iCT雙低技術在先天性心臟病診斷中的應用價值

柯楠 楊耀華 陳嬌 劉凱 汪歡

（黃岡市中心醫院醫學影像科 湖北 黃岡 438000）

先天性心臟病是一種心血管畸形，其主要原因是患者在胎兒時期時，其心臟內的血管出現異常發育，且該疾病小兒中較為常見的一種，初生嬰兒先天性心臟病的發病率高達0.8%，大約會有3/5的患兒在1歲之內死亡[1]。傳統的診斷方法為超聲心動圖，能夠較為準確的診斷患者的心內畸形，但在心外畸形方面的效果并不理想，為觀察飛利浦iCT雙低技術在先天性心臟病診斷中的應用價值，此次研究選取部分本院接診的患者，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月—2017年7月本院收治的經手術確診患有先天性心臟病的患兒50例，采取隨機數字法將其分為對照組和研究組，每組25例。納入標準：對此次研究耐受；家屬同意并且此次研究。排除標準[2]：患有其他嚴重性疾病。其中對照組男18例，女7例，年齡3月～7歲，平均年齡（4.1±0.9）歲；研究組男15例，女10例，年齡4月～8歲，平均年齡（4.0±0.9）歲。患者的性別、年齡均無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。所有患者均簽署知情同意書，且該方案通過醫院倫理委員會批準。

1.2 診斷方法

所有患者都在心尖四腔位、大動脈短軸位、左室長軸位等切面采取超聲心電圖進行檢查。研究組則繼續進行飛利浦iCT雙低技術檢查。讓患者仰臥，足先進入飛利浦iCT機，用鉛衣對患者的腹部進行遮擋覆蓋，自胸廓向膈下進行掃描，結合低劑量的掃描技術[3]。利用雙筒高壓注射器對患者進行造影劑優維顯的注射，注射計量根據患者的體重按2ml/kg標準來計算，注射速度保持在0.5ml/s即可。完成造影劑優維顯的注射后按照相同的流速對患者進行審理鹽水的注射，劑量范圍為1～10mL，具體要根據患者的實際情況進行決定。

1.3 觀察指標

將手術結果作為標準，對兩組患確診率、漏診率以及誤診率進行比較，確診率即為檢出率。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對數據進行分析。其中計數資料以（%）表示，采用χ2進行檢驗，當P＜0.05時，認為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 患者診斷結果的比較

研究組診斷結果明顯優于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 患者診斷結果的比較（例，%）

3.討論

先天性心臟病的發病可能與患者的遺傳以及藥物等因素存在關系，該疾病常會病并發心外畸形、肺動脈擴張等，會在血流動力學方面引起患者身體的變化。常規的檢查方法對患者產生的不良后果比較嚴重，目前，臨床上對高效、安全診斷方法的需求越來越大，尋找新的診斷方法迫不及待。

此次研究表明，研究組具有更高的檢出率，說明飛利浦iCT雙低技術可以有效對先天性心臟病進行準斷。相關研究表明，該項技術在心內畸形方面與超聲檢查無明顯，但在心外畸形方面，雙低技術的診斷效果更好[4]。并且，雙低技術采用的劑量較小，對患者帶來的輻射也比較小，由此帶來的傷害也更小，在提高診斷有效率的同時，使得安全性有所提高。

綜上所述，采取飛利浦iCT雙低技術對先天性心臟病診斷進行診斷，具有較高的檢出率，改善術前疾病的確診率，可以在臨床上廣泛應用。