超聲科產(chǎn)婦等候檢查的心理特點(diǎn)及護(hù)理研究

顧文婷

（鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

隨著當(dāng)前生活質(zhì)量與國(guó)民文化水平的提升，產(chǎn)婦與家屬也逐漸加強(qiáng)了對(duì)胎兒發(fā)育情況的重視。超聲是觀察胎兒成長(zhǎng)情況、診斷畸形等問(wèn)題的重要檢查手段，具有無(wú)創(chuàng)、操作方便、安全、準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)[1]。在等候檢查的過(guò)程中為產(chǎn)婦提供有效的護(hù)理服務(wù)可保證超聲檢查的順利進(jìn)行。本次研究將分析超聲科產(chǎn)婦等候檢查的心理特點(diǎn)并總結(jié)針對(duì)性護(hù)理措施。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年1月～2018年1月在我院等候超聲檢查的產(chǎn)婦中抽取118例隨機(jī)分為常規(guī)組與觀察組。常規(guī)組59例，年齡20～42歲，平均（30.6±4.8）歲，孕周12～38 w，平均（24.6±4.9）w，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別42例、17例；觀察組59例，年齡20～41歲，平均（30.5±4.7）歲，孕周12～37 w，平均（24.4±4.5）w，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別41例、18例。兩組產(chǎn)婦臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組予用常規(guī)護(hù)理。解答產(chǎn)婦詢問(wèn)，維持候檢秩序。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予用心理護(hù)理。①加強(qiáng)溝通。使用熱情的態(tài)度與其交流，了解其負(fù)性情緒出現(xiàn)的原因。②健康宣教。將超聲檢查等候流程、檢查方式、檢查前需要注意的事項(xiàng)、檢查意義、檢查安全性講解給產(chǎn)婦，告知產(chǎn)婦雖然檢查中操作人員為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性會(huì)對(duì)腹部進(jìn)行輕微按壓，但是并不會(huì)傷害到胎兒，提升檢查依從性。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。三維超聲與四維超聲需較長(zhǎng)的檢查時(shí)間，對(duì)胎位要求較高，護(hù)理人員可建議產(chǎn)婦起身走動(dòng)，扭轉(zhuǎn)胎位，縮短檢查時(shí)間。

1.3 研究指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理前后不同組別產(chǎn)婦心理狀態(tài)。包括漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD），分?jǐn)?shù)為0至56分，分?jǐn)?shù)越高，產(chǎn)婦焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。

1.3.2 檢查依從性。完全依從：完全遵照醫(yī)護(hù)人員囑托進(jìn)行超聲檢查；不完全依從：在檢查中出現(xiàn)不依從行為。完全依從率=完全依從例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后不同組別產(chǎn)婦心理狀態(tài)

護(hù)理前不同組別產(chǎn)婦HAMA、HAMD評(píng)分差異不明顯（P＞0.05），護(hù)理后均降低（P＜0.05），觀察組明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比護(hù)理前后不同組別產(chǎn)婦心理狀態(tài)（±s，分）

表1 對(duì)比護(hù)理前后不同組別產(chǎn)婦心理狀態(tài)（±s，分）

注：相較于護(hù)理前，＊P＜0.05。

HAMA HAMD護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 59 13.56±2.74 6.42±1.08＊ 13.45±2.39 6.04±1.00＊常規(guī)組 59 13.60±2.63 9.31±2.09＊ 13.42±2.40 9.25±2.11＊t 0.081 9.436 0.068 10.560 P 0.936 0.000 0.946 0.000組別 例數(shù)

2.2 檢查依從性

觀察組完全依從、不完全依從分別56例、3例，常規(guī)組分別49例、10例，完全依從率分別為94.92%、83.05%，觀察組明顯高于常規(guī)組（x2=4.236，P=0.040）。

3 討 論

超聲檢查是產(chǎn)檢中的重要內(nèi)容，逐漸受到多方面的關(guān)注。產(chǎn)婦由于等候時(shí)間長(zhǎng)容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，不僅會(huì)提升檢查難度，還會(huì)影響產(chǎn)婦與胎兒健康[2]。常規(guī)護(hù)理更加注重現(xiàn)場(chǎng)等候秩序的維持。在當(dāng)前人性化、全面性、護(hù)理理念下，為候檢產(chǎn)婦提供更為全面的護(hù)理服務(wù)十分必要。

本研究中，護(hù)理前兩組產(chǎn)婦HAMA、HAMD評(píng)分均較高，提示在等候超聲檢查的過(guò)程中產(chǎn)婦容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒；護(hù)理后觀察組HAMA、HAMD明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），提示心理護(hù)理可減少產(chǎn)婦負(fù)性情緒；觀察組護(hù)理完全依從率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），提示該護(hù)理可促進(jìn)檢查依從性的提升。通過(guò)與產(chǎn)婦溝通可了解其心理狀態(tài)，從而對(duì)癥處理[3]；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可保證胎位的正確，縮短檢查時(shí)間。與常規(guī)護(hù)理相比，心理護(hù)理更加關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)的疏導(dǎo)，可有效減少其負(fù)性情緒，保證超聲檢查的順利進(jìn)行。

綜上所述，超聲科產(chǎn)婦等候檢查時(shí)通常伴有焦慮心理，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理可改善其心理狀態(tài)，提升檢查依從性。