阮晨
摘要:隨訪管理工作是病案管理學科的重要環節和醫療質量管理的終末環節,也是醫院全面質量管理的重要組成部分。更是提高醫療質量、保證醫療、教學、科研工作正常運行、促進醫學科學發展的重要環節。
關鍵詞:出院隨訪;疼痛隨訪;隨訪中心
中圖分類號:R197.34 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9416(2018)05-0105-02
為響應國家衛計委號召,拓展服務形式,深化服務內涵,經過充分調研、準備和試運行,安徽省腫瘤醫院成立了以改善醫療護理服務、提供健康教育、出院后延續護理等為主要活動內容和形式的患者服務中心。其中一項重要工作就是出院后電話隨訪,所有的出院患者都會定時接到患者服務中心專業護士的隨訪電話,護士們了解患者出院后基本情況、開展針對性健康教育和指導,為了更加有效、合理的開展該工作,應護理部需求,安徽省腫瘤醫院信息中心開發了患者隨訪系統,目前已經在安徽省立醫院集團院區(安徽省立醫院、安徽省立醫院南區省心腦血管醫院、安徽省立醫院西區省腫瘤醫院)間使用。
1 出院隨訪系統的建立
安徽腫瘤醫院隨訪系統采用C/S架構模式,SQL Server 2008 R2作為數據庫管理系統。該系統通過建立與HIS和電子病歷數據通訊,對出院以后的患者,視不同疾病的病期和治療方法而定,為不同疾病種類的患者制定不同的隨訪問卷內容。目前大多數醫院的隨訪日期的確定都是由隨訪部門根據手工翻閱病歷來確定,操作麻煩,容易遺漏,且隨訪紙質記錄共享性較差,不能滿足對病患分析科研的需求?!?br>