心理護理對肺癌化療病人生命質(zhì)量的影響

張蓉

【摘 要】目的：本次實驗課題主要探討放肺癌化療患者應(yīng)用心理護理對其生活質(zhì)量的影響和臨床效果分析。方法：參研對象選取2015年8月-2017年8月醫(yī)院診治的68例采取放化療治療的肺癌患者，遵從隨機分組標準分為干預(yù)組和對照組，前者行心理護理，后者行常規(guī)護理，對比兩組生活質(zhì)量與護理滿意程度。結(jié)果：護理后，干預(yù)組肺癌患者生活質(zhì)量（軀體功能、社會功能、角色功能和認知功能）評分高于對照組，護理滿意程度優(yōu)于對照組，P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：肺癌患者對護理的滿意率以及治療后的生活質(zhì)量能夠通過心理護理明顯改善，臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理；放化療；肺癌；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

肺癌在臨床上是一類常見的呼吸道惡性腫瘤疾病，近些年來其死亡率和發(fā)病率不斷上升，多數(shù)患者一旦確診病情已經(jīng)發(fā)展至晚期，失去了最佳的治療時機[1]，因此針對晚期肺癌患者多采用化療和放療的方式進行治療，但是此種治療方式會給患者帶來嚴重的不良反應(yīng)，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量，本次擇取我院肺癌患者進行研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例參研樣本均符合肺癌的診斷標準，且由組織病理學(xué)證實為肺癌并出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癌細胞大部分轉(zhuǎn)移，于本院進行治療，納入時間為2015年8月，截止時間為2017年8月，隨機分為兩組（34例/組），所有患者均知曉本次實驗研究并簽署了知情同意書，且排除精神障礙者、傳染性疾病者以及重大疾病者。干預(yù)組有14例女病患，有20例男病患，年齡38-67歲，年齡均值（56.8±4.82）歲，病程1-7年，病程均值（2.07±2.41）年；對照組女性患者占15例，男性患者占19例，年齡37-69歲，平均年齡（55.4±5.17）歲，病程2-6年，平均病程（2.86±2.71）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 全部患者均接受常規(guī)對癥治療和放化療治療，同時對照組給予常規(guī)護理，主要包括解答患者問題，遵照醫(yī)囑給藥以及滿足患者需求等。

干預(yù)組行心理護理，具體措施為：晚期肺癌患者大多會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員需要根據(jù)患者的情況進行個性化心理護理和健康宣教，如果患者入院以后要及時的向患者介紹肺癌疾病知識和治療措施，向患者和家屬說明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，從而減緩患者的心理負擔，鼓勵患者積極的面對疾病，提升患者治療的信心；由于肺癌患者進行治療的時間大約為6周左右，在這個過程中患者出現(xiàn)的并發(fā)癥發(fā)生率比較多，這對患者的機體營養(yǎng)情況造成的影響比較大，患者的體重會降低，因此護理人員要根據(jù)患者的病情和個人情況來指導(dǎo)患者的飲食，鼓勵患者多食用富含蛋白和碳水化合物等飲食，并且要食用蔬菜和瓜果，避免患者出現(xiàn)便秘等情況[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料護理滿意程度以%表示，用檢驗，計量資料生活質(zhì)量評分用（）表示，t檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意情況 兩組護理滿意度比較后有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（見表一）。

2.2 生活質(zhì)量 干預(yù)組和對照組在護理后各項生活質(zhì)量評分對比后差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）（見表二）。

3 討論

近些年來臨床肺癌疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升的趨勢，對患者的生命健康造成嚴重影響，目前化療和放療是治療肺癌的常用手段，能夠起到控制病情發(fā)展的作用，但是由于化療和放療的時間較長，患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此需要在肺癌患者臨床治療上加強對患者的護理干預(yù)[6]。在患者治療期間實施心理護理，為患者提供細致的、全面的護理，滿足患者的生理需求、心理需求和精神需求，控制患者病情，發(fā)揮護理干預(yù)的有效作用，促進患者的早日康復(fù)[3]。本研究結(jié)果顯示，采取心理護理的干預(yù)組護理總滿意率為97.06%，明顯優(yōu)于采取常規(guī)護理的對照組（82.35%），且在護理干預(yù)之前兩組生活質(zhì)量對比無明顯差異，在護理后，對照組患者認知功能評分、角色功能評分、社會功能評分以及軀體功能評分均低于干預(yù)組，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異。

綜上，心理護理實施肺癌患者的治療護理過程中，能夠改善患者情緒，提高認知，提升患者對護理的滿意程度，建議在臨床上進一步推薦。

參考文獻

常曉麗.心理護理干預(yù)對肺癌化療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（17）：2252-2253.

侯麗娜.護理干預(yù)對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應(yīng)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（6）：1159.

許娟.護理干預(yù)對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，18（22）：103-105.