風險。為了控制傳染病重癥的風險因素，本次對我院收治的90例傳染病重癥患者進行風險管理，效果較高，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至10月收治的90例傳染病重癥患者作為研究對象，隨機分為兩組，對照組中男性31例，女性9例，年齡22-76歲，平均年齡為（42.9±1.5）歲，觀察組中男性38例，女性12例，年齡23-75歲，平均年齡為（42.1±1.2）歲，分析兩組患者的一般資料無差異性（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法

對照組進行常規護理，觀察組在常規護理基礎上增加風險管理，包括（1）風險因素分析：收集近五年醫院的傳染病重癥病例以及臨床全部資料，分析其護理過程中的風險因素[1]，并進行整理。（2）培訓管理：加強對醫護人員傳染病重癥患者的風險管理培訓、考核以及監督，提高醫護人員的專業水平，主動和患者交流，在此過程中尊重患者，宣傳關于傳染病防治的相關法律知識，增強患者的治療信心，同時醫護人員要不斷提高自身預防風險的能力；（3）環境管理：對病房設備的擺放位置進行重新布置，也包括走廊、衛生間等，并明顯標識，擴大醫院的綠化面積，及時調整病房內的溫濕度，使患者感受到舒適溫馨。（4）完善工作流程：患者的配藥要求至少兩名護士，仔細核對患者信息，檢查藥品的有效期、使用劑量以及規格等，及時對患者常見的并發癥進行預防，提高醫護人員對風險因素的辨別能力；（5）心理護理：患者在得知自身疾病的情況下常會產生焦慮、煩躁以及抑郁等不良情緒，對醫護人員的工作不能很好的配合。

1.3 評價指標

采用醫院自制的護理人員風險意識調查表對護理人員的風險意識進行評價，包括風險管理態度、意識、行為以及護理質量，前三者每項25分，護理質量100分，評分越高表示護理人員的風險意識越強。記錄兩組患者風險事件的發生情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件處理計數資料和計量資料，表示用%和（±s），展開t檢驗或者 檢驗，若兩組對比具有顯著差異，則P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組護理人員風險管理情況對比

觀察組患者的風險管理態度、意識、行為以及護理質量顯著高于對照組，存在差異性（P＜0.05），有統計學意義。見表1

表1 兩組護理人員風險管理情況比較（分， ±s）

表1 兩組護理人員風險管理情況比較（分， ±s）

組別 例數 風險管理態度 風險管理意識 風險管理行為 護理質量觀察組 50 23.5±1.2 22.9±2.0 23.7±1.0 92.3±1.8對照組 40 12.9±5.1 13.6±2.5 12.8±3.7 81.2±0.6 t-- 6.23 8.14 9.05 6.71 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者風險事件發生情況

觀察組風險事件發生率為2.0%，對照組風險事件發生率為15.0%，有差異（P＜0.05）和統計學意義。

3 討 論

風險管理在傳染病重癥患者護理中具有重要的意義，可以及早對患者可能出現的危險因素進行預防和處理，以減少患者風險事件的[2]。臨床上常規護理對傳染病重癥患者的效果不明顯，風險管理首先對以往傳染病重癥患者在護理過程中出現的風險因素進行整理、分析，做好預防措施，加強對醫護人員風險管理的培訓，提高醫護人員的風險管理意識、態度以及行為，進而提高醫護人員對患者的護理質量。醫護人員根據患者的病情以及情緒變化及時進行心理疏導，給患者進行疾病的講解，針對性給予護理干預，增強患者對護理人員的信賴感，從而提高患者對醫護人員工作的配合度，有利于護理工作的正常進行[3]。醫護人員合理布置病房設備，使患者感受到溫馨和舒適，有助于患者病情的好轉。本文中對我院收治的90例傳染病重癥患者在護理中進行風險管理，結果顯示，觀察組患者的風險管理態度、意識、行為以及護理質量顯著高于對照組，存在差異性（P＜0.05）；觀察組風險事件發生率為2.0%，對照組風險事件發生率為15.0%，有差異（P＜0.05）和統計學意義，說明傳染病重癥護理患者中進行風險管理可以提高護理人員的風險管理意識、態度以及行為，進而對護理人員的護理質量進行明顯的提高，降低風險事件的發生，促進患者身體的好轉。

綜上所述，傳染病重癥護理中實施風險管理可以顯著提高醫護人員的風險管理態度、意識以及行為，減少風險事件的發生，可在臨床上推廣應用。