冬病夏治給關節祛寒濕

風濕性疾病困擾著很多人。陰雨天氣，腰腿疼痛，您是否有過類似的情況？未卜先知預報天氣，身體為何會發出信號？本期《健康北京》特別邀請到來自中國中醫科學院廣安門醫院風濕病科的主任姜泉，來為您講述如何在夏天治療風濕病的辦法。

孔女士緣何被稱為“活天氣預報”

58歲的孔燕萍女士，從十幾年前開始，她的身體就有一個神奇的功能——預報天氣，只要第二天天氣有異常，她都能提前預知，比電視里的還準。于是，家里人給她起了個外號“活天氣預報”。這是為什么呢？

孔女士說，如果第二天下雨或者刮風，她的腿、胳膊、腳就會感覺到刀割一樣的疼痛。有一次天氣預報里提示第二天會下雨，但她的身體并沒有出現疼痛。她老公不相信，就帶上了傘。結果這一天果然沒有下雨。還有一次她和老公準備去香山玩，提前看天氣預報說沒有雨，但是在開車的路上她的身體感覺到了疼痛，果然車還沒開到香山就下起了雨。她說：“原因就是只要在濕氣很大的環境里，我的身體就會有感應。這種感覺有點像針扎或者刀割，是一瞬間的疼痛。大雨的話疼的時間長點，小雨時間短點。

姜泉主任說，在門診中她遇到過很多像孔女士這樣的“活天氣預報”，如果天氣出現變化，這些人的身體都會出現各種不同的反應。經過診斷，孔女士患上的是類風濕關節炎。為什么天氣的變化會給類風濕關節炎病人帶來如此痛苦的感覺呢？

姜泉主任介紹說，從中醫傳統理論上來講是天人相應，也就是人體的感覺和天氣的變化都是相輔相成的。一般的天氣變化都會伴隨著寒冷現象出現。中醫認為，寒冷會造成人體寒凝血滯，氣血循環不暢，也就是中醫上所講的不通則痛，氣滯血瘀，所以就會表現為關節乃至全身的不適感。從現代醫學解釋的話，外界的變化人體都會自行調試身體狀態，來維護著人體正常的平衡，這就是所謂的代謝系統。但是在風濕性疾病尤其是類風濕病患者中，他們的免疫系統都是紊亂的。陰雨天氣一般都會溫度降低、氣壓降低，人體的關節也就會隨之而改變周圍的微環境，本來可以正常代謝的水濕就代謝不出去了，造成關節內的壓力升高，再加上炎癥的刺激，關節疼痛就會加重。

小小膏藥作用大

陰雨天氣或者空調房間里，您是否也有關節不舒服的感覺呢？接下來節目中邀請到來自國中醫科學院廣安門醫院風濕病科的主任醫師王海隆來幫大家支支招。

他一上場首先拿出了一種廣安門醫院自制的小膏藥，可以祛風通絡，活血止痛。他說，現在市場上的很多膏藥大部分都是針對大關節的，如頸部、肩關節等。到風濕科來就診的病人中大部分都存在著小關節腫脹疼痛的情況，所以這種小膏藥就特別合適，用起來更方便。這種膏藥針對的是有具體的關節疼痛，感覺寒涼的癥狀。病人哪里不舒服貼在哪里就可以，每次貼兩到六個小時就可以。王海隆醫生強調說，這種膏藥放在室溫下保存即可，使用之前不需要加熱。另外貼敷時間不要太長，因為皮膚比較嫩，長時間貼膠布會刺激皮膚出現過敏。

早期發現很重要

孔女士還有一個癥狀就是手指經常會莫名的腫痛，并且在幾個手指中來回亂竄。孔女士后來也發現了規律，只要一碰涼水，疼痛就會加劇，之后就會腫。這種現象后來還出現在了她的腳趾，造成了她行走困難。

姜泉主任介紹，女性在絕經期后，激素水平會出現紊亂，對外界的寒冷刺激就會更加敏感。所以她提示患者，很多開始出現關節疼痛的人并不在意，會錯過治療最佳期。類風濕早起會出現游走性疼痛腫脹，也就是說這種疼痛和腫脹會在手指、關節之間來回來去游走。手指、腳趾、手腕、腳腕、膝關節、肩關節都是類風濕容易發作的地方。遇到這種游走式疼痛情況時，大家要警惕起來，如果持續六周以上，要盡早就醫。

既然這種疼痛是因為風邪、寒邪引起的，那么中醫上有沒有什么辦法把風邪寒邪從人體內趕出去呢？姜泉主任說，中醫對類風濕關節炎的治療原則是“祛邪”。

自從2004年發現自己得了類風濕關節炎后，孔女士在十多年中一直接受姜泉主任給予的中藥內調和外用的治療方法。由于發現較早，從2004年開始，孔女士的關節就沒有再疼過。她每三個月都會接受一次關節檢查。可喜的是，她的關節依然完好，沒有任何損壞，之前腫痛的癥狀也逐漸消失了，這被稱為“可怕的不死癌癥”終于被馴服了。

姜泉主任說，孔女士是比較幸運的人，她在比較早期的時候就來到正規醫院接受中醫的綜合治療方案，比如口服、外敷、外洗等辦法，并且讓她定期進行關節檢查。類風濕病一般分為兩類，一類是早期病程，另一類是長期病程。早期病程的治療目的是要緩解疾病癥狀。但是有一點需要大家注意的是，這個疾病是不能離開藥物的，需要終生眼藥。很多病人對此很排斥。但類風濕是慢性病，一定要堅持服藥。類風濕病是致殘『生疾病，三年不正規治療，人體70%的關節可能會被破壞，五年不規范治療，90%的關節會被破壞。所以這種疾病是非常難治的。

冬病夏治很重要

姜主任說，除了內服的藥物，還有一些外敷藥物。而冬病夏治適用于關節容易受涼受風的人群。中醫非常強調治未病，它認為夏天是人體陽氣最旺盛的時候，這個時候給予治療可以有祛除寒邪的作用。只要是您的關節怕涼怕風，有沒有出現紅腫脹痛的情況，就可以進行貼敷治療。

健康小貼士

治療疼痛的小妙招

類風濕關節炎會引起關節疼痛腫脹，這種疼痛多半是從手腳等小關節開始的，呈對稱性、持續性出現。而且疼痛常常讓人難以忍受。建議大家可以多吃些清熱解毒的食物，如苦瓜、苦菜、馬齒莧、絲瓜、薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物，具有清熱解毒的功效，可以緩解局部發熱疼痛。另外也可以進行關節溫水浴。將疼痛的關節置于溫水中，浸泡20分鐘左右，每天一次。或者等疼痛減輕后，進行關節按摩，這也是個不錯的方法。