數字化放射影像技術在口腔臨床診療中的應用觀察

劉芳艷

（南充市中心醫院 四川 南充 637000）

當前階段口腔臨床診斷過程中放射影響技術作為常見的診斷和治療的手段，在實際的發展過程中精度以及準確度在不斷的提升，這種檢查方式往往能夠有效的提升口腔疾病的檢查準確度，同時在檢測的過程中能夠對病患位置的口腔情況進行有效的檢測，同時對人體所產生的損傷最小，不會產生較大的創傷，在最短的時間內觀察患者的病灶位置，提升了治療的精確性，當前數字化放射影像學技術逐步得到了一定的發展空間，其準確度也逐步的受到了醫學人員的關注和重視。因此本課題筆者主要從口腔科室入手探究分析數字化放射影像學技術的實際應用情況，具體的數據資料如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年到2016年期間所收治的共計100名患者作為研究對象，患者當中男性人數45名，女性人數55名，同時對所有的患者都進行口腔放射影像數字化技術檢測，所有的患者年齡在25～55歲之間，所有患者經過診斷后符合口腔治療的標準。

1.2 方法

對所有100名患者首先進行傳統常規口腔圖像技術進行觀察和分析，并且結合患者的實際疾病情況來進行對比。

其次對所有的患者進行數字化口腔放射影像技術檢查，具體的步驟如下所示：首先患者在接受口腔手術治療之前應當接受數字化全面斷層攝影技術，對患者的口腔情況進行詳細的觀察和分析，然后放射影響會將患者的病灶位置進行有效的曝光，包括患者的牙周組織以及牙齒周邊情況，醫護人員結合相關的圖像情況來對牙周組織以及周邊情況進行觀察，進而精準的了解患者的口腔以及面部的情況，在實際的技術使用過程中要保證攝影技術的準確性，使用計算機加以處理產生數字化的圖像。將一次性封套放置在患者的口腔相應位置當中，首先用傳統的攝影技術來開展攝像工作，然后保持患者的中心線等，然后使用數字化口腔放射影像學技術開展攝影，對所收集的有關圖像進行處理，并觀察。

1.3 觀察指標

對100名患者的傳統圖像以及數字化放射影像圖像進行對比和統計，同時將兩種不同方式所得到的患者的口腔圖像進行觀察，包括疾病的診斷效果、準確度以及清晰度等。觀察的總有效性=（顯效+有效）×100%。

1.4 統計學方法

將所收集的數據資料采用SPSS16.0進行統計學軟件的處理和分析，同時資料采用組內比較方式進行，P＜0.05表示具有統計學意義。

2.結果

在100名患者的分析過程中，其中采用傳統的圖像技術檢測發現，22名患者為牙體病、42名患者為牙周病，10名患者為頜骨疾病，26名患者診斷過程中出現疾病診斷不明確的現象，準確率為74%。

采用數字化放射影像學技術進行檢測的結果發現，觀察組患者通過規范化的圖像檢測之后，確診為33名牙體病，45名牙周病，21名頜骨疾病，只有1名患者存在疾病診斷不明確的現象。具體的數據資料情況如表1所示。

表1 兩組患者準確度情況對比

3.討論

口腔放射影像學技術在當前的口腔科當中應用非常廣泛，其主要的應用技術為數字化曲面斷層、三維照射CT檢查。口腔放射影像學技術能夠針對人體的口腔結構面來進行有效的診斷和分析，同時采用體位攝影技術來進行夾縫攝影原理的分析，構建三軸來實施固定的攝影方式，在實際的攝影完成之后還能夠通過計算機來進行影響的處理，有效得提升圖像的準確度和清晰度，同時結合數字化影像手段成像技術，結合傳感器的方式能夠有效的提升口腔放射影像數字化技術對于人體口腔的檢測分辨率，提升了檢測的效果。

牙周病是指發生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質）的牙周炎兩大類。牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病，牙周病的早期癥狀不易引起重視，造成牙周組織長期慢性感染，炎癥反復發作，不僅損害口腔咀嚼系統的功能，還會嚴重影響健康。而牙體病臨床上又稱為齲病。齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質的脫礦和有機質的分解，隨著病程的發展而有一色澤變化到形成實質性病損的演變過程。其特點是發病率高，分布廣。一般平均齲患率可在50%左右，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一。臨床上對上述兩種口腔疾病的診斷準確率對于提升患者的生活質量具有重要的意義和作用。

在采用數字化曲面斷層攝影技術對患者的口腔情況進行檢測的過程中，發現部分的牙體病患者當中，常規的數字化圖像技術往往無法有效的對患者的牙體硬組織進行檢測和分析，在臨床上其中所存在的細微結構無法有效的檢測清楚，因此存在一定的局限性。在牙周病的檢測過程中，采用非侵入式的CT檢查方式能夠有效的克服傳統的射片檢測手段技術所存在的曝光時間較長、沖洗清晰度不夠等問題，而且能夠在短時間內對患者的疾病情況進行反應。在對頜骨疾病的探究分析過程中發現，對于常常可能出現的頜骨面的骨折現象，通過術前的放射影像學診斷都能夠達到較高的診斷效果，常規的X射線檢查方式的檢測效果能夠達到60%以上，對所出現的急性頜骨骨髓炎等具有一定的診斷價值，但是所無法診斷的部分則應當結合臨床的情況以及患者的基本狀況來進行分析。通過數字化放射影像學技術能夠有效的對骨髓炎的毀壞程度、范圍進行確定，同時有效的進行精確的引導，追蹤治療觀察的情況以及病原體的狀況等，因此其診斷價值較高。

同時對于雙關節狀態的頜關節進行數字化影像學診斷，能夠對不同側進行觀測性展開，同時進行多次的曝光，對于兩側的張口度具有良好的診斷價值和效果，而且通過2次的曝光時間往往能夠對關節的具體情況進行確認，確定具體的張口度大小。

在本次課題研究過程中，所有的100名患者首先進行傳統的常規影像學技術進行檢查和分析，統計來看傳統的影像學技術在診斷疾病的過程中實際診斷效果為74%。而通過數字化放射影像學技術實際的診斷準確率達到了99%，在診斷的過程中能夠對牙周病以及牙體病進行有效的分析，常規診斷方式與數字化放射影像診斷方式的診斷效率存在顯著的統計學意義（P＜0.05）。

因此綜合上文來看，在當前臨床上針對口腔臨床疾病的診斷和分析，通過數字化放射影像學技術可以有效的提升多數疾病的診斷效果，而且性價比較高，能夠通過最少次數的曝光來提升圖像的準確度和清晰度，在臨床上可進行推廣和普及。