預防性護理干預對內科患者下肢靜脈血栓形成的影響

孫祥榮

山東省平邑縣心理醫院，山東臨沂 273300

內科患者發病機制較多，且病因不明顯，其影響下肢靜脈血栓形成的原因較多，嚴重時會導致患者發生一定的安全隱患。因此，積極預防與治療內科患者下肢靜脈血栓的形成具有重要的理論知識與實現意義。下肢靜脈血栓是由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態，淤積在下肢靜脈，從而形成血栓。下肢靜脈血栓可能發生于下肢任何部位，急性靜脈血栓如若不盡早治療處理，一些患者可能會因血栓脫落造成肺栓塞等，其嚴重者會威脅患者的生命安全。隨著經濟全球化的發展，促使我國醫療水平也不斷提高。為此，各類手術以及治療方案的普及，使內科患者下肢靜脈血栓治愈率也逐漸在呈現上升趨勢。該文分析研究針對內科患者下肢靜脈血栓形成實施預防性護理干預取得了一定成效，其研究報道如下。

1 臨床資料

將該院內科的下肢靜脈血栓患者進行隨機抽取125例，根據其入院的先后順序進行選取。與此同時，要注意與患者及患者家屬說明實際情況，征得他們同意，并在了解該次實驗的具體內容與意義后簽署知情同意書。除此之外，所選取的下肢靜脈血栓患者其生命體征要處于平穩狀態，并且要保證所有患者均經過臨床診斷標準，不具有惡性病以及精神疾病等癥狀。按照患者的入院時間與個人意愿分為常規組與對照組，常規組分有60例下肢靜脈血栓患者，年齡在34～75歲，其中患者的平均年齡為（43.2±3.6歲）。對照組分有65例下肢靜脈血栓患者，年齡在38～78歲，其中患者的平均年齡為（52.7±2.9歲）。常規組與對照組下肢靜脈血栓患者性別、年齡、發病類型等一般資料比較均差異無統計學意義（P>0.05）。達到兩組對比研究需求。

2 護理方法

下肢靜脈血栓的發病機制有很多，如若不能及時治療嚴重時會影響患者的生命健康。為此，在該院內科隨機選取的125例下肢靜脈血栓患者中，常規組采用常規臨床護理模式，主要包括定期協助患者翻身、環境保護、患肢按摩等。對照組下肢靜脈血栓患者在常規護理模式上采用預防性護理干預進行治療護理，其主要包括靜脈保護、患肢功能訓練、氣壓治療、健康指導等護理流程，以此提升內科下肢靜脈血栓患者的恢復效果。

2.1 靜脈保護

由于下肢穿刺發生靜脈血栓的可能性遠高于上肢穿刺。因此，在臨床治療時應對患者盡可能地進行上肢靜脈滴注。同時，在為患者進行靜脈留針時要保證一次性通過，并且要注重靜脈留針時間不可過長，以防出現因反復穿刺損傷血管，而出現血栓的情況。

2.2 患肢功能訓練

在對下肢靜脈血栓患者進行預防性護理干預時，應幫助患者進行患肢功能訓練。護理人員協助患者進行早期的被運動，幫助患者活動相關關節。同時，護理人員要注意在活動時應由下至上進行，并積極鼓勵患者盡早自行開始活動，如若恢復較好可以進行早期下地活動。

2.3 氣壓治療

在對下肢靜脈血栓患者進行氣壓治療時，需注意結合患者的實際耐受情況，對患者進行適當的氣壓調節。氣壓治療即是通過大面積擠壓按摩，對患者下肢的肌肉、血管等進行刺激，促使患者下肢靜脈血液的回流，以此有效預防患者下肢靜脈血栓的形成。

2.4 健康指導

護理人員在對下肢靜脈血栓患者進行預防性護理干預時，應做好患者的健康指導，促使患者充分的了解下肢靜脈血栓形成病因。為患者進行健康指導的主要目的，是為了讓患者知道誘發疾病因素與誘發的結果，以此有效的預防患者患病。同時，要傳授患者預防與治療的方式。例如，抬高患肢、穿彈力襪等，從而引起患者與患者家屬的高度重視，進而積極主動的配合護理人員接受治療，促進內科下肢靜脈血栓恢復的質量。

2.5 護理方式研究

隨著社會主義市場經濟發展與醫療改革的不斷深入，其對病人護理的質量要求也越來越高。醫院內患者的護理水平能夠直接影響院內的臨床護理質量。護理人員是醫院內為患者服務的直接人選，也是接觸患者時間最多的人，是醫院醫護人員的代表。在競爭激烈的經濟市場中，醫院想要在競爭激烈的市場中脫穎而出，就必須要加強護理人員的職業道德和人文精神建設，能夠在一定程度上提升臨床護理技術水平。內科疾病通常會有發病病因不清、多變化、復雜性等特征。為此，應對患者及早入院觀察并及時確診與治療。同時，要告知患者家屬應對患者多注意觀察，發現病因及早送入醫院檢查，以免耽誤病情出現疾病的安全隱患問題。針對此情況，要求臨床護理工作人員的護理技術與護理質量需要嚴格達到標準，對內科下肢靜脈血栓的患者進行優質有效的護理服務，以此有效預防內科患者下肢靜脈血栓的形成，并積極促進院內臨床護理質量的提升與患者健康發展。

3 統計方法

將常規組與對照組患者的治療效果進行統計對比，將靜脈保護、患肢功能訓練、氣壓治療、健康指導作為對比項目。以上資料采用SPSS 20.0統計學方法對所有數據進行處理分析，計數資料用百分率（%）表示，并以此采用 χ2檢驗，計量資料的以（±s）表示，用 t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 對比結果

對照組患者的預防性護理干預治療，其靜脈保護、患肢功能訓練、氣壓治療、健康指導的所有數據相對常規組來說均存在一定的差異，差異結果也較為明顯，其中差異有統計學意義。兩組患者下肢靜脈血栓形成情況對比結果如表1所示。

表1 兩組患者下肢靜脈血栓形成情況對比結果（±s）

表1 兩組患者下肢靜脈血栓形成情況對比結果（±s）

組別 靜脈保護 患肢功能訓練 氣壓治療 健康指導對照組（n=65）常規組（n=60）P值47.64±3.72 54.34±7.74＜0.05 31.34±2.21 29.71±3.66＜0.05 4.51±2.13 6.56±1.11＜0.05 23.47±13.35 104.55±17.3＜0.05

通過研究結果顯示，經過有效的臨床預防性護理干預，對照組患者下肢靜脈血栓形成的發生率為3.22%，常規組患者下肢靜脈血栓發生率為30.14%，對照組組低于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，該次研究實驗所采取的綜合護理干預措施在臨床實踐中應用，其有效性、可靠性較高。

5 討論

下肢靜脈血栓的形成，主要是因為血液流動發生異常凝結的現象，其發病因素包括血液流動的狀態、速度的改變及血管內皮光滑度的改變。下肢靜脈血栓的發病率在逐年上升，為人們的生活造成了不良影響，嚴重患者直接又發死亡。近年來，我國臨床醫療科技在不斷的發展，對內科下肢靜脈血栓患者的臨床治愈率也相對增高。由于下肢靜脈血栓疾病會導致患者本身產生嚴重的不良后果。因此，患者以及患者家屬要提早發現提早治療。現階段下肢靜脈血栓傳統的護理模式已不能滿足患者健康恢復的要求。下肢靜脈血栓在臨床中是一種常見的疾病，但同時也是較為棘手的一種疾病類型，且診斷及治療也相對困難，需要護理人員注意早期的預防與護理干預。對內科下肢靜脈血栓患者性有效的綜合性護理干預措施，能夠在一定程度上降低下肢靜脈血栓形成以及并發癥發生的概率。

與此同時，對于內科下肢靜脈血栓的患者，準確診斷、及時治療可以有效預防病情發展惡化。因而，及時確診進行預防性護理干預可以保障患者的健康安全。預防性護理干預的實施，對于內科下肢靜脈血栓患者來說具有可靠的支持作用，可以使內科下肢靜脈血栓患者通過一系列的預防護理措施來恢復健康。除此之外，護理人員在對內科下肢靜脈血栓患者進行健康指導工作時，需格外注意對患者護理的態度。內科臨床護理工作中患者經常會出現抑郁、焦慮等不良情緒，從而不能配合護理工作人員進行治療，阻礙了護理工作的進展。為此護理人員應積極加強運用人性化護理模式，人性化護理模式即是護理人員工作的核心，它是現階段新時代發展的主要需求，能夠促使患者身心與生理上都能夠早日得到康復。

綜上所述，內科患者發病機制較多，且病因不明顯，其影響下肢靜脈血栓形成的原因較多，嚴重時會導致患者發生一定的安全隱患。為此，護理人員應積極對患者進行預防性護理干預治療。通過上述常規組與對照組的對比研究結果顯示，預防性護理干預能夠有效避免下肢深靜脈血栓的形成，避免肌肉萎縮，以此加快肢體功能的康復，提高患者生活質量。與此同時，護理人員應注意對內科下肢靜脈血栓進行靜脈保護、患肢功能訓練、氣壓治療、健康指導等，其可以有效預防患者下肢靜脈血栓的形成對患者所造成影響，提升護理質量。