安淑芹
(北京市中西醫結合醫院,北京 100039)
對妊高癥產婦的及時診斷、對癥治療是控制病情的重要手段,但在整個過程中產婦是否保持配合、心態是否平衡等都是影響干預質量的因素[1],鑒于此,本院對產科收治的妊高癥產婦在充分分析后制定對應優質護理干預,以產婦為中心的各種手段,確保母嬰妊娠結局,現報道如下。
分析對象來自本院產科2016年至2018年收治確診為妊高癥產婦群體,從該群體中隨機抽取100例,所有產婦經各項常規產科檢查及體征指標檢測,確診為妊高癥[2]。隨機以各組50例分為常規組與優質組,組間上述基線數據差異在統計學軟件處理后提示無意義(P>0.05),可做對比。
常規組產婦接受常規婦科護理干預[3],引導產婦接受各項產前檢查,并對檢查所得數據進行記錄,在發現異常時告知醫生進行及時處理;監督產婦治療過程,嚴格遵循醫囑。
優質組產婦在常規護理基礎上給予妊高癥針對性優質護理,具體措施包括如下:①健康教育。部分妊高癥產婦對于自身情況了解并不全面,或者從網絡渠道一知半解,這樣的情況導致產婦或者毫無擔憂、或者過度疑慮[4],這樣都不利于面對疾病的健康心態,護士需要詳細向產婦說明妊高癥的基礎知識[5],告知當前干預手段、應注意事項以及心態對疾病的影響,可定時舉行健康教育講座,對于疾病知識的傳播途徑可選圖片、視頻、微信公眾號等手段[6]。要對產婦的作息時間有所控制,保證每天臥床時間不低于8h[7];②幫助產婦構建良好的飲食結構,保障孕期能夠吸收足夠的營養,同時控制鹽分攝入,做好自我監督工作;③心理護理。妊高癥產婦因疾病影響,對于胎兒和分娩的擔心,常有緊張、焦慮等負面情緒[8],因此要做好心理疏導工作,和患者之間建立良好的溝通,在交談過程中明白產婦的擔憂和需求并在合理范圍內盡量滿足,解答疑惑以緩解其消極心理狀態[9];④護理人員要隨時監控產婦的妊高癥病情變化狀態,定期檢查并對所得數據詳細記錄,確保急救物品和相關儀器能夠隨時使用。
通過歸納兩組母嬰的妊娠結局以了解不同護理方案臨床價值。
產婦方面:難產、先兆子癇、子癇。
新生兒方面:出生時體重、Apgar評分。
對本文所涉及要統計學處理數據輸入SPSS 20.0軟件,計數資料比較采用χ2檢驗,表示為率;計量資料比較采用t檢驗,表示為均數±標準差。P<0.05表示差異具有統計學意義。
產婦方面,優質組產婦出現難產、先兆子癇以及子癇情況例數均明顯少于常規組,組間差異有統計學意義(P<0.05),請見表1。

表1 兩組產婦結局情況比較(n)
新生兒方面,優質組新生兒出生時體重、Apgar評分等數據均顯著優于常規組,組間差異有統計學意義(P<0.05),請見表2。
表2 兩組新生兒結局情況比較(±s)

表2 兩組新生兒結局情況比較(±s)
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妊高癥近年在婦產科臨床上發病率逐漸升高,這和多種因素的劇烈變化存在密切聯系,誘發妊高癥出現的主要原因在于產婦自身機體動脈出現痙攣[10],隨著情況的不可控逐漸演變成高血壓、蛋白尿癥狀,對妊高癥患者需要給予及時有效的治療,否則對母嬰而言都會造成嚴重不良影響,甚至致死。
作為病情威脅程度較高的產科綜合癥,妊高癥對母嬰兩者的健康都存在嚴重威脅,產婦擔心病情除了影響自己,還會威脅到胎兒,這些過度擔憂的情緒并不利于胎兒健康,也不利于產后恢復,而不良的心理狀態還會使得血壓異常狀態明顯惡化,難以控制病情。優質護理措施在于以患者為中心的絕對理念,考慮到妊高癥產婦的實際情況,采取有效的針對性措施,包括健康宣教、心理疏導、生活指導和病情監測等,這些措施都在于讓產婦在生理、心理能夠保持在平穩的狀態下,積極配合治療,以期全面控制病情。在本文對照研究所得數據可知,接受優質護理干預的產婦母嬰妊娠結局有明顯優越性。
綜上所述,為妊高癥產婦采取優質護理對于母嬰妊娠結局均有積極影響,對新生兒的健康成長也有推動作用,值得臨床推廣。