羅哌卡因聯合心理干預用于全產程分娩鎮痛的效果分析

盧麗書

（平山縣人民醫院，河北 石家莊 050400）

產婦分娩鎮痛是現代產科分娩方式的最重要手段,也是現代生產醫學進步的標志之一，也是健康產業持久發展大勢所趨[1-2]。近些年國內外對分娩鎮痛過程主要以藥物控制為主，在某種程度上大大減輕了患者通苦。今年我院在此基礎上采用曾加使用心理干預治療配合羅哌卡因用于全產程分娩鎮痛獲得了極大的成功，現經對2016年1月～2017年6月進我院100產婦分娩鎮痛結局進行跟蹤研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月入我院進行治療的產婦100例；年齡21～41歲，平均30.7歲；孕周38～42周，平均38.9周。

1.2 方法

試驗組和對照組給予羅哌卡因分娩鎮痛：給予硬膜外穿刺注入羅哌卡因注射液2 mL，可視患者鎮痛效果狀況必要時可追加復合液2～3 mL，宮口開全時停止給藥。試驗組在對照組基礎上進行產前健康教育，心理輔導、加強和家人鼓勵和溝通工作。

1.3 觀察指標

產后疼痛度；順產率；患者滿意率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件進行數據處理，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組產后疼痛度低于對照組，試驗組自然分娩順產率為80%高于對照組65%。試驗組和對照組的滿意度分別為100%、96%，試驗組較對照組高，差異顯著（P＜0.05），見表1，表2。

表1 2組SAS評分及VAS評分比較（n=100，±s，分)

表1 2組SAS評分及VAS評分比較（n=100，±s，分)

注：兩組比較*P＜0.05差異有統計學意義

SAS評分組別 產前 產后 t P VAS評分試驗組 36.91±6.84 31.20±3.53 7.209 0.000 2.0±0.9*對照組 37.54±6.99 34.98±5.33 1.221 0.433 2.9±1.2 t 0.655 7.333 5.444 P 0.533 0.000 0.000

表2 滿意度比較[n（%）]

3 討 論

近代麻醉藥物的普及為廣大女性帶來了福音，分娩鎮痛也成為近代文明的標志性事件之一。近些年國內外對分娩鎮痛過程主要以藥物控制為主，在某種程度上大大減輕了患者通苦[3-4]。羅哌卡因屬于長效的酰胺類局部麻醉藥，有利于孕婦在生產過程中無痛且活動不受影響；經過多年的臨床經驗，有的孕產婦即使應用麻醉后仍然擺脫不了精神緊張，對胎兒分娩均造成一定難度。為了最大程度的減輕產婦的痛苦和舒緩對生產的恐懼心理我院近年根據不同的分娩過程，采取思想干預[5-6]。今年我院在此基礎上采用曾加使用心理干預治療配合羅哌卡因用于全產程分娩鎮痛獲得了極大的成功。

綜上所述，進行心理干預和思想鼓勵的孕產婦麻醉后疼痛度明顯好于單獨麻醉組患者，值得借鑒和應用。