急性腦出血早期中醫治療對患者疾病恢復的影響

譚麗

江蘇省泰州市姜堰中醫院腦病科，江蘇泰州 225500

急性腦出血是在神經科較為常見的一種疾病。患者一旦患有急性腦出血就會對其身心健康造成影響，嚴重的甚至會威脅到患者的生命[1]。因此，對于急性腦出血患者，進行必要的康復治療尤為重要，特別是對急性腦出血患者進行早期的康復治療。該文選取2016年1月—2018年6月在該院接受治療的急性腦出血患者46例為研究對象，將對急性腦出血患者進行早期中西醫結合治療后的康復效果進行探析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取在該院接受治療的急性腦出血患者46例。依據患者的治療方法分為X組與Z組，每組23例患者。X組患者實施西醫治療，Z組患者進行中西醫結合治療。在X組中，男性患者有13例，女性患者10例，患者的年齡為42～81歲，平均年齡為（61.4±7.5）歲。在Z組中，有14例男性患者，9例女性患者，患者的年齡為41～81歲，平均年齡為（60.9±6.8）歲。X組與Z組患者在年齡等一般資料上差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

給予X組急性腦出血患者單純的西醫治療：包括對急性腦出血患者進行調整血壓、降低顱內壓、控制患者腦水腫以及維持患者機體正常的電解質水平等治療。

對Z組患者進行中醫與西醫相互結合的治療。具體的治療方案如下：首先給予急性腦出血患者常規的西醫治療方案。之后在此常規西醫治療的基礎上上給予患者加以服用涼血祛瘀和化痰通腑類的中藥。如果進行治療的急性腦出血患者屬于肝腎陰虛者或風陽上擾者，就在對患者實施常規的西醫治療的基礎上再加以服用鎮肝抵擋湯。同時，在之后指導患者進行早期的康復訓練。訓練內容包括：護理人員定期幫助急性腦出血患者按摩其肢體，促使患者可以被動活動，進行相關的床上功能訓練，從而促進患者相關功能的快速康復；此外，還要對患者進行適當的針灸治療，針灸1次/d，30min/次。同時，護理人員在對急性腦出血患者進行護理時也要時刻關注患者的心理狀態。一旦發現患者有悲觀情緒出現，及時疏導。避免影響到患者的康復治療[2]。

1.3 觀察指標

對Z組與X組急性腦出血患者在治療后的療效以及神經功能缺損評分情況進行記錄，并加以分析比對。

1.4 評分標準以及療效標準

①神經功能缺損評分標準：輕型缺損是0～15分，中型缺損為16～30分，重型缺損為31～45分（最低是0分，最高是45分）；②以患者的臨床病癥改善情況以及患者的神經功能缺損評分情況將患者的療效分為：基本痊愈、有效、無效、惡化4個標準（總有效率=基本痊愈率+有效率）

1.5 統計方法

以SPSS 12.0統計學軟件作為該次Z組與X組相關資料的分析操作軟件，選擇（±s）來表示Z組與X組的計量資料，用t表示Z組與X組計量資料的檢驗，Z組與X組患者一般數據的所占總量用[n（%）]表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 Z組與X組急性腦出血患者的神經功能缺損評分情況

Z組急性腦出血患者的神經功能缺損評分為（5.59±8.02）分，X組急性腦出血患者的神經功能缺損評分為（11.03±8.05）分。經過分析比對，Z組患者的神經功能缺損評分明顯比X組患者的低。兩者差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 Z組與X組急性腦出血患者的臨床療效比對

Z組23例急性腦出血患者在接受中西醫結合治療后，有12例患者基本痊愈，基本痊愈率為52.17%（12/23），治療療效有效的患者有9例，有效率占39.13%（9/23），患者在接受治療后療效呈無效的例數有2例，占比8.70%。在接受治療后沒有病情發生惡化的患者；而X組急性腦出血患者在接受單純的西醫治療后，其組內患者病情達到基本痊愈的有6例，基本痊愈率為26.09%（6/23），患者在接受治療后，臨床療效為有效的例數有10例，有效率占43.48%，患者在接受治療后病情沒有改善，療效呈無效變化的有4例，無效率是17.39%，有3例患者在接受單純的西醫治療后病情出現惡化情況的，惡化率為13.04%。經過分析比對，Z組患者的療效較X組的高很多，X組與Z組組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 X組與Z組患者在接受各自治療后的療效比較[n（%）]

3 討論

急性腦出血屬于臨床上比較常見的腦血管性疾病。患有該種病癥的患者會有神志不清、半身不遂、偏身麻木等臨床表現出現[3]。急性腦出血具有發病急等特點。一旦發現患者患有急性腦出血，就要及時對患者進行治療，如果對患者的救治不及時，會危及患者的身心健康，甚至是對患者的生命造成一定的威脅。所以，一經發現患者患病，要及時進行救治。而在醫學上一般用來救治急性腦出血的方案就是常規西醫治療，但是經大量的研究表明，常規的西醫治療急性腦出血患者療效一般。而近些年來，相關臨床數據表明，用中西醫結合方案治療急性腦出血患者的療效較好。該次研究也通過實驗得出了中西醫結合治療較西醫治療的療效較好。在此次研究中，患者在經由單純的西醫治療后療效的總有效率為69.57%，患者在經由中西醫結合治療后療效的總有效率為91.30%。并且，Z組急性腦出血患者在接受中西醫聯合治療后的神經功能缺損評分為（5.59±8.02）分，X組急性腦出血患者在接受傳統的西醫治療后的神經功能缺損評分為（11.03±8.05）分。通過比對可得知，患者接受中西醫聯合治療的療效明顯較僅僅接受常規西醫治療的患者。患者在接受中西醫治療后的康復情況也較只接受西醫治療的好。

綜上所述，給予急性腦出血患者進行中西醫聯合治療的方式的療效較好，能很好地降低患者的神經功能缺損評分，促進患者的疾病恢復。可以在臨床治療上加以推廣。