文/尹佳

過敏原是使人過敏的抗原,空氣、食物、飲料、藥物、日常用品中都有它們的蹤影,過敏原幾乎無處不在。
根據接觸過敏原的不同途徑,通常將其分為4類:
吸入性過敏原,包括花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑等。
食入性過敏原,如牛奶、雞蛋、谷物、牛羊肉、海鮮、堅果等。
接觸性過敏原,包括各類化妝品、染發劑、有機溶劑等。
藥物過敏原,可通過食入、吸入、接觸或注射使人致敏并發生過敏反應。其中,注射誘發的過敏反應最嚴重,如注射青霉素可能導致過敏性休克。所以,藥物能口服就不要注射。
目前,過敏患者通常只接受了緩解癥狀的治療,大多數人沒有確定過敏原,導致病情反復加重、遷延不愈。常過敏的患者只有通過過敏原篩查檢測確認源頭,才能解決根本問題。
臨床檢測過敏原主要有兩種方法:過敏原皮膚試驗和血清IgE檢測。
臨床中,常有人來咨詢蕁麻疹是否也需要查過敏原?其實,不少人都曾有蕁麻疹一過性發作,塵螨、食物、藥物、感染、自身免疫病、惡性腫瘤、內分泌疾病、壓力增大等都可能是誘因。但僅有10%的蕁麻疹患者可以找到明確誘因。如果一發現蕁麻疹就要找過敏原,可能會給患者及國家帶來不必要的經濟和醫療負擔。因此,建議情況不嚴重的急性蕁麻疹患者先對癥治療,如果癥狀加重或長期反復發作,再進行過敏原測試和全身系統檢查也不遲。
脫敏治療可以說是解救經常過敏患者的福音。它又稱過敏原特異性免疫治療,周期較長,一般3~5年,大多數患者經治療,癥狀得到緩解,生活質量提高。
花粉過敏患者,建議每年10月份以后再治療。因為8月份,北京進入雨季,潮濕悶熱的環境有利于塵螨和霉菌生長,對此過敏的患者癥狀會加重。
立秋后,蒿、葎草花粉大量出現,夏秋季花粉過敏進入高發期,部分癥狀嚴重的患者可能出現哮喘,嚴重影響生活和工作。建議花粉過敏患者也等到每年10月份后再開始脫敏治療。如果患者癥狀較輕,能良好控制哮喘癥狀,也可以從8月份開始治療。
很多人與特定的食物、物品、天氣“犯沖”,一旦接觸,就會激發過敏反應,輕者嘴麻、皮膚癢,重者可能頃刻間喪命。
頻繁過敏患者的首要任務是確定過敏原,避免接觸;有嚴重過敏史的患者應隨身攜帶“救命藥”,如腎上腺素及注射裝置;兒童要多接觸大自然,如果條件允許,可以和寵物一起長大,家中少用消毒液、清潔劑等;避免頻繁使用抗生素。
塵螨過敏患者,要經常清洗床上用品,烘干暴曬;霉菌過敏患者注意經常開窗通風,及時清理發霉書籍和食物;花粉過敏患者少在晴天刮風時出門,避免劇烈運動;寵物過敏患者最好禁止寵物進入臥室;對食物過敏的人只要找到致敏食物便可以避免“禍從口入”。