探討護工管理模式在長期醫療照護老年患者中的應用價值

袁永麗 王永琴 豐琴

（四川省雅安市第四人民醫院 四川 雅安 625000）

近年來，我國老齡化趨勢日益明顯，相較于以往，醫院涌人的老年慢性病患者的數據顯著增多，在這樣的大背景下，醫院長期醫療照護面臨著較大壓力，為保證為患者提供更好的醫療服務，護工管理模式應運而生并在各大醫院中得到廣泛應用。基于此，文章以我院收治的部分老年慢性病患者為對象，以分組給予患者不同臨床護理模式的方式，比較探討了護工管理模式的應用效果與應用價值，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月—2018年2月為取樣時段，在此期間選取100例在我院接受治療的慢性疾病老年患者，所有患者均有長期醫療照護需要，入選后使用隨機數表法對患者分組，其中，觀察組50例，男29例，女21例，平均年齡為（77.54±4.25）歲；對照組患者50例，男30例，女20例，平均年齡為（76.91±4.32）歲。經統計學比較，兩組患者各項資料的比較差異無統計學意義（P＞0.05），因而有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，如對癥給藥、病房巡視、飲食指導等。

觀察組患者接受護理管理模式下的臨床護理，主要措施如下：（1）護理前評估。在護理正式開始前由我院醫生對患者的心理、生理狀況展開全面評估，詳細了解患者個體情況，以此為基礎，制定護工護理計劃，突出護理重點和要點。（2）成立護工管理小組，對小組成員展開針對性的教育和培訓，并詳細告知其患者以及其所患疾病的特點，使其樹立積極主動的護理意識、掌握科學的護理技巧，確保其能夠認真落實患者的各項治療護理計劃，并主動協助患者翻身、吸痰、大小便等。（3）定時評價護工護理工作的開展情況，了解患者滿意度以及護理過程中存在的問題，以此為依據，對護理計劃進行動態調整與更新，以此確保護理措施的有效性與針對性，保證患者獲得良好的臨床護理效果。

1.3 觀察指標

在護理結束后的前1d采用自制問卷調查患者滿意度，問卷總分10分，由患者根據實際感受和情況自行打分，根據分值高低判定患者滿意度，滿意：8～10分；較滿意：6～8婦女；不滿意：6分以下，計算患者臨床護理總滿意率，即將滿意率與較滿意率相加。

參考SF-36量表[3]評價患者生活質量，測量患者護理干預前1d和護理干預結束后1d的量表得分，分值越高，患者生活質量越高。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0軟件處理各項計量資料，數據比較差異用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床護理滿意度比較

在臨床護理滿意度的比較上，觀察組患者較對照組患者有顯著優勢（P＜0.05），兩組臨床護理總滿意率分別為96.00%、78.00%，詳細數據見表1。

表1 兩組患者臨床護理滿意度比較表[n（%）]

2.2 兩組患者護理前后生活質量評分變化比較

護理前，兩組患者的生活質量評分相當，數據在組間比較上不具有明顯差異（P＜0.05）；護理結束后，觀察組患者生活質量評分上升明顯，顯著高于對照組患者（P＜0.05）。具體數據如表2所示。

表2 兩組患者護理前后生活質量評分變化比較表

3.討論

本次研究中，兩組患者在護理結束后的臨床滿意率以及生活質量評分上表現出明顯差異，兩個指標中，觀察組患者均顯著優于對照組患者（P＜0.05），即臨床護理總滿意率更高、生活質量評分更高。研究結果證實了探討在長期醫療照護老年患者中應用護工管理模式的卓越價值，相較于普通常規護理，護工管理下的護理模式能夠為患者提供更加全方位的優質護理服務，能夠更加及時和準確的幫助患者解決各項問題與需求，因而可顯著提升患者臨床護理滿意度、改善患者生活質量。

綜上所述，對于長期醫療照護老年患者而言，采用護工管理模式對其展開臨床護理管理是重要且必要的，是提升患者滿意度、提升患者生活質量的有效途徑，應用價值顯著，值得臨床大規模推廣使用。