某部雷達官兵的健康狀況調查分析

常曉慧，向 陽，周 琳，杜 欣，孫 峰，劉玉潔，張娜娜，王詩琪

0 引 言

現代高科技軍事斗爭條件下，高功率雷達設備,電磁干擾設備及致傷微波武器的應用極為廣泛，已成為軍事斗爭抗衡和競爭的常用手段。通過至熱效應、非至熱效應和累積效應危害人體。對于長期接觸電磁波輻射的群體，即使功率很小，頻率很低，也可能影響健康。

本研究采用現況調查，運用抽樣調查的方法，對某部雷達官兵進行流行病學調查、正常健康檢查分析，以期了解長期電子輻射環境下作業的雷達官兵的健康狀況，探索影響健康的危險因素，為進一步預防干預奠定基礎、提供科學依據。

1 資料與方法

1.1一般資料選取遼寧沿海某部海軍雷達站4處143名男性官兵，平均年齡(23±4.24)歲。學歷：大中專以上46.9%，大中專以下學歷53.1%；入伍年限：<2年35.7%，3～5年26.6%，>5年37.8%；職務:干部15.4%，士官53.1%，戰士31.5%。按兵種分為雷達兵組79名(55.2%)，接觸雷達時間6個月～20年，平均接觸時間5年；非雷達兵組64名(44.8%)。

1.2 方法

1.2.1調查方法運用整群抽樣方法，自行設計的健康調查表進行問卷調查。調查現場由受過專門培訓的醫師對調查表的內容逐一進行講解和說明，統一指導，集中填寫，個別輔導，當場完成并收集調查表。由受過專門培訓的醫師進行常規查體。

1.2.2評價標準調查表內容包括一般人口學情況(年齡，民族，文化程度，婚姻生育情況等)、作業環境暴露(工作年限，工作區域等)、不良主訴癥狀(神經系統、免疫系統、心血管系統、血液系統和消化系統等相關癥狀)108項自覺癥狀。

2 結 果

2.1一般資料比較調查表經檢查合格后回收，回收率為100%。雷達兵與非雷達兵組年齡、民族、文化程度、婚姻生育情況等一般狀況比較，差異無統計學意義(P>0.05)。根據作業環境暴露區分的雷達兵組及非雷達兵組，工作年限比較差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2自覺癥狀所有143名官兵108項自覺癥狀中，出現率>50%的分別為：夜眠障礙、記憶力下降、煩躁；30%～50%的分別為：注意力不集中、乏力 、健忘、頭痛、精神緊張、情緒波動明顯、情緒低落、頭暈、易激動；10%～30%的分別為：食欲下降、多夢、皮膚黏膜出血、視力下降、納差、消化不良好、惡心、易感染、聽力減退、心悸、腹脹、反酸、腹瀉、消瘦。上述自覺癥狀中神經系統癥狀居多，出現頻率見表1。

表1本組官兵自覺癥狀的發生率(n=143)

癥狀統計情況[n(%)]夜眠障礙85(59.4)煩躁74(51.7)乏力64(44.8)頭痛58(40.6)情緒波動明顯48(33.6)頭暈46(32.2)食欲下降41(28.7)皮膚黏膜出血39(27.3)納差36(25.2)惡心33(23.1)聽力減退27(18.9)腹脹26(18.2)腹瀉25(17.5)嘔吐14(9.8)便血12(8.4)記憶力下降75(52.4)注意力不集中65(45.5)健忘62(43.4)精神緊張52(36.4)情緒低落47(32.9)易激動45(31.5)多夢39(27.3)視力下降36(25.2)消化不良36(25.2)易感染31(21.7)心悸27(18.9)反酸26(18.2)消瘦22(15.4)噯氣12(8.4)

2.3神經系統癥狀雷達兵組神經系統癥狀中夜眠障礙、煩躁、注意力不集中等出現率明顯高于非雷達兵組，差異有統計學意義(P<0.05)。士官在夜眠障礙、煩躁等出現率明顯高于戰士組，差異有統計學意義(P<0.05)。入伍年限對夜眠障礙、記憶力下降、煩躁、注意力不集中影響不明顯，但隨服役年限增加，記憶力下降出現率明顯升高，差異有統計學意義(P<0.05)。文化程度高的官兵煩躁發生率較文化程度低的初中組明顯升高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2本組官兵神經系統自覺癥狀出現率比較[n(%)]

項目n癥狀夜眠障礙記憶力下降煩躁注意力不集中兵種 雷達兵組7957(72.2)46(58.2)48(60.8)41(51.9) 非雷達兵組6428(43.8)29(45.3)26(40.6)24(37.5)職務 干部2212(54.5)12(54.5)13(59.1)10(45.5) 士官7654(71.1)50(65.8)47(61.8)43(56.6) 戰士4518(42.2)13(28.9)14(31.1)12(26.7)服役期 ≤2年5128(54.9)18(35.3)21(41.2)17(33.3) 3～5年3823(60.5)21(55.3)22(57.9)19(50.0) ≥5年5434(63.0)36(66.7)31(57.4)29(53.7)文化程度 大學及以上3119(61.3)16(51.6)21(67.7)17(54.8) 大專及中專3622(61.1)24(66.7)23(63.9)18(50.0) 高中6134(55.7)26(42.6)23(37.7)23(37.7) 初中1510(66.7)9(60.0)7(46.7)7(46.7)

2.4血液系統癥狀血液系統中乏力為高發自覺癥狀。雷達兵組中乏力的出現率(53.3%)明顯高于非雷達兵組(34.4%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.5消化系統癥狀雷達兵組消化系統自覺癥狀中的消化不良和腹瀉的發生率明顯高于非雷達兵組，差異有統計學意義(P<0.05)；2組官兵納差、惡性、反酸、腹脹等癥狀比較，差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

表3不同兵種消化系統自覺癥狀出現率的比較[n(%)]

癥狀雷達兵組(n=79)非雷達兵組(n=64)消化不良26(32.9)?12(18.8)納差23(29.1)16(25.0)惡心22(27.8)13(20.3)腹瀉19(24.1)?6(9.3)反酸17(21.5)12(18.8)腹脹14(17.7)13(20.3)與非雷達兵組比較,?P<0.05

3 討 論

研究表明電子輻射可導致神經、免疫、心血管、消化、血液等多方面均存在不同程度損害[1-4]。本研究以雷達作業環境下海軍官兵為研究對象進行流行病學調研，了解其健康狀況，為進一步防治奠定理論依據。

健康是部隊官兵作戰、訓練任務順利完成重要保證，特殊作業條件下官兵心理健康狀況的研究為多有報告，亦有部隊官兵患病率的調查報告[5-6]，但涉及神經、消化等多系統健康狀況問卷調查鮮有報道。為此，我們設計了健康調查表，內含4個方面，112項自覺癥狀，對海軍雷達作業條件下的官兵進行了問卷調查。

結果顯示神經系統自覺癥狀出現頻率較高，且多與入伍年限及職務有關，我們研究表明夜眠障礙多與文化程度、入伍年限無關，但與職務有關，士官雷達兵中夜眠障礙者明顯多于戰士；記憶力下降主要與入伍年限相關，隨著入伍年限增加，記憶力下降出現率明顯增加；而煩躁的發生與文化程度及職務有關。考慮這與士官的工作技術含量高、崗位責任大、工作與生活的地理環境多處于輻射核心區且接觸更為密切，每日接觸時限更長有有關。中樞神經系統是微波輻射最敏感的部位[7]，海馬、丘腦、下丘腦、大腦皮層和小腦皮層是最常受累的腦區。既往研究亦表明接觸雷達輻射可引起植物神經功能和中樞神經系統紊亂[8]，以神經衰弱綜合癥為主要表現，這與本研究結論一致。

乏力是另一個常見的不適主訴，也是血液系統疾病的常見自覺癥狀之一，其存在普遍，是官兵處于亞健康狀態的一個標志，應進行預防性體質調理及必要的中藥預防干預，以提高作戰效率和作戰能力，具有重要意義。

消化系統受電磁輻射影響的研究尚不多見。較高強度的電磁波，可通過輻射的致熱作用引起胃腸黏膜充血，甚至糜爛，嚴重可形成潰瘍；低強度下，消化系統的組織形態一般不會發生明顯改變，但可出現胃腸蠕動功能紊亂[9]。本研究中，發現接觸電磁輻射工作人員腹瀉和消化不良的發生率明顯升高，可證實輻射對消化系統會產生一定影響，但其損傷機制尚需進一步探討。

本研究提示有必要對雷達站工作人員進行亞健康狀況與病理狀況的甄別。早期發現雷達輻射是造成亞健康狀態的主要影響因素，未來的工作中針對上述結果進行有效的防治與干預，以期改善亞健康狀況，進一步提升雷達官兵戰斗力。