卵巢早衰患者進行心理護理的作用分析

謝素嫣，黃小芮，付麗金

（廣州軍區廣州總醫院婦產科生殖中心，廣東 廣州 510010）

卵巢早衰是指患者卵巢功能過早衰竭，多數患者在40歲之前便出現閉經。常見的臨床表現有多汗、潮熱、面部潮紅、性欲不高以及提早閉經等[1]?；颊甙l病后，多數會影響患者夫妻性生活質量，嚴重影響夫妻間生活，另外在發病后，患者無法生育，尤其對于年齡較小的未生育的女性患者影響更為嚴重，在當前社會狀態下該疾病會對患者心理造成非常大的影響[2]。因此心理護理也是卵巢早衰臨床治療與護理中非常重要的一環，我院對2015年3月～2018年3月間在我院進行治療的卵巢早衰患者98例進行對照研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年3月～2018年3月間在我院確診并治療的卵巢早衰患者98例，使用隨機數法將所有患者隨機分為實驗組與對照組，每組49名患者。對照組患者年齡29～40歲，平均年齡為（34.6±1.81）歲，患者自出現癥狀至入院時間為3月～18個月，平均發病時間為（9±2.4）月；實驗組患者年齡30～42歲，平均年齡為（35.2±1.62）歲，患者自出現癥狀至入院時間為3月～17個月，平均發病時間為（8±2.5）月。兩組患者間一般資料經統計學分析，無顯著差異，P＜0.05,具有可比性。對照組責任護士8人，均為本科學歷，年齡27～34歲，平均年齡為（29.2±1.94）歲，實驗組責任護士8人，均為本科學歷，年齡26～35歲，平均年齡為（29.8±1.98）歲，兩組責任護士學歷、年齡等一般資料無顯著差異。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，即給予一般基礎護理，了解患者一般情況，解答患者問題。實驗組患者則在常規護理基礎上給予心理護理，實驗組所有護理人員均進行過心理護理相關培訓并取得考核認證。心理護理的主要內容如下：①心理幫扶：多數患者對于卵巢早衰這一疾病不太了解的，且結合患者所處生活環境及人文環境，患者多多少少會有一定程度上的自卑、抑郁、焦慮的心理，另外由于患者發病后不能性欲降低，嚴重影響夫妻間性生活水平，進一步加重患者焦慮、抑郁、自卑的不良情緒，尤其是很多女性患者及其丈夫受自身觀念影響，在家庭生活中及其自卑，嚴重影響夫妻感情，甚至最終導致家庭破裂。因此在護理中給予患者心理幫扶是十分必要的，護理人員首先通過對患者講解疾病相關知識，使得患者可以了解卵巢早衰，一定程度上緩解患者的自卑的心理，使得患者在家庭生活中首先回歸平等，再其次通過與患者的不斷交流，潛移默化的使得患者對戰勝疾病有更多的信心，也可以組織病友活動，邀請治愈的患者為正在接受治療的患者講述治療歷程，為患者樹立信心，并消除患者的不良心理[3]。②家庭支持：患者在患卵巢早衰后，家庭生活中的不和諧最容易引起患者的負面情緒，在患者治療的康復期間，護理人員應當與患者家屬進行交流，使得患者家屬尤其是患者丈夫對該項疾病也有明確的認識，以取得患者家屬的配合，并囑咐患者家屬應當體諒患者，在家庭生活中多給予患者鼓勵，在患者出現情緒波動時多給予患者安慰，在患者治療期間，家庭成員的支持可以在很大程度上緩解患者的焦慮、自卑、抑郁等的負面情緒，有助于患者的康復。另外，護理人員還應教患者家屬一定的護理技巧及心理干預技巧，使得患者家屬進一步配合護理人員的工作，促進患者的快速康復[4]。③心理放松：在日常生活中，患者由于基本所致常常處于一種焦慮、敏感的生活狀態，應當通過一定的方式使得患者放松，護理人員教患者通過調整呼吸、輕音樂、散步、慢跑等方式來使得患者精神放松，有條件的患者可通過練習瑜伽的方式達到心理的放松。最終達到使患者負面情緒緩解并保持平穩的情緒[5]。④心理醫師及精神衛生門診干預：對于出現嚴重不良情緒的患者，護理人員應當及時了解自身能力并與患者及家屬及時溝通，引導患者接受專業心理醫師及精神衛生醫師的心理治療及藥物治療。

1.3 觀察指標

使用生活質量量表及焦慮-抑郁量表對患者護理前后進行評價，生活質量量表通過生理、心理、性生活及血管等4個維度對患者生活質量進行評價，每項問答評價分數為1～8分，共29項，分數高表示生活質量差；焦慮-抑郁量表（SASSDS）50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

1.4 統計學分析

將所有數據錄入并整理后通過統計學軟件SPSS 19.0進行分析，計數資料使用卡方檢驗，計量資料進行t檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量量表對比

兩組患者入院接受護理前其生理、心理、性生活、血管舒縮四個維度經統計學分析后無顯著統計學差異，P＞0.05；護理后實驗組患者生理、心理、性生活、血管舒縮四個維度的評分均顯著低于對照組患者，P＜0.05，具有統計學意義。詳見表1。

表1 生活質量對比

2.2 兩組患者焦慮、抑郁評分對比

兩組患者入院時焦慮、抑郁程度無顯著差異，P＞0.05，不具有統計學差異；護理后，實驗組患者焦慮、抑郁評分均顯著低于對照組患者，P＜0.05，具有統計學意義。詳見表2。

表2 焦慮-抑郁狀態對比

3 討 論

在既往的研究中，顯示很大一部分卵巢早衰患者是由于自身免疫系統所致，并且隨著當前社會生活壓力的不斷增加，各種生活事件的刺激，女性的各項壓力也逐漸增加，卵巢早衰患者發病率越來越高[6]，由于當前醫療研究水平所限，對于卵巢早衰病因的研究仍未有強有力的理論提出，在治療卵巢早衰的過程中，由于病因復雜，治療難度較高，且患者早期便可出現內分泌失調、生理障礙、生育能力喪失及心理障礙等情況，患者多會產生多種負面情緒，甚至有患者家庭生活破裂最終患者產生輕生的念頭。因此在卵巢早衰的臨床治療中，護理工作也是其中非常重要的一環，在本次研究中，給予實驗組患者心理干預，通過心理幫扶、指導患者家屬支持及一定的心理放松方法，使得患者得以樹立治療的信心及良好的心理及生活質量[7]。在本次研究中，對照組患者僅給予常規護理，而實驗組患者給予心理護理干預，在干預后，實驗組患者生活質量生理、心理、性生活、血管舒縮4個維度評分均顯著優于對照組患者，焦慮-抑郁程度也顯著低于對照組患者。

綜上所述，心理護理應用于卵巢早衰患者中具有很好的效果，值得推廣。