王輝
急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征,是耳鼻喉科急重癥之一,也是可能危及生命的疾病。病因分為以下四類,第一類以感染最為常見,大多數是由細菌感染引起,還有一些患者是因為病毒、真菌感染引起;第二類由變應性疾病(過敏)引起;第三類是會厭周圍的氣管組織感染后蔓延侵及了會厭導致的,如扁桃體炎;第四類是由燙傷、創傷、化學刺激性氣體及液體引起的。
得了會厭炎,大多數患者首先出現吞咽時明顯咽痛,有吞咽梗阻感,繼而出現吞咽困難,說話聲音如同口含東西,嚴重者出現呼吸困難等癥狀。疾病發生發展速度很快,急性會厭炎多在發病后24小時內出現吸氣性喉鳴;重癥者呼吸困難出現早,發展迅速,數小時內可引起窒息,同時出現全身反應,如發熱、寒顫、乏力等癥狀。因此,出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現,都應馬上去醫院就診。
會厭炎大多數由感染引起,預防是關鍵。首先,平時應加強鍛煉,增強機體抵抗力;其次,對于會厭鄰近器官的急性炎癥,要及時治療,防止感染蔓延;第三,應保持口腔衛生,戒煙酒,少吃辛辣刺激食物;第四,糖尿病患者應注意控制血糖含量。