探討細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中的應(yīng)用效果

王清芳，董曉文

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255000）

安全診療是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)于各科室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作提出的基本要求，婦科護(hù)理工作中存在諸多安全隱患可能引發(fā)安全責(zé)任事件，不利于醫(yī)院和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)于婦科護(hù)理安全隱患的防范具有一定的局限性，需要尋求更為有效的護(hù)理手段進(jìn)行針對(duì)性防范，以提升婦科護(hù)理工作的安全性和有效性。本次研究提出在婦科護(hù)理工作中進(jìn)行細(xì)節(jié)管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全事件的有效防范，其效果需要進(jìn)行臨床實(shí)踐研究論證，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科在2016年收治的90例患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)護(hù)理方法的差異性分為Ⅰ組（45例）和Ⅱ組（45例）。Ⅰ組患者年齡在24—35歲之間，平均年齡為（29.7±5.3）歲，患者患病類(lèi)型包括陰道疾病、子宮疾病以及輸卵管疾病等；Ⅱ組患者年齡在28—41歲之間，平均年齡為（34.5±6.8）歲，患者患病類(lèi)型包括子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。兩組患者在組間基線資料比較中無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有比較研究?jī)r(jià)值。

1.2 研究方法

Ⅰ組患者采用一般護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行必要的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)等。

Ⅱ組患者應(yīng)用細(xì)節(jié)管理方法針對(duì)安全隱患進(jìn)行防范，具體方法如下：（1）進(jìn)行護(hù)理安全隱患的全面分析，由于婦科護(hù)理隊(duì)伍逐漸呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，很多患者對(duì)于特殊以及緊急事件的處理能力較低，缺乏與患者的主動(dòng)和有效溝通意識(shí)，還有部分護(hù)理人員的工作責(zé)任意識(shí)不足，護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)匱乏，在護(hù)理中容易出現(xiàn)主次不分、護(hù)理應(yīng)急措施應(yīng)用不利等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，會(huì)對(duì)臨床護(hù)理工作造成巨大的安全隱患；（2）建立細(xì)節(jié)管理工作方案，結(jié)合當(dāng)前護(hù)理工作中存在的安全隱患進(jìn)行針對(duì)性防范；（3）對(duì)婦科護(hù)理人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)，側(cè)重專(zhuān)業(yè)知識(shí)強(qiáng)化以及綜合素質(zhì)提升，使科室護(hù)理人員能夠具備熟練的專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)開(kāi)展科室護(hù)理工作；（4）護(hù)理工作人員重視與患者的有效溝通，重視護(hù)理工作細(xì)節(jié)，落實(shí)細(xì)節(jié)，不忽視細(xì)節(jié)，全面保證安全事件的有效防范，避免安全責(zé)任事件的發(fā)生；（5）建立婦科細(xì)節(jié)管理制度，對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行有效監(jiān)督，并隨之建立獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于嚴(yán)格落實(shí)細(xì)節(jié)管理的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；（6）建立應(yīng)急事件響應(yīng)機(jī)制，建立突發(fā)事件處理預(yù)案，并定期進(jìn)行突發(fā)事件及應(yīng)急事件的護(hù)理演練，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急事件應(yīng)對(duì)的常態(tài)化[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理工作滿意度，安全責(zé)任事件發(fā)生情況。其中護(hù)理工作滿意度包括“非常滿意”、“滿意”、“不滿意”三個(gè)層次。護(hù)理滿意度包括“非常滿意”與“滿意”兩個(gè)類(lèi)型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究過(guò)程產(chǎn)生的數(shù)據(jù)選擇SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n、%表示，行P檢驗(yàn)方式，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比P值小于0.05，表明組間對(duì)比差異明顯，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度情況

Ⅱ組患者的護(hù)理工作滿意度達(dá)到97.77%（44/45），遠(yuǎn)高于Ⅰ組患者的82.22%（37/45），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者的護(hù)理安全事件發(fā)生情況

Ⅱ組患者未發(fā)生護(hù)理安全事件，Ⅰ組患者發(fā)生1例護(hù)理安全事件，Ⅱ組患者的護(hù)理安全隱患防范有效性?xún)?yōu)于Ⅰ組。

3 討 論

婦科護(hù)理工作需要重視安全隱患防范，以保證科室護(hù)理質(zhì)量。婦科護(hù)理工作具有較強(qiáng)的復(fù)雜性和特殊性，同時(shí)也具有較高的安全風(fēng)險(xiǎn)，容易發(fā)生護(hù)理安全糾紛，應(yīng)用細(xì)節(jié)管理提升護(hù)理工作服務(wù)水平，對(duì)于婦科醫(yī)療護(hù)理工作的不斷發(fā)展具有重要意義[3]。通過(guò)本次研究顯示，Ⅱ組患者應(yīng)用細(xì)節(jié)管理護(hù)理方法能夠有效提升護(hù)理工作滿意度，Ⅱ組患者的護(hù)理工作滿意度達(dá)到97.77%，Ⅰ組患者的護(hù)理工作滿意度僅為82.22%，Ⅱ組未發(fā)生護(hù)理安全事件，安全隱患防范有效性?xún)?yōu)于Ⅰ組。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度〔n = 90，n (%)〕

綜上所述，細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中能夠取得良好的應(yīng)用效果，在臨床護(hù)理工作中具有廣泛推廣價(jià)值。