劉婷 劉方芝
呼吸內(nèi)科是醫(yī)院中的重要科室, 呼吸系統(tǒng)疾病多為多發(fā)病和常見(jiàn)病, 近年來(lái)發(fā)病幾率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì), 對(duì)患者的身心健康都造成了極大的影響, 導(dǎo)致患者的生命質(zhì)量明顯下降。加強(qiáng)對(duì)患者護(hù)理干預(yù)有助于降低并發(fā)癥發(fā)生率, 疾病治療效果大大提升。本文將156例呼吸內(nèi)科患者作為研究對(duì)象, 探究綜合護(hù)理管理模式在呼吸內(nèi)科疾病治療中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2017年1~11月在本院呼吸內(nèi)科接受治療的患者156例, 按照隨機(jī)分組方式分為對(duì)照組和觀察組,每組78例。對(duì)照組中男35例, 女 43例;年齡32~75歲, 平均年齡(52.3±7.6)歲。觀察組中男37例, 女 41例;年齡33~77歲, 平均年齡(53.2±8.0)歲。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法, 觀察組采用綜合護(hù)理管理模式, 護(hù)理內(nèi)容如下。①心理護(hù)理:由于大多數(shù)呼吸內(nèi)科患者對(duì)自身的病情不了解, 容易出現(xiàn)緊張及焦慮等不良心理狀態(tài), 護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者講解疾病的發(fā)病原因, 相關(guān)的治療方法及護(hù)理方法等, 提升患者疾病治療信心, 積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疾病治療[1]。②環(huán)境護(hù)理:為患者營(yíng)造清潔的病房環(huán)境, 將病房?jī)?nèi)的濕度控制在50%~60%, 溫度控制在22~25℃, 及時(shí)進(jìn)行通風(fēng), 確保病房?jī)?nèi)空氣的通暢性。定期對(duì)患者的衣物、床單進(jìn)行消除, 為患者營(yíng)造安全、舒適的養(yǎng)病環(huán)境。③藥物護(hù)理:要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求進(jìn)行服藥, 做好血藥濃度控制, 確保藥物劑量使用的合理性, 降低患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率。為患者建立兩條及以上靜脈通道,促進(jìn)藥物的快速吸收, 提升藥物治療效果[2]。④飲食護(hù)理:為了提升呼吸內(nèi)科疾病病患者的抵抗力, 應(yīng)確?;颊呙咳諔?yīng)攝入足量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì), 堅(jiān)持少食多餐原則, 建議患者多食高熱量、高碳水化合物及高蛋白類(lèi)食物。并結(jié)合患者的實(shí)際病情, 對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整, 確保患者口腔的清潔性。⑤通氣管理:大多數(shù)呼吸內(nèi)科疾病患者都表現(xiàn)出嚴(yán)重的呼吸困難, 為了確?;颊吆粑耐〞承? 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予患者吸氧治療, 教會(huì)患者氣霧劑的正確使用方法, 降低患者交叉感染的發(fā)生幾率。為患者提供痰液引流及咳嗽的正確方法, 要求患者應(yīng)及時(shí)更換體位, 指導(dǎo)患者家屬協(xié)助排痰方法 , 提升排痰效果[3]。
1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護(hù)理前后的呼吸次數(shù)、pH值及心率;PaO2、PaCO2水平;護(hù)理滿(mǎn)意度。護(hù)理滿(mǎn)意度判定標(biāo)準(zhǔn):采用醫(yī)院自行擬定的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷, 要求患者如何填寫(xiě)自己的護(hù)理感受, 分成滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3個(gè)護(hù)理等級(jí), 總分100分, 滿(mǎn)意:90~100分;一般滿(mǎn)意:70~89分;不滿(mǎn)意:<70分。滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 護(hù)理前, 兩組患者的呼吸次數(shù)、pH值及心率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后, 觀察組患者的呼吸次數(shù)、pH值及心率均低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者護(hù)理前后PaO2、PaCO2水平對(duì)比 護(hù)理前, 兩組患者的PaO2、PaCO2水平對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后, 觀察組患者的PaO2、PaCO2水平優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度96.15%高于對(duì)照組的80.77%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表1 兩組患者護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比( x-±s)

表2 兩組患者護(hù)理前后PaO2、PaCO2水平對(duì)比( x-±s)

表3 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展, 環(huán)境遭受到了嚴(yán)重的污染,呼吸內(nèi)科疾病發(fā)病幾率呈現(xiàn)出逐年上升發(fā)展趨勢(shì), 對(duì)人們的身體健康造成極大威脅。呼吸內(nèi)科疾病患者的臨床癥狀表現(xiàn)出嚴(yán)重的胸痛及咳嗽等, 嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭及缺氧等情況, 如不能及時(shí)有效開(kāi)展治療工作, 將會(huì)對(duì)患者的生命健康造成極大威脅。為了降低患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率, 提升疾病治療效果, 配合有效的護(hù)理方法具有必要性。綜合護(hù)理方法作為一種新型的護(hù)理方法, 能夠針對(duì)患者病情制定出完善的護(hù)理計(jì)劃, 使護(hù)理工作更具針對(duì)性及完善性,有助于幫助患者快速恢復(fù)健康[4-9]。
本文研究結(jié)果顯示, 在呼吸內(nèi)科患者中應(yīng)用綜合護(hù)理管理模式, 優(yōu)化了患者的呼吸次數(shù)、pH值、心率、PaO2、PaCO2水平, 有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率。觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度96.15%高于對(duì)照組的80.77%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 說(shuō)明觀察組患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理滿(mǎn)意度較高, 有助于促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。
綜上所述, 將綜合護(hù)理管理模式應(yīng)用到呼吸內(nèi)科患者護(hù)理管理工作中有助于優(yōu)化患者的呼吸次數(shù)、pH值、心率、PaO2、PaCO2水平, 提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度, 應(yīng)在醫(yī)院中大力推廣使用該種護(hù)理方法。